Sanjay Gupta, MD, Svakodnevno zdravlje: Ako ste napravili hrpu mjerenja na svakome, koliki postotak zemlje misli da bi mogao odgovoriti na dijagnozu prediabeta?
Dr. Lawrence Phillips, MD, Medicinski fakultet Sveučilišta Emory: Trenutno podaci kažu jedan od tri. To je zastrašujuće. Podaci govore da se jedna od tri bebe rođena u Sjedinjenim Američkim Državama, osim ako ne učinimo nešto drukčije, idu dalje i razvijaju dijabetes tijekom svog života. Devedeset posto onih koji imaju prediabetu ne znaju da ih imaju. Odrasli od dvadeset i devet milijuna odraslih sada imaju dijabetes. Jedan od četiri ne zna.
Dr. Gupta: Ne osjećaš se bolesno? Mislim, ako imate dijabetes, nemojte se osjećati dobro? Phillips:
Ne rano. Rano, obično nema znakova. Zato nazivamo dijabetesom, uz visoki krvni tlak i visoki kolesterol, tihi ubojice. Ljudi se dobro osjećaju, ali još uvijek imaju problema. Gupta: Koje su neke od najgorih posljedica nekontroliranog dijabetesa? Phillips:
Dijabetes značajno povećava rizik za velike zdravstvene probleme kao što su sljepoća, zatajenje bubrega, amputacija nožni prst ili nogu ili nogu, srčane bolesti, srčani udar i moždani udar. Moj osobit interes mijenja prirodnu povijest bolesti. Uobičajeno, bilo gdje od 10 do 30 posto ljudi koji imaju prediabetes inače, ako ništa drugo nije učinjeno, razviti dijabetes tijekom sljedećih pet godina. Ako je problem pronađen dovoljno rano, a ako pacijenti i njihovi pružatelji koriste dijetu ili vježbe, pa čak i lijekove, doista postoji dosta dobar dokaz da održavanje razina glukoze u krvi može odgoditi ili spriječiti napredovanje problema. Gupta: Rekli ste da možemo uhvatiti bolest do deset godina ranije, vjerojatno odgađajući, ako ne i preokrenu, dijabetesa; eventualno spriječiti sve te komplikacije o kojima ste razgovarali. Zašto ne postoji teren za obavljanje jednostavnog probnog testa?
Dr. Phillips: Dobro pitanje, nema lakog odgovora. Screening za dijabetes nije standard u većini naših zdravstvenih sustava. Američka udruga za dijabetes preporučuje ga, American Heart Association, ali ga svi ne preporučuju. Vaš zdravstveni osiguravatelj ne inzistira na tome. Dakle, na liječničkoj strani, na zdravstvenoj strani, nema razloga da kažemo da bismo to trebali učiniti, trebali bismo to učiniti sada, to trebamo učiniti na ovaj način, a mi to trebamo učiniti za ove ljude. Gupta:
Ali ako si bio naš liječnik, biste li mi svi rekli da bismo trebali biti pregledani za prediabetes? Phillips: Rekao bih da ljudi s najvišim rizikom moraju biti pregledani. Tako općenito to znači starije, teže, više sjedeće osobe s obiteljskom poviješću. I postoje upitnici za rizik koji su razvili centri za kontrolu bolesti, Američko udruženje za dijabetes i druge skupine koje ljudi mogu provjeriti i vidjeti jesu li pod povećanim rizikom. biti pregledan.
