Postoji mnogo razloga zašto ljudi koji žive s HIV-om i njihovi liječnici mijenjaju plan liječenja HIV-om. U stvari, tijekom vašeg života s HIV-om, vi se možete prebaciti na različite HIV tretmane nekoliko puta. Glavni razlozi za to su:
- Pronaći HIV liječenje s manje nuspojava.
- Vaš HIV postaje otporan na lijek, što znači da HIV liječenje koje vi uzimate više neće raditi na vašem virusu.
- Vaš
- HIV liječenje koje uzimate postat će toksično za vaše tijelo, što uzrokuje zatajenje jetre ili bubrega.
- Trudni ste ili želite postati trudna. "Svaka žena koja je trudna trebala bi biti tretirana kako bi spriječila prijenos bebe", kaže stručnjak za HIV, Brad Hare, MD, pomoćnik kliničkog profesora medicine i medicinski ravnatelj Kalifornijskog sveučilišta, San Francisco Pozitivan program zdravlja u San Franciscu General
- Novi HIV tretmani ili režimi razvijeni su ili lakše uzeti ili su učinkovitije.
Cilj je uvijek imati plan liječenja HIV-om koji održava nisku količinu virusa, CD4 broj (razina imunoloških stanica) visok i održava dobru kvalitetu života za osobe koje žive s HIV-om. Liječnici općenito ne žele mijenjati plan liječenja HIV-a - tako da kad promijene, to je obično kako bi vam pomogao da dulje ostane zdravo.
"Suvremeni režimi koje koristimo sada izgledaju vrlo učinkoviti na održavanju virusnog opterećenja koja se ne može detektirati, održavajući virus pod kontrolom ", objašnjava dr. Hare. "Ako pojedinac može održati dugotrajno pridržavanje režima i da se ne razvija toksičnost, nema razloga za promjenu. Potreba za promjenom nije neizbježna. "
Osim toga, mijenjanje HIV tretmana nije tako uobičajeno kao što je nekoć bilo, kaže Hare. On izvješćuje da neki od njegovih pacijenata uspješno uzimaju iste HIV tretmane 14 ili 15 godina, iako nacionalni podaci ukazuju da čak i ljudi čiji je uspješan liječenje HIV-om možda moraju promijeniti u roku od sedam godina od početka liječenja.
Jedan od razloga liječnici oprezni pri promjeni HIV tretmana su da kod svakog novog terapijskog liječenja postoji uvijek rizik od nuspojava ili toksičnosti, kaže Hare - problemi koji bi mogli dovesti do još jedne promjene u liječenju HIV-a.
Promjena prirode HIV liječenja Hare primjećuje da farmaceutska poduzeća naporno rade na razvoju kombiniranih terapijskih pilula tako da pacijenti mogu uzimati samo jednu pilulu dnevno umjesto dva ili više. Preporučeni pristup antiretrovirusnoj terapiji je da se kombinira tri HIV tretmana iz četiri skupine lijekova. Ovo je poznato kao visoko aktivno antiretrovirusno liječenje (HAART). "Općenito, većina HIV tretmana kombinacija je različitih režima. Ponekad dolaze u različite pilule, a ponekad se kombiniraju u jednu pilulu. Posve je moguće dobiti cijeli režim od tri lijekova u jednu pilulu ", kaže Hare. Ovo je korisno za pacijente jer olakšava prianjanje i smanjuje se na trošak suplata za one s privatnim osiguranjem.
Uloga HIV stručnjaka
Odluke o promjeni HIV tretmana - kada i kako ih promijeniti - su složene. Hare preporučuje traženje HIV stručnjaka za vašu njegu ako je to moguće. Mnoga područja zemlje, posebice ruralne ili medicinski nedovoljno orijentirane, nemaju rezidentnog stručnjaka za HIV, već centri kao što je Hareov pokušaj nadoknaditi taj nedostatak putem telemedicine, gdje se medicinske informacije šire putem telefona ili putem interneta.
Uzimanje vašeg HIV lijekova kao što je propisano i provjera sa svojim liječnikom za praćenje vašeg laboratorija važni su koraci koje možete poduzeti kako biste izbjegli promjenu u liječenju HIV-om, osim ako to zaista nije potrebno za vaše zdravlje.
