Liječenje za mijastenije gravure

Oko 50 posto ljudi koji imaju uklonjenu timusnu žlijezdu mogu doživjeti dugotrajnu, potpunu remisiju miastenije gravisa.

Uz liječenje, miasthenia gravis se općenito može kontrolirati. Različite terapije mogu pomoći u smanjenju i poboljšanju slabosti mišića.

Vaš neurolog će odrediti koja vam je mogućnost liječenja najbolja za vas na temelju sljedećih čimbenika:

• Dob
• Težina vašeg stanja
• Lokacija pogođenih mišića
• Ostali postojeći medicinski uvjeti

Lijekovi

Vaš liječnik može propisati sljedeće lijekove za liječenje miastenije gravis:

Achinolinesterazni agensi kao što su neostigmine i piridostigmine (Mestinon) mogu pomoći poboljšati neuromuskularni prijenos i povećati mišiće

Moguće nuspojave mogu uključivati:

• Gastrointestinalni poremećaj
• Mučnina
• Prekomjerna slinavost i znojenje

Imunosupresivni lijekovi kao što su prednizon, azatioprin, ciklosporin, mikofenolat mofetil i takrolimus Međutim, imunosupresivni lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave navedene u nastavku, tako da ih vaš liječnik može pomno pratiti:

mučnina

• V (eculizumab)
• , monoklonsko protutijelo, može se koristiti u bolesnika koji su anti-acetilkolinski receptor (
• Gastrointestinalni uzrujan
• Povećani rizik od zaraze
• Oštećenje jetre
• Oštećenje bubrega < AchR) i za koje prethodni imunosupresivni tretman nije djelovao. Soliris može pomoći u ublažavanju značajnih simptoma mijastenije gravis, uključujući poteškoće gledanja, hodanja, razgovora, gutanja i disanja.

Soliris je trenutno dostupan samo putem ograničenog programa u okviru Strategije za procjenu i ublažavanje rizika (REMS). Liječnici moraju upisati program kako bi propisali lijekove. Solirisova crna kutija upozorava da meningitis predstavlja ozbiljnu mogućnost kod bolesnika s miastenijom gravis koji su liječeni Solirisom. U većini slučajeva pacijenti bi trebali primiti cjepiva protiv meningitisa najmanje dva tjedna prije nego što se liječi Solirisom. (Čak i bolesnici koji se ne liječe Solirisom trebaju se pitati svog liječnika ako trebaju cjepivo protiv meningitisa.)

Soliris se ne smije propisivati ​​pacijentima koji se liječe zbog ozbiljnih meningokoknih infekcija. Moguće nuspojave uključuju:

hipertenzija

glavobolja

• upala nosa
• bol u mišićima i kostima, uključujući bol u leđima
• bol u trbuhu, mučnina, povraćanje i proljev
• Infekcija mokraćnog sustava
• Anemija
• Periferni edem
• Kirurgija
• Prema klinici Mayo, oko 15 posto osoba s miastenija gravis ima tumor u timusu.
• Kirurško odstranjivanje žlijezde (nazvana thymectomy) može smanjiti simptome kod nekih ljudi, a može čak i liječiti rebalansom imunološkog sustava. Čak i ako nemate tumor u timusovoj žlijezdi, njegovo uklanjanje može poboljšati simptome mijastenije gravis i čak vam dopustiti da prestanete uzimati lijekove.

Imajte na umu, međutim, da može potrajati godinama primijetiti prednosti timmectomije, au nekim slučajevima ljudi nikada neće primijetiti poboljšanja.

Tumemiektomija se može izvesti na sljedeće načine:

Otvorena kirurgija

To uključuje kirurga koji dijeli vašu središnju dojku

Minimalno invazivna kirurgija

Minimalno invazivni postupci mogu biti korisni zbog sljedećih razloga:

Manje gubitak krvi Manje boli

Niže stope smrtnosti Kratki bolnički ostaci u usporedbi s otvorenom operacijom

• Ove vrste thymectomije uključuju sljedeće:
• Video-asistirana thymectomy
• Uključuje kirurge koji čine mali rez u vratu i koriste dugu tanku kameru i male instrumente kako bi vidjeli i uklonili timusnu žlijezdu kroz vrat.
• Još jedan pristup koji se koristi je napraviti nekoliko manjih rezova na strani vašeg prsa. Tada kirurzi koriste video područje i male instrumente za provođenje postupka i uklanjanje timusne žlijezde kroz ove incizije.

Robotom potpomognuta thymectomy

omogućuje kirurgima da nekoliko manjih rezova na stranu prsa i uklone timus Ostale opcije

U iznimno teškim vremenima slabosti mogu se koristiti sljedeće terapije:

Plazmafereza je postupak u kojem se serum koji sadrže abnormalna antitijela uklanjaju se iz krvi dok se stanice zamjenjuju.

Intravenski imunološki globulin visoke doze

privremeno mijenja imunološki sustav infuzijom protutijela iz donirane krvi.

Lifestyle Therapies

Jedite male obroke tijekom dana Jedite kad imate dobru snagu mišića

Polako žvakajte hranu

Stanite između usana hrane .

Pojedi meku hranu.

• Izbjegavajte hranu koja zahtijeva puno žvakanja, kao što su sirovo voće ili povrće.
• Mjere predostrožnosti
• Instalirajte štapove ili ograde u vašem domu gdje je potrebno.
• Držite podove čistim i čistim od labavih prostirki .
• Izbrišite lišće, snijeg i druge ostatke s pločnika i prilaznih putova.
• Koristite električne aparate i alate.

Električna četkica za zube, otvarač za otvaranje i ostali električni alati mogu vas spriječiti da koristite previše energije.

• Nosite oči za oči.
• Ako imate dvostruko viđenje, noseći zakrpu oka promjenom na svakom oku može vam pomoći pri pisanju, čitanju i gledanju televizije.
• Planirajte unaprijed.

Raspoređujte svoje poslove i zadatke kad dobijete najviše energije. Prognoza miasthenija gravure

Liječenje za većinu ljudi s miastenijom gravis može značajno poboljšati slabost mišića kako biste mogli voditi normalan život. Neki ljudi mogu doživjeti vrijeme remisije gdje nestaje mišićna slabost i lijekovi više nisu potrebni.

U stvari, to je cilj thymectomy, što je kirurško uklanjanje timus žlijezda. Prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar, oko 50 posto pojedinaca koji podvrći se ovom postupku koji može imati dugotrajnu i potpunu remisiju.