Odnos liječnika i pacijenta je u središtu liječenja stadija IV melanoma - raka kože koji se proširio na udaljene limfne čvorove ili druge dijelove tijela. U ovom naprednom stadiju, vaš raka vjerojatno neće biti uklonjen, prema American Cancer Societyu, ali postoje odluke koje ćete morati učiniti o tretmanima.
Postoje obećavajuće nove mogućnosti za liječenje stadija IV melanoma, kaže Dr. Sc. Philip Friedlander, docent medicine, hematologije i medicinske onkologije na Medicinskom fakultetu Icahn na Mount Sinai i direktor melanoma medicinskog onkologije u bolnici Mount Sinai u New Yorku. Želite uravnotežiti vjerojatnost uspjeha ovih opcija s mogućim nuspojavama, vaganjem duljine života i kvalitete života. To se može temeljiti na tome koliko se raka širi, što bi vam otežalo vaše odluke o liječenju.
Zato želite pronaći liječnika s kojim se osjećate ugodno, tko će odvojiti vrijeme da odgovori na sva vaša pitanja. Neki ljudi vole čuti puno statističkih podataka i detalja, dok drugi vole znati manje.
Pronalaženje najkvalificiranijih liječnika za liječenje stadija IV melanoma
Budući da se mogućnosti liječenja za IV stupanj melanoma brzo razvijaju, važno je da pronađete liječnik koji ostaje u toku. Možda je lakše naći liječnike koji su iskusni s najnovijim tretmanima u većim gradovima, kaže Richard Essner, liječnik i kirurški direktor melanoma programa u podjeli kirurške onkologije na Cedars-Sinai Comprehensive Cancer Instituteu u Los Angelesu.
Drugi način pronalaženja lidera u liječenju melanoma je tražiti onkologe koji su nedavno objavili radove na naprednom melanomu, kaže dr. Essner. Prvo ime na studiji je glavni autor, ali i drugi koji su uključeni u studiju navedeni su i mogu biti bliži vama. Također možete pretražiti internetsku stranicu Nacionalnog instituta za rak ustanove za rak i kliničkih ispitivanja.
Vaša uloga u odabiru opcija liječenja za napredni melanom
Postati obrazovan pacijent omogućuje vam da bolje uzmete u obzir. napunite svoju budućnost, pa počnite učiti što više o naprednom melanomu. Ako ste u mogućnosti, preuzmite aktivnu ulogu u svojim odlukama o liječenju. Istraživanje objavljeno u časopisu Cancer u lipnju 2014. pokazalo je da su pacijenti koji boluju od raka koji su sudjelovali u njihovim odlukama liječenja bili zadovoljni svojim brigom od onih koji nisu sudjelovali u procesu odlučivanja.
Vaš liječnik može preporučiti operaciju, kemoterapiju, liječenje zračenjem, ciljanu terapiju, imunoterapiju, druge tretmane prikladne za stadij IV melanom ili kombinaciju terapija, kaže dr. sc. Kim Margolin, suvoditeljica programa pigmentiranih lezija i melanoma na Medicinskom centru Sveučilišta Stanford i profesor medicine i medicinske onkologije na Medicinskom fakultetu Stanford u Kaliforniji. Te opcije će se temeljiti na brojnim čimbenicima, kao što je mjesto na kojem se raka širi i vaše opće zdravlje.
Kada se susretnete kako biste razgovarali o svojim mogućnostima, uvijek se obratite svom liječniku da biste opisali moguće nuspojave svih preporučenih tretmana. , Kaže Margolin, i nadići rizike i prednosti mogućih tretmana. Pitajte koliko dugo nuspojave mogu trajati. Taj odgovor treba uticati na vašu odluku i pomoći pri razmatranju kvalitete života uz tretmane kako bi produžio vaš život. Naoružani svim tim podacima, možete izmjeriti moguće prednosti i odlučiti želite li nastaviti.
Budući da većina liječnika ima ograničeno vrijeme za provođenje sa svakim pacijentom, povećajte svoje vrijeme pripremajući se za vašu obvezu. Istaknite pitanja koja su vam najvažnija i napišite ispred vremena, preporučuje MD Anderson Cancer Center. Ako ste zainteresirani za komplementarne ili alternativne terapije, donesi i ovo. Međutim, imajte na umu da nisu svi liječnici spremni raspravljati o takvim tretmanima.
Dobivanje drugog mišljenja također vam može olakšati vaše odluke o liječenju. Vaš liječnik bi trebao razumjeti ako želite drugo mišljenje. Nemojte se bojati pitati.
Odlučivanje da ne traži tretman za napredni melanom
Možete odabrati jednu ili više mogućnosti liječenja ili možete odabrati ništa. "Ako ništa ne odaberete i imate stadija IV melanoma, vjerojatno ćete umrijeti za nekoliko mjeseci", kaže Essner. Svaka odluka o odbijanju ili prestanku liječenja trebala bi biti povezana s vašim liječnikom i svima koji su pogođeni, uključujući vašeg supružnika, djecu i druge bliske osobe.
Možda biste trebali razmotriti palijativnu njegu koja se odnosi na vašu udobnost sa ili bez druge tretmane ili hospicijsku skrb za smanjenje patnje ako odlučite ne aktivno liječiti melanom. Skrb o hospiciji obično uključuje timski pristup koji uključuje vašeg liječnika, medicinskih sestara, medicinskih sestara, socijalnih radnika i vjerskih vođa.
Budući da imate kontrolu nad vašom brigom i da radite s liječnikom koji poštujete i koji poštuje, omogućit će vam liječenje odluke koje se osjećaju dobro za vas.
