Moj sin je 17 godina i bolestan je prošle godine tijekom božićne pauze. Nekako je imao trovanja salmonelom. Bio je liječen zbog toga, ali još je bio vrlo bolestan. Tako su obavili kolonoskopiju. Tada su mu dijagnosticirali ulcerozni kolitis. Uzima 12 tableta Asacol (400 mg) i 150 mg azatioprina. I on uzima prednizon (40 mg). Svaki put kad ga odvedemo od prednizon, on je u roku od tjedan dana rastao. Samo pokušavam dobiti povratne informacije o tome je li to normalni postupak. Ne može ostati na njemu tijekom cijelog života zbog svih nuspojava. Što je sljedeće?
Prvo, infekcija poput salmonele može potaknuti napad ulceroznog kolitisa - scenarij vašeg sina nije neuobičajen. Većina bolesnika (do 80%) odgovoriti će na Asacol (mesalamin). Oni koji ne reagiraju obično reagiraju na prednizon. Oko četvrtine pacijenata koje su započele prednisone postat će ovisne o prednizonu, poput vašeg sina.
Azatioprin je izvrstan izbor za liječenje bolesnika ovisnih o prednizonu. Međutim, lijek treba davati u odgovarajućim dozama (najmanje 2 mg za svaki kilogram tjelesne težine) dugo vremena (najmanje četiri mjeseca) prije nego što bude napušten kao nedjelotvoran.
Drugi lijek za koji je pokazano da imaju efekte koji štedi steroide infliximab (Remicade), što bi moglo biti razumna opcija za vašeg sina u budućnosti.
