Nedavna anketa Nacionalne zaklade za psorijazu procjenjuje da 23 posto ljudi koji imaju psorijazu ima i stanje koje se naziva psorijazni artritis. Psorijazni artritis je oblik artritisa koji uzrokuje upalu, bol, ukočenost i ograničeno kretanje u zglobovima i oko zglobova, osobito malih zglobova ruku i nogu. To utječe na muškarce i žene jednako, a simptomi se kreću od blagih do teških. Većina ljudi s psorijaznim artritisom ima simptome koji dolaze i odlaze; Ipak, neki pojedinci razvijaju ozbiljne artritis koji dovode do oštećenja zglobova ako se ne liječi. Iako nema lijekova za psorijatični artritis, postoje mnogi tretmani koji pomažu u upravljanju simptomima bolesti i pomažu vam da uživate u aktivnom životu. Koristeći odgovarajuće lijekove i modifikacije načina života, većina ljudi s psorijaznim artritisom može kontrolirati njihovu bol, zaštititi zglobove i nastaviti raditi sve ili većinu stvari koje su uvijek imali. Rad s vašim liječnikom za razvoj osobnog plana liječenja je neophodan za upravljanje vašim stanjem i održavanje optimalnog tjelesnog i emocionalnog zdravlja.
Kontrola psorijatičnog artritisa s lijekovima
Cilj liječenja u psorijaznom artritisu je upravljati simptomima kože i zglobova time dopuštaju da se više fizički aktivno. Liječenje obično uključuje uporabu lijekova na recept. Nisu svi lijekovi na isti način za svakog pojedinca, tako da vi i vaš liječnik možete probati nekoliko različitih lijekova prije pronalaženja najbolje kombinacije za liječenje simptoma. Nakon što pronađete tretman koji radi, bitno je uzeti je propisano, čak i kada se dobro osjećate.
Najčešći lijekovi za liječenje psorijatičnog artritisa uključuju:
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) i steroidi su za bolove u zglobovima, ukočenost i upala.
- Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolesti (DMARD) liječe simptome i mogu zapravo usporiti napredovanje psorijaznog artritisa. DMARD-ovi uključuju Rheumatrex (metotreksat), azulfidin (sulfasalazine) i Sandimmune ili Neoral (ciklosporin). Biološke terapije su dizajnirane da ciljaju specifične proteine u tijelu, uključujući one povezane s upalom. Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab) i Remicade (infliksimab) odobreni su za liječenje psorijatičnog artritisa i rade blokiranjem kemikalije u imunom sustavu koji se zove TNF (faktor nekroze tumora) koji stimulira upalu.
- Mnogi od tih lijekova imaju neke nuspojave. Može vam biti korisno voditi pisani zapis o simptomima ili nuspojavama koje ste imali i raspraviti ih s vašim liječnikom tijekom svakog posjeta.
- Kako vježba poboljšava zajedničku funkciju kod bolesnika s psorijatičnim artritisom
Tjelovježba je jedna od najboljih stvari koje možete učiniti, a ne samo za psorijatični artritis ali za opće zdravlje. Biti fizički aktivan pomaže smanjiti bol i ukočenost povećanjem snage mišića i fleksibilnosti i poboljšanjem pokretljivosti zglobova. Vježba također može pomoći da izgubite viška tjelesne težine, ili održavati zdrave težine, što smanjuje stres na zglobovima. Konačno, vježba će vam pomoći da bolje spavate i smanjite umor, oboje mogu pogoršati simptome psorijatičnog artritisa.
Previše tjelovježbe ili pogrešne vrste, međutim, mogu pogoršati psorijazni artritis, stoga je važno konzultirati se sa svojim liječnikom ili fizioterapeut da pronađe odgovarajuće vježbe koje uživate i učinit će dio vaše dnevne rutine.
Stručnjaci općenito preporučuju ove vrste vježbanja za psorijatični artritis:
Vježbe istezanja ili fleksibilnosti
kako bi se smanjila krutost i poboljšala mobilnost zglobova i raspon gibanja
- Jačanje vježbi razvijati i održavati mišićni tonus, izdržljivost i snagu
- Aerobna tjelovježba
- Slijedite ove preporuke kako biste osigurali sigurne i učinkovite vježbe: Prije nego što započnete novi program vježbanja, provjerite sa svojim liječnikom kako biste saznali koja je najbolja vrsta tjelovježbe vježbe za svoje simptome.
Počnite s pokretima koji su lakši na zglobovima, tako jednostavnim, kretanjima u pokretu i aktivnostima s niskim udjelom, kao što su plivanje ili vožnja biciklom.
- Povećajte svoje vrijeme i intenzitet postupno tijekom nekoliko tjedana i mjeseci da se smanji vjerojatnost ozljede
- Izbjegavajte pokrete ili aktivnosti koje mogu naglasiti zglobove kao što su iznenadni prijelazi ili visoki udarci.
- Slušajte svoje tijelo i budite sigurni da se odmorite ako vam zglobovi osjećaju bolno, crveno ili natečeno .
- Nosite se labavom - ako imate kožu upaljenu ili nadraženu.
- Ako imate psorijazu noktiju, nosite cipele sa zatvorenim nožnim prstima kako biste zaštitili nokte na nogama dok vježbate.
- Rasporedite vježbe za vrijeme kad znate da imate najviše energije i najmanji iznos krutosti zglobova. Mnogi ljudi s psorijaznim artritisom imaju jutarnju krutost i smatraju da je popodnevna ili večernja tjelovježba ugodnija.
- Zaštitite svoje spojeve s mehanikom tijela i pomagalima
- Kod osoba s psorijaznim artritisom, imunološki sustav napada samog zglobova. Zbog toga je važno izbjegavati prekomjeran stres ili pritisak na zglobove. Uobičajene metode zaštite zglobova uključuju sljedeće:
Koristite odgovarajuću mehaniku tijela
Vaše tijelo je dizajnirano za učinkovito kretanje i svaki zglob ima idealan Raspon kretanja Pravilna mehanika tijela jednostavno znači da se krećete na prirodan način i izbjegavajte postavljanje zglobova u neprirodne ili ranjive položaje. Održavanje dobrog položaja jedan je od najlakših načina da se zaštitite zglobovima. za održavanje dobre mehanike tijela:
Dok sjedite, držite koljena na ili malo ispod razine kukova. Dok tipkate, postavite tipkovnicu oko dva inča ispod savijenih koljena.
Dok stojite, izbjegavajte pogrbljivanje ili hopping. Ako ostanete neko vrijeme, možda ćete htjeti staviti nogu na korak ili malu kutiju i izmjenjivati noge svakih nekoliko minuta.
- Dok podižete, savijte koljena i kukove kako biste izbjegli naginjanje leđa.
- Tijekom nošenja predmeta držite ih blizu vašeg prsa i držite ih podlakticama, ako je moguće.
- Ne ostanite na jednom mjestu duže vrijeme. Ako sjedite, stojite ili ležite, često je korisno mijenjati položaje kako biste izbjegli krutost ili pretjeranu uporabu.
- Zaštitite male zglobove ruku i zglobova.
- Većina nas često koristi zglobove u rukama i prstima svaki dan. Kako bi izbjegli bol i umor, važno je ograničiti količinu stresa na ovim zglobovima. Neke stvari koje treba imati na umu:
- Izbjegavajte dugotrajno hvatanje, tipkanje ili štipanje. Koristite torbicu umjesto torbicu s ručkama. Držite predmete u dlanovima ili držite u podlakticama, a ne prstima.
Izbjegavajte hvatanje malih ručica. Razmislite o korištenju kuhinjskih alata koji imaju velike, ergonomske ručke koje olakšavaju i manje stresnu. Za zaštitu manjih zglobova, kada možete, pokušajte koristiti najveće mišiće i zglobove za određeni zadatak. Na primjer, kada otvorite vrata, koristite obje ruke ili namjestite težinu tijela u vrata umjesto da ga samo jednom rukom otvore.
- Pace yourself.
- Kako biste sačuvali energiju i smanjili stres, to je korisno na primjer, umjesto vacuuming cijele kuće, napraviti jednu sobu u isto vrijeme i napraviti još jednu aktivnost između njih. Drugi način da se smanji prekomjerno zglobova je da rade na polaganom i stabilnom putu i poduzmu kratke stanke da se protežu i odmaraju.
- Pomoću određenih alata ili uređaja kao što su kuhinjski pribor koji ima velike, udobne ručke, možete svakodnevno učiniti jednostavnije. Štapovi i dovođenje pomagala korisni su kod nekih osoba s psorijaznim artritisom, a udovi mogu pomoći da ostanete zglobovima. Vaš liječnik ili fizioterapeut može vam pomoći da pronađete odgovarajuće uređaje za vašu situaciju.
Zaštitite vašu kožu i nokte Ako vaš psorijatični artritis uključuje simptome kože ili noktiju, posebno pazite da zaštitite ta osjetljiva područja od iritacije ili ozljede. Neki načini zaštite kože i noktiju:
Izbjegavajte ozljede kože koja može izazvati bliještanje psorijaze, kao što su opekline, iritacija i manji rezovi i ogrebotine. Ako ozlijedite kožu, očistite i pokrijte područje brzo i pazite na znakove zaraze.
Zaštitite nokte i nokte na nogama nosivši rukavice dok radite s rukama i nosite cipele s zatvorenim nožnim prstima kako biste zaštitili svoje noge.
Ako vam simptomi psorijatičnog artritisa utječu na noge i gležnje, posjet liječniku može vam pomoći. Nosite udobne cipele s dovoljno mjesta za prste koji mogu smanjiti bolove stopala i umetke cipela ili posebne ortotikove.
- Umjereno izlaganje suncu može pomoći u liječenju plakova i lezija kože, ali svakako upotrijebite odgovarajuću zaštitu od sunca i zaštitu od sunca. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li preporučena fototerapija za vašu kožu psorijazu.
- Držite kožu čistom i vlažnom.
- Toplina i hladna terapija za bolest psorijatičnog artritisa
- Toplotna i hladna terapija često se preporučuje za privremeno ublažavanje bolova upale zglobova , opustiti oštre zglobove i povećati raspon gibanja. Primjena vlažne topline u zglobove smanjuje napetost mišića i potiče cirkulaciju krvi.
- Evo nekoliko smjernica za uporabu toplinske i hladne terapije:
Toplinska terapija
Sigurni izvori topline uključuju vruće ručnike, tuševe ili kupke, toplu vodu
Kako biste spriječili opekotine, ne koristite toplinu za prekomjerno dulje vrijeme i često pazite da često provjerite crvenilo često tijekom nanošenja topline.
Hladna terapija
- Izbjegavajte primjenu leda ili
- Koristite vrećicu zamrznutih grašaka ili omotajte led u tanki ručnik prije nanošenja na kožu.
Kako biste izbjegli ozebljes, nemojte hladno koristiti više od 15 minuta na vrijeme.
- Omogućiti vašoj koži da se vrati na normalnu temperaturu i boju prije ponovnog korištenja hladnoće.
- Kako poboljšanje simptoma psorijaznih artritisa
- Živjeti s bolovima psorijaznog artritisa može izazvati veliku količinu stresa i napetosti, što često otežava upravljanje stanjem. Postoji mnogo različitih načina upravljanja stresom, a ono što radi za jednu osobu ne mora nužno raditi za druge. Možda ćete morati isprobati nekoliko različitih metoda prije nego što pronađete onu koja vam je korisna.
- Opuštanje pomaže u smanjenju mišićnog stresa, što zauzvrat ublažava bol. Opuštajuće aktivnosti poput vježbanja joge, čitanja, slušanja glazbe, meditacije, vodenih slika i biofeedbacka mogu sve smanjiti stres. Možda ćete primijetiti da vam je potrebno samo nekoliko minuta dnevno opuštanja kako bi vam se smanjila stres.
Nije neuobičajeno da osobe s psorijaznim artritisom imaju iskustvo depresije, a možda će trebati i psiholog, psihijatar ili savjetnik. U ovim teškim vremenima, terapija kognitivnim ponašanjem može biti vrlo korisna. Pitajte svog liječnika za upućivanje kvalificiranom terapeutu.
Možda ćete morati tražiti pomoć od obitelji i prijatelja. Iako to može biti teško, nemojte se bojati zatražiti pomoć kada vam je to potrebno.
Konačno, jednostavna vježba s dubokim disanjem može imati dramatičan i neposredan učinak na razinu stresa. Polagano udahnite dok brojite pet, a zatim polagano izdahnete dok brojite pet. Pripremite ovu vježbu oko jedne minute nekoliko puta dnevno ili kad god osjetite stres. Nakon nekoliko sekundi dubokog disanja možete osjetiti olakšanje.
Nisu određene posebne namirnice koje uzrokuju ili liječe psorijazni artritis, ali jedući uravnoteženu prehranu može poboljšati vaše cjelokupno zdravlje i smanjiti simptome. Održavanje zdrave težine ima mnoge prednosti - potrebno je stres izvan zglobova, poboljšava razinu energije i smanjuje umor.
Istraživači razmatraju moguće učinke hrane koja sadrži omega-3 masne kiseline i voće i povrće bogato antioksidansom na upalu u tijelu kao što je to uzrokovano psorijatičnim artritisom. Hrana s visokom razinom omega-3 uključuje ribu s hladnom vodom (losos, skuša i haringa), jaja, kolača i laneno ulje. Voće i povrće bogato antioksidansima obuhvaćaju jabuke, repa, brusnice, borovnice, kelj, špinat, brokule i naranče. Do danas, međutim, nikakvi klinički pokusi nisu uvjerljivo dokazali ili odbacili učinkovitost tih hranjivih tvari u bolesnika s psorijaznim artritisom.
Do više dokaza da određena hrana ili dodatak može poboljšati simptome kod ljudi koji žive s psorijaznim artritisom, zdrav, uravnotežen dijetu preporučuje većina liječnika. Konkretno, oni sugeriraju da:
Jedite razne namirnice iz četiri osnovne skupine hrane: kruh, žitarice, rižu i tjesteninu; voće i povrće; mlijeko, jogurt i sir;
Izbjegavajte jesti previše masti, posebno zasićene masnoće, trans masnoće i kolesterol.
Pojedite odgovarajuće količine škroba i vlakana.
- Izaberite visoku kvalitetu,
- Izbjegavajte jesti previše šećera
- Izbjegavajte jesti previše soli natrija (soli)
- Izbjegavajte alkohol
- Više informacija o dobro zivljenju s psorijaznim artritisom
- Za više informacija o psorijatičnom artritisu i kako dobro živjeti sa stanjem, pogledajte ove povezane slideshove za HealthTalk:
- 10 ključnih pitanja o psorijaznom artritisu
Psorijazni artritis: stavljajući zajedno vaš medicinski tim
Vodič za liječenje psorijaze Artritis
- Osim osiguranja: financijska pomoć za liječenje psorijatičnog artritisa
