10 Ključnih pitanja o raku pluća

Rak pluća je bolest u kojoj se maligne stanice formiraju u plućnom tkivu i rastu kako bi oblikovale tumor, eventualno preplavljujući normalno tkivo, a zatim uništavajući funkcioniranje pluća.

Postoje dvije glavne kategorije raka pluća: rak ne-malih stanica pluća (NSCLC) i karcinom pluća malih stanica (SCLC), s NSCLC najčešćim. Ako određeni rak ima karakteristike obje vrste, to se naziva mješoviti rak malih stanica / velikih stanica. Postoji i druga vrsta raka pluća poznata kao karcinoidni tumor.

Kako je rak raka pluća?

Prema American Cancer Society-u, procjenjuje se da će u 2007. godini očekivati ​​213.380 novih slučajeva raka pluća u Sjedinjenim Državama, što čini 15 posto svih dijagnoza raka. Kod muškaraca stopa incidencije značajno se smanjuje, dok kod žena, nakon dugog razdoblja povećanja, stopa se približava visoravni. Od svih raka, rak pluća račune za većinu smrtnih slučajeva povezanih s rakom u muškaraca i žena, a procjenjuje se da će u 2007. Godini 29 posto smrti od raka biti uzrokovano rakom pluća. Također, od 1987. godine više žena je umrlo od raka pluća nego od raka dojke.

Koji su mi faktori rizika za rak pluća?

Sljedeći čimbenici rizika povezani su s rakom pluća:

Pušenje duhana : Daleko, vodeći čimbenik rizika za rak pluća je pušenje. Dok je pušenje cigareta glavni krivac, pušenje cigareta i cijevi gotovo je vjerojatno da će uzrokovati rak pluća. Takozvani "sekundarni dim", ili duhanski dim od okoline, također povećava rizik od raka pluća. Nepušač koji živi s pušačem ima 30 posto veći rizik od raka pluća od onog koji živi s nepušačem.

Radon: Nevidljivi, neugodni radioaktivni plin koji prirodno dolazi od propadanja urana, radon nije štetan ako se može rasipati, kao u prirodi, ali radon može ući u kuće kroz podrum, biti zarobljen, postati koncentriran i predstavljati mogući rizik od raka. To se može dogoditi, na primjer, kada se kuća sagradi na tlo prirodnim uranijskim naslagama.

Kemikalije na radnom mjestu: Mnogi kemikalija na radnom mjestu smatraju se karcinogenima ili agensima koji uzrokuju rak, što može dovesti do pluća ili drugih karcinomi. Između tih tvari su:

• Radioaktivne rude, kao što je uranij
• Kemikalije ili minerali koji se mogu unijeti zrakom i udahnuti, kao što su arsen, berilij, vinil klorid, nikal kromati, ugljena prašina, gorušica i klormetil eteri
• Nafta na bazi goriva i ispušnih plinova, kao što su benzin i dizelsko ulje

Obiteljska povijest: Ljudi koji imaju roditelja, brata ili sestru koji imaju raka pluća imaju nešto veći rizik od samog raka pluća.

Medicinska radijacijska terapija prsnog koša: Ljudi koji su imali terapiju zračenju na prsima, kao što su bolesnici liječeni Hodgkinovom bolešću ili žene koje primaju zračenje nakon mastectomije, imaju povećan rizik od raka pluća. Azbest:

Izloženost visokim koncentracijama azbestnih vlakana je značajan rizik za rak pluća. Azbest se više ne koristi u građevinskim ili komercijalnim proizvodima, ali se još uvijek može naći u mnogim starijim kućama i zgradama. Ne smatra se opasnošću ako ne postane u zraku zbog propadanja, obnove ili rušenja zgrade. Upala pluća i ožiljke:

Ljudi koji su imali tuberkulozu ili neke vrste upale pluća mogu biti prepušteni upalu pluća ili ožiljke koje povećavaju rizik od razvoja adenokarcinoma tipa raka pluća talk i talk u prahu:

Rane studije pokazale su da su rudari talka imali veći rizik od raka pluća zbog izloženosti talku industrijskog stupnja koji može sadržavati azbest , Međutim, nedavne studije rudara talka nisu otkrile neuobičajeno visoku stopu raka pluća. Proizvodi od talka kao što su dječji prah bez azbesta su pod federalnim propisima. Njihova uporaba nije pronađena za povećanje rizika od raka pluća. Silikoza i berylliosis:

Ljudi koji imaju ove plućne bolesti, koji su uzrokovani disanjem u siliciju ili beriliju, također imaju veći rizik za rak pluća. Onečišćenje zraka:

Iako je rizik daleko manji od pušenja Postoji li test za pregled raka pluća?

Budući da se rak pluća često širi na druge organe prije nego što uzrokuje simptome, učinkovito ispitivanje probave na rano otkrivanje raka pluća može spasiti mnoge živote. Nažalost, studije pokazuju da pristup screeninga pomoću prsnih rendgenskih zraka i ispitivanja sputuma ne otkrivaju raka pluća dovoljno rano da poboljšaju šansu pacijenta za liječenjem. Dakle, današnje tehnike za proučavanje karcinoma pluća imaju ograničenu vrijednost … Potraga za uistinu učinkovitom tehnikom probira raka pluća se nastavlja.

Kako je rak raka pluća dijagnosticiran?

Rak pluća u ranoj dobi nema jasne simptome, pa se rak pluća općenito se ne nalaze u ranom stadiju, osim ako se slučajno ne otkriju tijekom medicinskih testova iz drugih razloga. imaju sljedećih simptoma:

Trajni suhi kašalj koji ne odlazi

• Bol u prsima koja se pogoršava kad duboko dišete
• Vlažnost
• Gubitak apetita i gubitak kilograma
• Krvavo ili crveno tingirano
• Budući da se karcinom pluća širi na druge organe pojavljuju se i drugi simptomi, uključujući:
• Bol u kostima
• Bolesti koštane srži

Slabost ili ukočenost nogu ili ruku

• Vrtoglavica ili
• Jabuka (žutanje kože i očiju)
• Mase u blizini površine tijela (signalizirajući da se rak može širiti u tkivu ispod kože ili limfnih čvorova)
• Kako ću znati stadiju i težinu od raka pluća?
• Kao što se karcinom pluća širi i simptomi se pojavljuju, dijagnosticira se i klasificira kroz proces postavljanja koji također predstavlja osnovu za odabir liječenja. Proces postavljanja može uključivati:

Fizikalni pregled i povijest bolesti:

Provjera općeg zdravlja i znakova bolesti (kao što su čvorovi) i pitanja o pacijentovim zdravstvenim navikama, čimbenicima rizika i ranijim bolestima i tretmanima.

• Radiološke pretrage: Radiološke pretrage za karcinom pluća ne-malih stanica uključuju:
• X-zrake Pretraľivanje kompjuterske tomografije (CT ili CAT):
  • različitih kutova kako bi bolje identificirali tumore ili abnormalnosti.
  • PET skeniranje (pozitronna emisijska tomografija): Mala količina radioaktivne glukoze se ubrizgava u venu, a zatim PET skener
  • Laboratorijska ispitivanja: To može uključivati ​​uzorke ispitivanja sputuma, tkiva, krvi, urina ili drugih tjelesnih tvari.
• Biopsija : Ovo je uklanjanje tkiva iz pluća ili limfnih čvorova, koji se zatim pregledavaju pod mikroskopom kako bi se ustanovilo jesu li prisutne stanice raka.
• Bronhoskopija: osvijetljeni instrument umetnut kroz nos ili usta, liječnik izravno pregledava traheju i velike dišne ​​putove u plućima zbog nenormalnih područja.
• Mediastinoskopija: Koristeći tanku, osvijetljenu cijev umetnutu kroz kirurški rez na vrhu prsne kosti kako bi se vidjeli organi, tkiva i limfni čvorovi između pluća. Ovaj postupak se koristi za biopsiju limfnog čvora na desnoj strani prsnog koša.
• Anteriorni medijastinotomija: Slično medijastinoskopiji, ovaj se ispit usredotočuje na tkivo između pluća i između prsne kosti i kralježnice, a koristi se za biopsija limfnog čvora na lijevoj strani prsnog koša
• Kako napreduje rak pluća? Postoji nekoliko stadija u progresiji raka pluća na temelju njegove veličine, njegovog položaja u plućima, vrsta tkiva uključenih, bilo da se proširila na limfne čvorove i da li je metastazirala (proširila se na udaljene organe).

Okultni stadij:

Kancerozne stanice mogu se identificirati u iskašu, ali tumor se ne može naći kroz imaging ili bronhoskopiju jer je premalen ili još nije formiran.

Stadij 0: Tumor je samo nekoliko slojeva stanica i ograničeno je na podlogu zračnih prolaza. Nije prošao kroz gornji dio pluća niti se nalazi u limfnim čvorovima ili bilo gdje izvan pluća. Stupanj I:

Tumor je još uvijek ograničen na pluća i okružen je normalnim tkivom, ali narastao je. Stadij IA

tumori su manji od 3 centimetra (1¼ inča) i još ne ugrožavaju glavne grane bronha. Stadij IB

• tumori su veći od 3 cm i / ili može djelomično blokirati glavnu granu bronha. Stadij II:
• Rak se počeo širiti u obližnje limfne čvorove ili u prsni zid, membranu, pleuru (vanjski oblog Stadij IIA

tumori nisu veći od 3 cm i ne utječu na glavne grane bronha. Stadij IIB

• tumori su veći od 3 cm ili djelomično začepljuju glavne grane bronha, možda čak rezultirajući urušenim plućima. Međutim, rak se nije širio na udaljene limfne čvorove ili organe. Stadij III:
• Ova faza je obilježena povećanom invazijom tumora pluća i okolnim tkivima i limfnim čvorovima. Stadij III je podijeljen u dvije faze. Faza IIIA

može uključivati ​​glavni bronh, djelomično začepljujući dišne ​​putove. U ovoj fazi, rak se također mogao proširiti na bilo koji limfni čvor u prsima na istoj strani kao i rak, ali ne i na udaljene čvorove. Moguće je da se proširio na prsni zid ili membranu, pleure ili opstruirao glavni bronh koji uzrokuje propadanje pluća ili uzrokuje upalu pluća. Tumori su se proširili na limfne čvorove kroz prsni prostor i u medijastinum , područje između pluća koja sadrži srce i glavne krvne žile, dušnik (dušnik), jednjak (cijev za želuca) i druga tkiva. Ili su se proširili na limfne čvorove s druge strane prsa ili u donjem vratu. U stadiju IIIB, može postojati dva ili više zasebnih tumorskih čvorova, ili može postojati tekućina koja sadrži stanice raka u prostoru koji okružuje pluća. Rak se možda proširio na udaljene limfne čvorove, ali se još nije proširio na udaljene organe. Stadij IV: Rak je metastazirao, tj. Proširio se na druge dijelove tijela ili na drugi režanj pluća

• Kako se liječi rak pluća? Liječenje ovisi prije svega o stadiju raka u vrijeme dijagnoze, osobito koliko se rak raširio. Pristup liječenju također može ovisiti o tome ima li pacijent druge zdravstvene probleme.
• Standardni tretmani mogu biti lokalni ili sistemski. Lokalni tretmani, poput operacije ili terapije zračenjem, uklanjaju ili uništavaju rak u plućima i okolnim područjima. Sustavni tretmani, poput kemoterapije ili biološke terapije, uništavaju ili kontroliraju stanice karcinoma u cijelom tijelu. Bolesnici s karcinomom pluća često imaju i lokalne i sistemske tretmane. Pacijenti s rakom pluća mogu se podijeliti na grupe liječenja ovisno o stupnju svog raka u vrijeme dijagnoze:

stupanj 0, stadij I i raka ne-malih stanica raka pluća faze II, rak se može ukloniti kirurškim zahvatom, uz terapiju zračenjem koja se koristi za pacijente koji ne mogu biti operirani zbog drugih medicinskih problema. u

fazi III

tumor se proširio na obližnje tkivo ili limfne čvorove, liječenje može uključivati ​​operaciju, zračenje i / ili kemoterapiju u kombinaciji.

U stupnju IV

liječenje je uglavnom palijativno kako bi se smanjila bol, progresija bolesti.

• Kirurško liječenje Kirurgija pruža najbolje šanse za liječenje tumora koji se uhvaćaju prije nego što se proširili na druge organe ili limfne čvorove. U naprednijem raku, kirurgija neće liječiti bolest, ali može rješavati komplikacije, ublažiti bol ili liječiti teškoće uzrokovane rakom. Tri opće vrste operacije raka pluća su: Kursorska kirurgija:
• Potpuno uklanjanje diskretnog tumora koji je ograničen na područje pluća. Može uključivati ​​uklanjanje klinastog plućnog tkiva, režnja pluća ili cijelog pluća. Operacija debulking: Nije kurativno, već je učinjeno kako bi se uklonili dijelovi tumora kako bi se smanjila njegova veličina u očekivanju daljnjeg liječenja zračenjem ili
• Palijativna kirurgija: Koristi se za ublažavanje boli ili rješavanje problema s karcinomom. Ima li nuspojave raka pluća?

Nuspojave su vjerojatno da će se pojaviti za sve metode liječenja raka pluća , Kirurške nuspojave će varirati ovisno o vrsti operacije. Komplikacije tijekom operacije mogu uključivati ​​krvarenje, oštećenje organa i disfunkciju organa. Nakon operacije, nuspojave mogu uključivati ​​bol i zarazu.

Nuspojave kemoterapije razlikuju se ovisno o vrsti lijekova i individualnom odgovoru pacijenta i razini tolerancije. Oni uključuju mučninu, povraćanje, gubitak kose i umor, što može biti vrlo neugodno, ali obično je privremeno i nestaje nakon završetka liječenja. Nasuprot tome, biološka terapija, koja cilja specifične stanice raka umjesto svih stanica tijela, ima manje nuspojava od kemoterapije. Tipične nuspojave radijacijske terapije su umor, mučnina, problemi s prehranom, gubitak kose i kožu

• Gdje mogu dobiti informacije o dobroj prehrani s rakom pluća? Vaš će vam liječnik možda biti u mogućnosti uputiti vas na resurse zajednice i lokalne skupine za podršku raku pluća. Osim toga, ponuđene su sljedeće web stranice i organizacije
• Rak raka pluća Osnove bolesti raka pluća
• Rak raka pluća Zatražite liječnika Rak raka pluća

Američka udruga pluća