Veva Vesper se bavio više od nje raka kože u zadnjih 25 godina. 69-godišnji stanovnik Ohioa imao je više od 500 karcinoma skvamoznih stanica uklonjenih od kraja 1980-ih, kada imunosupresivni lijekovi koje je poduzimala za transplantaciju bubrega uzrokovala ju je razvojem cijelog tijela - svugdje od kuta oka na noge.
Dok je Vesperova priča neuobičajena, rak kože najčešći je rak u Sjedinjenim Državama. U stvari, trenutno se procjenjuje da će jedan od pet Amerikanaca dobiti karcinom kože tijekom života.
Mike Davis, 65-godišnji umirovljeni policajac i poput Vespera, pacijenta u Centru za rak kože u Cincinnatiju, Ohio, ima više poznatu priču. Ranije ove godine imao je karcinom bazalnih stanica uklonjen iz lijevog uha - stranu lica najizloženije UV-oštećenju tijekom vožnje na patroli.
Izgradnja izloženosti suncu tijekom vašeg vijeka života povećava rizik od razvoja basalnog i karcinomima skvamoznih stanica kao što ste stariji. I Vesper i Davis imali su Mohsovu operaciju, najučinkovitiji i najprecizniji način uklanjanja dviju najčešćih vrsta raka kože.
"Uočavanje znakova raka kože
" Prednosti Mohsove operacije su dvostruke: uklonit ćete samo stanice koje trebate bez da morate uzeti puno nepotrebnih tkiva, a dva, Mohsova kirurgija mogu zauzeti stope liječenja od 99 posto ", kaže Dendy Engelman, MD, dermatolog i Mohsov kirurg u New Yorku Grad i ravnatelj dermatološke kirurgije na Medicinskom fakultetu u New Yorku.
Pitao smo vrhunske stručnjake da odgovore na najčešća pitanja o operaciji Mohs.
1. Što je to točno?
Mohsova operacija dobila je ime po Frederic Mohs, profesoru kirurgije na Sveučilištu Wisconsin, koji je razvio liječenje tridesetih godina 20. stoljeća. "To je vrlo tehnika štedljiva tkiva, gdje idemo sloj po sloju, ispitujući 100 posto margine kako bi se tragom raka pomoću mikroskopa", kaže Engelman. "Bit ćete budni za postupak koji obavlja se pod lokalnom anestezijom. Kirurg počinje izrezivanjem malog dijela tumora s skalpelom. Laboratorijski tehničar zatim zamrzava i mrlje tkiva kako bi kirurg pregledao pod mikroskopom. "Rak raste poput korijena stabla", objašnjava Brett Coldiron, MD, osnivač Centra za rak kože u Cincinnatiju i pomoćnika klinički profesor na Sveučilištu u Cincinnatiu. "Ono što radimo [tijekom operacije Mohs] izrezano je od kože i provjeravamo kako korijenje probija. To je vrlo očito pod mikroskopom. "
" Mohsova kirurgija može liječiti stope od 99%. "
Dendy Engelman, MD, dermatolog i kirurg Mohs Tweet Ako je korijen vidljiv, kirurg će se vratiti i ukloniti drugi sloj tumora, ponovivši isti postupak dok cijeli rak ne nestane. "Vrlo rijetko prolazimo pokraj tri prolaza", kaže Coldiron.
2. Tko bi trebao to dobiti?"Mohova operacija je vrlo korisna oko očiju, nosa, usta i ušiju", kaže Coldiron. "Također je korisno oko obraz, ako je to veći tumor." Osim toga, operacija Mohs može se izvesti na rukama, nogama i vratu - područja na kojima biste željeli očuvati što više tkiva, kaže Engelman. Dok se Mohsova operacija općenito koristi na bazalnim i skvamoznim stanicama, u nekim slučajevima može se koristiti za liječenje melanoma, osobito ako je rak tanak ili ograničen na vanjski sloj kože. "Pacijenti bi trebali pitati svog kirurga Mohsa ako je to postupak koji nude, jer svi Mohsovi liječnici ne liječe melanom s Mohsom", kaže Engelman. Posjetite web stranicu američke College of Mohs kirurgije kako biste saznali je li vaš dermatolog specijalist Mohs.
3. Koliko je vremena potrebno?
Očekujte da ćete biti u ordinaciji oko jedan do tri sata. Nakon što vaš kirurg ukloni prvi sloj tkiva, koji traje oko 10 minuta, bit ćete poslani u čekaonicu oko pola sata dok kirurg pregleda tumor.
Zatim ćete biti vraćeni na sobu za ispitivanje ili da se pričvrsti, što traje još 20 minuta, ili ukloniti drugi dio tumora.
4. Hoće li to ozlijediti?
Ne više od biopsije, kaže Engelman. Područje je prepuno dovoljno lidokaina, lokalnog anestetika koji smanjuje bol, traje oko dva i pol do tri sata. "Nemir je minimalan - postoji samo onaj početni štapić [igle]", kaže Engelman. "Vi svibanj osjetiti malo pritisak [tijekom postupka], ali ne osjećate bol."
Nakon toga, većina pacijenata ima samo minimalnu bol. "Određena područja poput kože, nogu ili područja pod tlakom (poput kože preko zglobova) mogu biti osjetljivija i mogu zahtijevati lijekove protiv bolova na recept jednog do tri dana nakon operacije, ali velika većina operacija ne zahtijeva analgetike za recept
Ako osjetite bol, uzmite Tylenol izuzetnu čvrstoću - ali izbjegavajte aspirin, ibuprofen ili naproksen u prvih nekoliko dana nakon operacije jer mogu povećati rizik od krvarenja. Hoće li biti ožiljak?
Da - ali vremenom će postati manje vidljiva. "Potrebno je šest mjeseci da crvenilo propadne i da se ožiljak smiri, ali šest mjeseci niz cestu, većina pacijenata zadovoljna je konačnim rezultatom", kaže Coldiron.
Kako bi se osigurala da rana lijepo iscjeljuje, slijedite upute za postoperativnu njegu koju vam je dao liječnik, kaže Engelman. "Moisture su pronađene u istraživanjima kako bi se brže izliječile od onih koji su ostali izloženi zraku", kaže ona. "Obrađeni ožiljak ima tendenciju da ima bolji estetski izgled kada se održava vlažan i prekriven zavojem."
