Atrijska povezanost s fibrilacijom i moždanim udarom

Kada se dijagnosticira srčani problem, osoba može misliti na opasnost od srčanog udara. Ali za neke, moždani udar može biti veći rizik. To je situacija s atrijskom fibrilacijom, tipom nepravilnog otkucaja srca. "Tipično 20 posto moždanog udara u Sjedinjenim Državama potječe od pacijenata s atrijskom fibrilacijom", kaže Shephal Doshi, direktor elektrofiziologije srca kod San John's Health Centra u Santa Monica, Kalifornija Budući da afib utječe na oko 2,2 milijuna Amerikanaca, značajan broj ljudi suočava se s povišenim rizikom od moždanog udara.

Povezanost afib i moždani udar je još veća zabrinutost kod starijih odraslih osoba, faktor rizika moždanog udara. Od onih iznad 80, 25 posto moždanog udara može se pratiti natrag do afibije.

Afib i moždani udar: Kakva je veza?

Atrijska fibrilacija utječe na srčani lijevi atrij ili gornju komoru, što rezultira brzim i nepravilnim otkucajima srca , Ne toliko snažne kao tipične otkucaje srca, ove slabije kontrakcije uzrokuju sporije polijevanje krvi i skupljanje u srcu. Ovo zauzvrat može stvoriti krvne ugruške.

Rizik moždanog udara povećava se formiranjem ugruška. "Ti krvni ugrušci mogu putovati kroz mozak kroz arterije, gdje mogu ometati normalni protok krvi ili perfuziju na dijelove mozga, što može rezultirati moždanim udarom", kaže Igor Fineman, redatelj funkcionalne i stereotaktne neurokirurgije u bolnici Huntington Memorial Hospital u Pasadeni, Kalifornija

Afib Dijagnoza i liječenje

S obzirom na povezanost atrijske fibrilacije i moždanog udara, dobivanje plana liječenja i održavanje je potrebno, kaže dr. William O'Neill, liječnik Centra za strukturne bolesti srca u bolnici Henry Ford u Detroitu.

Raditi kako bi se podvrgnula kontroli je prvi korak. Vaše otkucaje srca može se usporiti lijekovima kao što su beta-blokatori ili blokatori kanala kalcija. Ponekad elektricno šokiranje srca električnom kardioversijom ili uzimanje određenih antiaritmijskih lijekova može vam omogućiti pravilan rad srca.

Kako biste smanjili rizik od moždanog udara, liječnik vam može staviti i na razrjeđivač krvi, kao što je varfarin, kako bi smanjio mogućnost zgrušavanja krvi. Aspirin može također smanjiti krv, premda u manjoj mjeri od varfarina, a još je jedna opcija za pacijente s niskim rizikom.

Budućnost afib i moždani udar

Uzimanje varfarina može smanjiti rizik od moždanog udara bilo gdje od jedne polovice do dvije trećine, ali postoji nada u medicinskoj zajednici da novi napredak u liječenju atrijske fibrilacije može učiniti snažnim krvnim razrjeđivačima manje potrebne u budućnosti. "" Vidjeli smo zadivljujuće nove napretke u posljednjih nekoliko godina kako za liječenje atrijske fibrilacije i pomažući vratiti normalni ritam srca ", kaže dr. Doshi. "Ovi novi napori uključuju ablaciju katetera, tretman gdje umetnemo žice u srce kako bismo uklonili područja koja kratko spajaju. Također imamo nove tretmane koji znatno smanjuju rizik od moždanog udara pacijenta tako da više ne trebaju uzimati razrjeđivače krvi . "Jedan takav napredak koji smanjuje moždani udar uključuje vezanje s lijeve atrijske dodatke, početnu točku za većinu krvnih ugrušaka koji rezultiraju moždanim udarom povezanim s atrijskom fibrilacijom. Tradicionalni postupak zahtijeva kirurški zahvat, ali se nova, minimalno invazivna opcija obavlja sa šavovima isporučenim kateterom - pa pacijenti obično ne moraju biti primljeni u bolnicu kako bi to dobili.