Kada žena podvrgne tretmanu raka dojke, ona može ostati podložna drugim zdravstvenim problemima - posebno osteoporozu, bolesti koja oduzima kosti njihove snage i gustoće. Zašto? Veza između raka dojke i rizika od osteoporoze je sve o hormonu estrogena.
Ženski rizik od razvoja raka dojke raste s godinama. Tako je i njezin rizik od razvoja osteoporoze, osobito nakon menopauze. Razlog: Žene proizvode mnogo manje estrogena post-menopauza, a to je hormon koji pomaže u zaštiti gustoće kostiju.
Učinci liječenja raka dojke na estrogen
Liječenje raka dojke kao što je kemoterapija može smanjiti razinu estrogena na nekoliko načina , Jajnici, koji su glavni proizvođači estrogena u ženskom tijelu, vrlo su osjetljivi na kemoterapiju. Nakon kemoterapije, funkcija jajnika može se smanjiti ili potpuno zaustaviti zbog oštećenja kemoterapijskih lijekova, stavljajući ženu u iznenadnu, preranu menopauzu. Čak i ako se ne pojavi preuranjena menopauza, žene koje su podvrgnute kemoterapiji za karcinom dojke imaju veću vjerojatnost da imaju ranu menopauzi, vjerojatno zbog oštećenja jajnika. Ako žena s metastaziranim karcinomom dojke (rak koji se proširio na druge dijelove tijelo) ima zračenje u području zdjelice ili joj uklanja jajnike, vjerojatno će doživjeti preuranjeno zatajenje jajnika, a razina estrogena će se smanjiti.
Kao rezultat toga, njezine kosti imaju manje godina estrogenskog izlaganja kako bi ih zadržali jaka. Kada gustoća kostiju padne zbog nedostatka estrogena, rizik od osteoporoze raste, budući da kosti gube masu i da je mogućnost prijeloma vjerojatnije.
Osim oštećenja jajnika, čini se da kemoterapija također ima izravan utjecaj na kosti žene , uzrokujući štetu koja smanjuje gustoću kostiju. A sam raka, čak i bez kemoterapije koje oštećuju kosti, može uzrokovati povećanje broja osteoklasta, stanice koje razgrađuju kost.
Liječenje osteoporoze nakon raka dojke
Testovi da zaslon za mineralnu gustoću kosti može vam reći i Vaš liječnik ako izgubite koštanu masu i imate osteoporozu. Ako imate dijagnozu osteoporoze, vaš će liječnik odrediti koliko je ozbiljan gubitak kosti i kako treba liječiti vaš tretman. Prevencija i mogućnosti liječenja osteoporoze kod žena koje imaju karcinom dojke ili koje su imale rak dojke u prošlosti mogu biti drugačije nego za one bez njega. Hormonska nadomjesna terapija s estrogenom i progestinom može se propisati za žene u postmenopauzi koje su zabrinute zbog zdravstvenog stanja kostiju, ali za one koji prežive raka dojke, to nije opcija zbog povećanog rizika od pogoršanja raka ili zbog ponovnog pojavljivanja. Selektivni modulatori estrogenskih receptora, ili SERM, kao Evista (raloksifen) i Nolvadex (tamoksifen), često su propisani za žene s tipom karcinoma dojke zvane pozitivni hormonski receptori. To su rakovi grudi koji mogu rasti ili se ponavljati ako su izloženi estrogenu. SERMS imaju sposobnost da se selektivno vežu na estrogenske receptore u tkivu dojke, blokirajući bilo koji prirodni estrogeni tijela da dođu do ovih receptora i potiču rast raka. Često se propisuju dulje vrijeme nakon završetka liječenja raka, a žene koje ih uzimaju manje su vjerojatno da će imati ponavljanje raka dojke. SERMS ima suprotan učinak na stanice kostiju, koji također imaju receptore estrogena. Ovdje se također vežu na receptore estrogena, ali imaju učinak poticanja tih receptora, što rezultira usporenim gubitkom kostiju.
Ostale smjernice za liječenje osteoporoze koje mogu biti sigurne za žene s rakom dojke ili osobe koje su imale rak dojke uključuju: < Uzimanje lijekova bisfosfonata kao što su Actonel (risendronat), Fosamax (alendronat) ili drugi koji jačaju kosti
Odstupanje od pušenja
Ograničavanje konzumacije alkohola
Dobivanje redovitih vježbi s težinom, lagano dizanje utega ili aktivnosti poput penjanja i hodanja stepenice
Povećanje unosa kalcija i vitamina D
- Ove sigurne terapije pomažu održati gustoću kostiju i sporo kosti gubitak, a oni su i promjene načina života koje imaju pozitivne učinke na svim područjima zdravlja. Bisfosfonatni lijekovi mogu čak poboljšati gustoću kostiju - ne samo sporo gubitak koštane mase. Ipak, imaju nuspojave, osobito rizik od teških žgaravice uzrokovanih iritacijom jednjaka.
- Veza između osteoporoze i liječenja raka dojke jasna je, ali žene koje su podvrgnute liječenju raka dojke moraju biti svjesne svojih rizik osteoporoze i poduzeti mjere za očuvanje zdravlja kostiju.
