Nedavno sam bio dijagnosticiran sa CLL. Moj hematolog uzima čekanje i čekanje. Trebam li imati dodatne testove kako bih odredio moj pogled?
- Mark, New Jersey
Nažalost, nijedna značajka CLL-a ne precizira točno određeni pacijentov tečaj. Najbolji pokazatelj je vrijeme. Ako je bolest od "tinjajuće" sorte, pacijenti mogu dugo trajati bez posebnih tretmana. Ako je progresija bolesti brza, liječenje može biti potrebno prije. Stoga, budno čekanje doista ima smisla. Ipak, u vrijeme dijagnoze, većina hematologa će provjeriti različite stavke izvan jednostavnog potpunog krvnog broja (CBC) i protočne citometrije, posebnog testa koji broji abnormalne CLL stanice u perifernoj krvi. Za početak, biopsija koštane srži može odrediti stupanj utjecaja na druge zdrave stanice. Ako postoje prošireni limfni čvorovi, CT bi mogao biti koristan u prsima, abdomenu i zdjelici. Hematolozi također obično traže velike mutacije povezane s CLL prognozom. Na primjer, 13q delecija (gubitak cijele ruke 13 kromosoma) povezana je s izvrsnom prognozom. Mutacije specifičnih gena mogu također biti prediktivne (na primjer, mutacije teških lanaca imunoglobulina). Ekspresija određenih bjelančevina na površini kancerogenih CLL stanica, kao što je protein CD38, također je povezana s prognozom.
U novije vrijeme provodi se mnogo istraživanja kako bi sveobuhvatno dokumentirale sve genetske abnormalnosti u CLL pacijentima i koristili tih profila kako bi se utvrdilo vjerojatnost loših ishoda za bilo kojeg pacijenta. Nadamo se da ćemo u skoroj budućnosti moći, pomoću takvih informacija, točno odrediti koji će pacijenti prije trebati liječenje.
Saznajte više u centru za leukemije u svakodnevnom životu.
