Dijabetes: Razumijevanje vašeg osiguranja

Sadržaj:

Anonim

Dovoljno ste na svom tanjuru samo upravljali dijabetesom bez potrebe za rješavanjem naljepnica kada je riječ o plaćanju za dijabetes. No, troškovi života s dijabetesom mogu se brzo zbližiti ako nemate odgovarajuće osiguranje za potrebe liječenja dijabetesa.

Ljudi s dijabetesom troše u prosjeku 13.741 dolara godišnje na zdravstvenu zaštitu, uključujući lijekove, zalihe, liječnika posjeta i bolničkoj skrbi, prema novoj analizi koju je popunila Američka udruga za dijabetes. Njihovi troškovi su više nego dvostruko veći od onih koji nemaju dijabetes, koji troše 5853 dolara godišnje.

Oni koji dugo vremena žive s tom bolesti mogu se suočiti s još višim financijskim zahtjevima kao što su komplikacije poput bolesti srca, neuropatije, gubitka vida i bolesti bubrega. Pregled podataka objavljenih u Časopisu o kardijalnom neuspjehu utvrdio je da stariji odrasli ljudi koji imaju dijabetes i zatajenje srca mogu gledati na troškove koji prelaze 32.000 dolara.

Sve to znači da ima solidan zdravstveni plan da biste dugoročnu razliku učinili kako upravljanjem dijabetesom tako i vašim bilježnicama. Bez obzira jeste li novo dijagnosticirali ili uspoređivali različite planove osiguranja, važno je uzeti u obzir svoj proračun i očekivane potrebe za dijabetesom prilikom ocjenjivanja pokrivenosti.

"Razmislite o tome što najviše košta, a zatim pitajte o tim pojedinim stavkama pri razgovoru s osiguravajućim društvima, "Savjetuje ovlašteni odgojitelj dijabetesa Patricia Bonsignore, MS, RN, Joslin Diabetes Center u Bostonu. "Dijagnostički materijali i kopije za obveze i recepte vjerojatno su područja koja najčešće cijene osobe s dijabetesom." Kada se ti materijal ne pokrije, ljudi se suočavaju s teškim izborima, a ponekad pokušavaju ponovno koristiti zalihe poput lanceta dugo nakon što rade dobro ili rezaju ponovno na testiranju kako bi spasili test trake. "Kada se kupujete oko osiguranja", rekla je, "također je važno provjeriti pokrivenost glukoze i inzulina."

Evo pitanja koja biste trebali postaviti:

1. Što je moj odbitni? Plan može izgledati jako dobro sve dok ne shvatite da ćete imati odbijen proračun. To je iznos koji ćete platiti prije nego što se planira zdravstveni plan.

2. Koji su moji copays? Nakon što ste upoznali svoje odbitne, možda ćete i dalje biti odgovorni za određeni iznos, koji se naziva kopay, za posjete liječnicima, lijekove i druge troškove, uz plan osiguranja koji pokriva ostatak. Potražite plan koji vam daje najbolju opciju za svoje lijekove - neki planovi nude vrlo male troškove za generičke lijekove, ali ne i za lijekove ili za eksperimentalne tretmane.

3. Što je granica izvan džepa? To je kapica koju ćete očekivati ​​da ćete platiti tijekom svake godine. Kada vaš deductible i copays doći do tog ograničenja, osiguravajuće društvo treba platiti 100 posto svih drugih računa. Više granice trebale bi značiti niže premije.

4. Što je preventivna skrb? Osobe s dijabetesom, čak i rano tijekom bolesti, moraju pregledati oftalmologe, stomatologe, podiatre i druge stručnjake za preventivne projekcije barem jednom godišnje. Jesu li dijetetičari ili ovlašteni odgojitelji dijabetesa?

Rad s nekim od ovih stručnjaka pomoći će vam da donosite najbolje odluke o svom planu prehrane i upravljanja osobama dijabetesa, pomažući vam da bolje kontrolirate šećer u krvi. Koje su zalihe pokrivene? Liječenje dijabetima obuhvaća prilično malo zalihe, od testnih traka za krv, monitori šećera u krvi i lance do šprica i igala potrebnih za one koji zahtijevaju inzulin. Saznajte koji su materijali i koliki je postotak troškova tih potrošnih materijala pokriven. Na primjer, korisnici pumpi će se pitati jesu li pumpe potrošeni na 80 ili 100 posto, rekao je Bonsignore. Također ćete htjeti znati jesu li zalihe potrebne za jedan dan u budućnosti, poput kontinuiranih monitora glukoze.

7. Postoji li godišnja granica troškova ili broj posjeta uredu? Pitajte i što se dogodi nakon što prekoračite ograničenje. Plaćanje cijelog troška potrebnih medicinskih tretmana ili lijekova može biti skupo.

8. Postoji li ograničenje nadoknade? Bonsignore predlaže postavljanje pitanja poput "Postoji li kapica o tome koliko se godišnje nadoknađuje za recepte ili ograničenje koliko se traka za glukozu u krvi pokriva mjesečno?"

9 Ako razmišljate o prekidu u osiguravateljima, provjerite jesu li liječnici s kojima ćete raditi prihvatiti vaš novi plan.

Kupnja za zdravstveno osiguranje može biti komplicirana Brzo izradite grafikon ili proračunsku tablicu koja navodi ime svakog plana koji razmišljate na vrhu, a zatim izradite popis koji se nalazi na lijevoj strani koji pokriva ključna područja zabrinutosti na temelju gore navedenih pitanja - iznos koji se može odbiti za liječničke posjete, lijekove za lijekove, godišnje kape za naknadu, zalihe pokriveno planom, dio troškova zaliha itd. Nakon što ispunite brojeve moći ćete usporediti svoje mogućnosti i izračunati dno line. Dodatna strategija štednje egies

Vaš plan osiguranja dijabetesa nije konačna riječ o tome koliko će koštati dijabetes. Strategije za smanjenje troškova također će vam pomoći da ubacite svoje račune, rekao je Renee Amori, pomoćnik profesora u podjeli endokrinologije na Drexel University College of Medicine u Philadelphiji. Na primjer:

Sprječavanje prakse

Možete smanjiti mogućnost dodatnih troškova od komplikacija kasnije u životu dobivanjem dobre kontrole nad dijabetesom i dobivanjem redovitih projekcija za rane znakove komplikacija, rekao je dr. Amori.

  • Istražite fleksibilne račune za potrošnju. Ovi računi pružaju neke uštede prije oporezivanja po prihvatljivim troškovima, uključujući troškove zdravstvene zaštite. Razgovarajte sa svojim poslodavcem o tome nudi li vaša tvrtka i kako funkcionira.
  • Saznajte o detaljnim odbitcima od poreza. Radite s poreznim stručnjakom kako biste utvrdili da li su vaši troškovi za zdravstvo deductible. Potrebno je voditi temeljite evidencije i priznake za svaki trošak tijekom cijele godine.
  • Potražite lijekove s popustom. Farmaceutske tvrtke i trgovačke lanice s ljekarnama dobra su mjesta za početak traženja popusta lijekova ili "čestih letaka"
  • Razgovarajte sa svojim liječnikom. Nemojte očekivati ​​od svog liječnika da zna sve insights out outs iz svakog plana osiguranja, ali Amori je rekao vaš liječnik treba znati ako se bore za plaćanje lijekova ili liječničkih posjeta. Šanse su da vaš medicinski tim može raditi s vama na zakazivanju sastanaka u skladu s vašom pokrivenošću i odabirom lijekova koji su obuhvaćeni vašim planom.
  • Budući da se više dijelova Zakona o prihvatljivoj skrbi ostvaruju, možda ćete poboljšati opcije pokrivenosti. Osiguravatelji više neće moći poricati pokrivenost zbog dijabetesa ili graničnih prednosti. Za sada pratite svoje troškove i nastavite istraživati ​​najisplativiji način ispunjavanja potreba za liječenjem dijabetesa.
arrow