Utorak, 8. ožujka 2011 - Tri dana, dva tinejdžerna sportaša, dvije smrti. Prvo, 3. ožujka, bio je Wes Leonard iz Michigana, 16-godišnje košarkaške zvijezde srednjoškolaca koja se srušila i umrla nakon što je izradila košarkašku košaru svoje momčadi. Dva dana kasnije, Colorado rugby player Matthew Hammerdorfer, 17, umro je nakon što mu je lopta udarila u prsa. Autopsi su otkrili da su oba dječaka umrla od komplikacija proširenog srca.
Te su tragedije ostavile mnoge roditelje koji se pitaju za dobrobit svojih sportaša. Je li moje dijete u opasnosti od iznenadne srčane smrti? Mogu li se takve smrti spriječiti? Svakodnevno zdravlje razgovaralo se s vodećim kardiolozima o iznenadnoj srčanu smrt kod mladih sportaša kako bi dobili odgovore. Prije nego što vaše dijete ponovo udari u nogometno igralište ili košarkaško igralište, pročitajte na osnovu savjeta za životne navike koje svi roditelji trebaju znati.
Koliko je uobičajena iznenadna smrt kod mladih sportaša?
Gotovo 6.000 djece u SAD-u doživjelo je srčano zaustavljanje - naglo gubitak srčane funkcije - svake godine, prema American Heart Association. Od tih, samo 6 posto preživjelo. Procjena srčanog udara uključuje ne samo umrle od srčanih bolesti, već i one zbog utapanja i druge traume, kao i zbog sindroma iznenadne smrti dojenčadi i onih povezanih s respiratornim uzrocima. Broj djece koji doživljavaju iznenadnu smrt tijekom sportskih aktivnosti procjenjuje se na manje od 750 svake godine.
Related: Alkohol sprečava iznenadnu srčanu smrt u odraslih
Ali kod mladih sportaša više od polovice iznenadnih smrti dolazi zbog ispod bolesti srca, prema studiji u časopisu Circulation . Najčešći uzrok je genetsko stanje pod nazivom hipertrofična kardiomiopatija (HCM), ali nije jedini. Prema Zakladi Minneapolis Heart Institute, vodećem centru za istraživanje na terenu, u sportašima je više od 30 identificiranih uzroka iznenadne smrti. Drugi su srčani problemi koji su prisutni od rođenja; poremećaja koji utječu na ritam srca i 15 drugih bolesti povezanih s srcem, kao i na druge zdravstvene probleme kao što su astma, toplotni udar i uporaba droga.
Autopsija izvješća pokazuju da su Leonard i Hammerdorfer umrli od manje uobičajenih stanja od HCM-a. Leonard je proširio kardiomiopatiju ili proširio srce. Hammerdorfer je umro od komplikacija kongenitalnog srčanog stanja zvanog tetralogija Fallota. Hammerdorfer je bio svjestan svog stanja; Leonard nije imao pojma da je bilo što pogrešno.
Što je hipertrofična kardiomiopatija?
Iako je iznenadna srčana smrt ima mnoge uzroke, one od najčešćeg čimbenika - hipertrofična kardiomiopatija - mogu se spriječiti ako se stanje ranije identificira. HCM je opasno povećanje srčanog mišića. Oko jednog od 500 ljudi ima HCM, genetsko stanje, ali mnogi to možda ne shvaćaju. "HCM je vrlo nedovoljno dijagnosticiran", kaže Srihari Naidu, MD, direktor Centra za liječenje hipertrofnih kardiomiopatija u Winthropovoj sveučilišnoj bolnici u Mineoli, New York.
HCM čini mišićna vlakna u srcu zadebljana i ukrutena, što ga čini teško je srcu pumpa krv kroz tijelo. Ritam srca također može postati nelagodan i ubrzati, tako da krv ne može doći do mozga i drugih vitalnih organa. Kada se to dogodi, "pacijent prolazi", kaže dr. Naidu. "Šokirajte ih s defibrilatorom, ali srčani mišić je toliko gusta da defibrilator ne može pomoći, a teško je spasiti ljude.
Odnosi: Što škole trebaju znati o CPR-u?
Od promatranja mogućih simptoma srčanih problema da usko surađuju s školskim atletskim programima, ovdje je osam koraka koje možete poduzeti kako biste zaštitili svoje dijete iz HCM-a i drugi uzroci iznenadne srčane smrti:
1. Upoznajte znakove upozorenja
Je li vaše dijete ikad onesviještilo, žalilo se na srce u utrci ili je bilo kratko daha vježbanjem? Recite svom pedijatru o tome. "Oko 25 posto djece doživljava nesvjesticu u nekom trenutku", kaže Victoria Vetter, MD, pedijatrijski kardiolog u Dječjoj bolnici u Philadelphiji. "Većinu vremena to je zato što su dehidrirani ili imaju niski krvni tlak, ali to može biti zbog srčanog stanja."
Isto vrijedi i za druge uobičajene simptome srčanih problema, otežano disanje i bol u prsima. "To bi moglo biti astma, ali također može biti srčani uvjet", kaže ona. Ako vaše dijete ima ove simptome, potrebno je izvršiti elektrokardiogram (EKG ili EKG) test koji čita srčanu električnu aktivnost kako bi se isključili problemi srca.
2. Provjerite svoju obiteljsku anamnezu
HCM i drugi srčani uvjeti su genetski, pa recite svom pedijatru o neobjašnjivoj srčani smrti u braći ili bratu, tetki, ujaku ili rođaku starijem od 50 godina, kaže dr. Vetter. Razmislite o događajima koji su manje nego očigledni. Na primjer, je li član obitelji poginuo u prometnoj nesreći koja nije imala jasan razlog? Moguće je da je on ili ona pretrpjela iznenadnu smrt prije sudara. Iznenadni sindrom smrti dojenčeta (SIDS) također može biti posljedica HCM-a, pa ako bebe u vašoj obitelji umre od SIDS-a, obavijestite svog liječnika.
3. Zatraži EKG
Ako vaše dijete ima povijest nesvjestice ili bilo koji drugi simptom koji bi mogao ukazivati na HCM, Vetter preporučuje da vašem pedijatru zatražite uputnicu dječjeg kardiologa za elektrokardiogramski test. EKG u djece može biti izazov za čitanje, s obzirom na malu veličinu srca, a stručnjaci mogu bolje uočiti suptilne znakove problema srčanog mišića, što može biti teško vidjeti. Zdravstvena tjelesna i medicinska povijest može identificirati samo oko 6 posto HCM pacijenata, ali s EKG-om, broj se popeo na 60 posto, kaže Vetter.
Ako je vašem djetetu dijagnosticirano HCM, bit će nadziran s redovitim posjetom pedijatrijskom kardiologu. Ako se otkrije abnormalna električna aktivnost, vaše dijete može postati kandidat za interni defibrilatator. Slično pejsmejkeru, ovaj uređaj prati ritam srca i šokira ga u normalu kada je to potrebno.
4. Ozbiljno uzmite simptome
Ako se često osjećate lagano, imaju tendenciju da se onesvijestite ili lagano umorite nakon napora, odmah se obratite svom liječniku. Ako imate HCM, ima 50 posto šanse da i vaše dijete ima. Ako se stanje otkrije rano u vašoj dobi, onda možete provjeriti svoje dijete prije nego što on ili ona pokazuje bilo kakve simptome, sprečavajući tragediju prije nego što se dogodi - i za vas i za vaše dijete. Procijenite dijete s kritičnim okom
Roditelji sportskih djece ponekad zanemaruju znakove umora jer žele da njihova djeca uspiju na terenu, kaže Naidu. Također, vaše dijete vam možda neće reći da se ne osjeća dobro zbog straha da mu ne dopustite da igra. Usporedite svoje djetetovo radnje na terenu s onima drugih djeteta. Je li ona lakše lakirala? Treba li češće sjesti? To mogu biti znakovi da srce vašeg djeteta radi previše teško. "Ako postoji nešto što ne izgleda dobro, budite iskreni prema sebi i obratite pozornost liječnika", kaže Naidu. Uzmi Ozbiljno Sportski Sport
U tom obliku koji trebate vašem pedijatru da se prijavite prije nego što vaše dijete može igrati sport je više nego samo birokratska dokumentacija. Razmislite o svakom pitanju dok vam odgovorite i razmotrite gore navedene stavke o simptomima i obiteljskoj povijesti. Lisa Salberg, predsjednica Udruge za hipertrofiju kardiomiopatije (HCMA), preporučuje roditeljima da popunjavaju obrazac za iznenadnu procjenu srčanih rizika za djecu i mlade odrasle osobe svoje grupe i odnesu u ured svog pedijatara. Ako odgovorite da na bilo kakva pitanja na obrascu, koja može biti detaljnija od tipičnih školskih obrazaca, Salberg preporučuje da traži EKG.
7. Edukacija vaših škola i sportskih timova
Kada se osoba sruši od srčanog događaja, zajednički odgovor paralizira šok, kaže Salberg, s dijagnozom HCM-a u dobi od 12 godina. No, uzimanje trenutnih mjera može spasiti živote. Prema HCMA-u, rani CPR nakon iznenadnog srčanog udara može povećati vjerojatnost preživljavanja za 10 posto i ranu defibrilaciju s automatskim vanjskim defibrilatorom (AED), koji nudi električni šok za ponovno pokretanje srca, povećava šanse preživljavanja za 75 posto. Dr. Heart Drill HCMA nudi specifične smjernice o tome kako odgovoriti u scenariju za slučaj izvanmrežnog tima.
Misao da se nešto takvo može dogoditi vašem djetetu je zastrašujuće, ali budite uvjereni da dok ozbiljno, HCM je rijedak. Znanje o rizicima, simptomima i mjerama opreza može vam pružiti mir prije nego što vaše dijete sportaša odgovara.
Saznajte više u svakodnevnom zdravstvenom centru zdravlja.
