Te povećane vjerojatnosti vide se čak i kod ljudi čiji je virus potisnut na nedetektabilne razine u krvi antiretrovirusnim lijekovima, Postoji nekoliko razloga za ovaj veći rizik, rekao je glavni istraživač dr. Matthew Feinstein, kardiolog u Northwestern University Feinberg School of Medicine u Chicagu. "Čini se da je ključni čimbenik kronična upala povezana s HIV-om, koja i dalje postoji čak i kada postoji nema otkrivljivog virusa Feinstein je objasnio da je rizik od srčanih bolesti i moždanog udara veći "jer virus održava rezervoar u tjelesnim tkivima, potiču kronični upalni i imunološki odgovor koji mogu dovesti do razvoja upalnog plaka i naposljetku srčani udar i moždani udar. "
Nadalje, zagađenje plaka se događa 10 do 15 godina ranije kod pacijenata s HIV-om nego kod ljudi bez infekcije, rekao je Feinstein. Sposobnost predviđanja srčanog i moždanog udara je neophodna ", kazao je. No, dodao je da najbolji način za to nije još jasan, a tu dolazi i nova studija.
Istraživanje je obuhvatilo više od 11.000 ljudi koji su primali HIV u jednom od pet lokaliteta u Sjedinjenim Državama. Istraživači su uspoređivali stope srčanih udara u općoj populaciji s stopama srčanih udara koji su se pojavili kod ovih pacijenata s HIV-om. Istraživači su rekli da su ti alati bili korisni kod osoba s HIV-om, ali nisu bili točni u procjeni rizika od srčanog udara kako se nadali. Kako stanovništvo HIV-a i dalje stari, istraživači sugeriraju da bi studije trebale preispitati ove procjenitelje rizika s novim informacijama kako bi povećale njihovu sposobnost predviđanja nekoga tko je izložen riziku od srčanog udara.
Ako se rizik može točno predvidjeti, tada pacijenti mogu liječenje lijekovima koji smanjuju rizik, uključujući lijekove za smanjenje krvnog tlaka i kolesterola, rekao je Feinstein. "Kada ljudi imaju veći rizik od srčanog udara ili moždanog udara, potencijalna korist od jednog od tih lijekova je veća i može opravdati moguće nuspojave lijekova ", rekao je. "Ali još uvijek imamo posla kako bismo mogli odrediti kako najbolje predvidjeti rizik od srčanih bolesti u postavljanju HIV-a", rekao je Feinstein.
Izvješće je objavljeno 21. prosinca u časopisu
JAMA Cardiology
.
Prema Feinsteinu, oko 1,2 milijuna Amerikanaca ima HIV, kao i oko 35 milijuna ljudi diljem svijeta. Michael Horberg je direktor HIV / AIDS-a u Kaiser Permanenteu i neposrednoj prošlosti predsjedatelja udruge HIV Medicine u Washingtonu. "Kako ljudi žive dulje od HIV-a, veći rizik od srčanog udara je nešto što postajemo svjesni među pacijentima HIV-a, "Rekao je." Kako ti pacijenti žive duže, počinju dobivati ozbiljne bolesti, uključujući bolesti srca ", rekao je Horberg. "HIV je samo za ovo, ali povijesno postoji više pušača među inficiranima HIV-om, što također povećava vjerojatnost razvoja bolesti srca", rekao je.
Utrka također može igrati ulogu, rekao je. "U Sjedinjenim Državama, HIV je bolest manjinskog stanovništva, koja može imati veći rizik za bolesti srca", rekao je Horberg.
U Northwestern Medicine je u tijeku kliničko ispitivanje kako bi procijenili koliko su uobičajeni lijekovi za bolesti srca - kao statini koji snižavaju kolesterol - rade na sprečavanju bolesti srca kod HIV-om zaražene populacije, prema istraživačima.
Ključ za smanjenje rizika od srčanih napada među HIV pozitivnim pacijentima sličan je savjetu svima, rekao je Horberg.
"Liječenje HIV-a da vaše virusno opterećenje bude što je moguće niže i vaš imunološki sustav što je jači moguće je broj jedan ", rekao je. "Dvoje, prestanite pušiti i vježbate više."
"Ovo su bile rane stvari u epidemiji [AIDS] o kojoj nismo razgovarali jer životni vijek nije bio tako velik. Ali sada, to su stvari Morate razgovarati o tome ", rekao je Horberg. "Morate govoriti o liječenju visokog kolesterola, visokog krvnog tlaka i dijabetesa i pretilosti." Liječnici postaju sve svjesni da dok HIV-pozitivni pacijenti žive dulje, trebaju istu njegu i savjete o drugim uvjetima od HIV-a , On je rekao. "Sve one stvari koje vam liječnik bi rekli da pacijenti koji su HIV-negativni primjenjuju, a možda su još važniji među našim HIV pozitivnim stanovništvom", dodao je.
