HIV je zategnuta kao bolest mladog odraslog čovjeka - ali sve je to bolest srednjeg života dok osobe s HIV-om dugo prežive i više novih slučajeva HIV-a dijagnosticira se kod ljudi starijih od 50 godina. To ima mnogo implikacija za liječenje HIV-a, budući da liječnici i pacijenti moraju istodobno nositi s tipičnim bolestima starenja.
Razlozi za povećanje dijagnoze HIV-a kod starijih odraslih osoba
Oko jedan od sedam (15 posto) novih HIV dijagnoza u ljudi starijoj od 50 godina. To je zabrinutost za starije muškarce koji imaju seks s muškarcima, kao i za žene. "Oko te dobne skupine bavite se razvodima koji se vraćaju u svijet dating. Nisu zabrinuti zbog trudnoće, pa imaju nezaštićeni seks. HIV nikada nije bio mislio na njihovu glavu, a kamoli prijetnju njihovoj osobi ", objašnjava Robin Hardwicke, dr.sc., RN, AACRN, pomoćnik profesora u internoj medicini na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Texas u Houstonu. to je povezano s činjenicom da su žene koje su u kasnim tridesetim godinama i kasnije manje vjerojatno, za 30 do 40 posto, da koriste kondom s odnosom ", objašnjava Donna Gallagher, RNCS, MS, direktor New England AIDS Edukacija i Centar za obuku i suvoditeljica Ureda za globalno zdravlje na Sveučilištu Massachusetts u Bostonu.
A dok starije žene možda ne traže uporabu kondoma, stariji muškarci također ne nude. Istraživanje muškaraca u dobi od 49 do 80 godina, koji su imali čimbenike rizika za HIV (ali su još bili HIV-negativni) ili koji su već imali HIV, pokazali su neke uznemirujuće nalaze. Stariji muškarci koji su znali da su HIV-pozitivni kondomi koristili u 58 posto svojih seksualnih susreta. HIV-negativni, ali rizični muškarci su koristili kondome samo 20 posto vremena. Muškarci s više seksualnih partnera, muškarci koji su koristili više alkohola i muškarci koji su uzimali lijekove za erektilnu disfunkciju bili su manje vjerojatno da će koristiti kondome.
Sprječavanje infekcije HIV-om u srednjem vijeku i izvan nje
Preporuke za starije odrasle osobe koje žele zaštititi sami od HIV infekcije slični su onima za ostale dobne skupine:
Testirajte i znate svoj HIV status.
Hardwicke kaže da, unatoč preporukama, mnogi liječnici ne nude HIV testove starijim odraslim osobama i ne pitaju se rizično seksualno ponašanje. "Ako ste u proteklih pet godina imali nezaštićeni seks s novim partnerom, rekao bih da imamo HIV test", kaže ona. "Ako ne znate 100 posto o povijesti medicine ili zdravstvenoj povijesti druge osobe, onda budite oprezni i sigurni, tražit ću HIV test od svog liječnika." HIV test je jednostavan test krvi. Rezultati se vraćaju u roku od tjedan dana, ili ako dobijete brzi test, čak i prije.
- Poznajete HIV status vašeg partnera. Iako se može osjećati neugodno pitati, ovo su vitalne informacije koje morate znati. Nemojte samo pretpostavljati da će povremeni seksualni partner dobrovoljno dati ove informacije. Ako ne postoji visoka razina povjerenja, trebali biste potvrditi njihov status HIV-a.
- Zaštitite se. Koristite lateks kondom ili dentalnu branu za sva seksualna djela (vaginalni, analni i oralni). "Žene bi trebale biti zahtjevne; ako će imati seks, trebaju donijeti kondom ili zahtijevati kondom. Postoje i druge stvari koje mogu dobiti pored HIV-a, bez obzira na to je li to sifilis ili gonoreja, još uvijek možete dobiti unatoč dobi ", savjetuje Hardwicke.
- Liječenje HIV-om u srednjem vijeku i izvan nje proći 50 godina zbog prisutnosti drugih bolesti koje su uobičajene kod starijih odraslih osoba, poput raka, dijabetesa, bolesti srca i osteoporoze.
Lijekovi protiv HIV-a mogu stupiti u interakciju s drugim tretmanima - i nuspojave s HIV lijekom mogu uzrokovati ili dodati simptomi kroničnih bolesti koje HIV pacijenti doživljavaju. Mnoge od tih interakcija još uvijek nisu poznate.
"Isto tako, kad ljudi starimo, imunološki sustav se mijenja i slabi … njihove stanice CD4 mogu biti ionako niže. Potrebno je duže da se oporave od bolesti povezanih s AIDS-om ", tvrdi Hardwicke, koji ističe da mnogi stariji ljudi samo uče da imaju HIV u trenutku kad je virus već napredovao u AIDS-u. "Oni dolaze s AIDS-definiranje bolesti. Prije toga su [osjećali se kao da] nisu imali razloga testirati. "
Dakle, ako ste u srednjoj dobi ili stariji, budite sigurni i svjesni - niste imuni. A ako ste već dijagnosticirani HIV, morat ćete blisko surađivati s liječnicima da biste upravljali novim izazovom.
