PONEDJELJAK, 23. travnja 2012. (HealthDay Vijesti) - Novi dokazi pokazuju da neka vrsta pretjeranog stanja štitnjače povećava rizik od srčanih problema, osobito fibrilacija atrija (oblik nepravilnog srčanog ritma) i prerane smrti.
Pacijenti ponekad nerado rade ništa o stanje, poznato kao subklinički hipertireoza, jer često ne uzrokuje nikakve simptome. Međutim, rezultati pokazuju da "liječnici i pacijenti trebaju ozbiljno shvaćati i razmotriti odgovarajući način liječenja kako bi se spriječilo povećanje broja srčanih bolesti, problema kostiju i smrti", rekao je dr. Kenneth Burman, šef endokrinog odjela u Washingtonu Centar, u Washingtonu
Pacijenti s subkliničkim hipertireozom imaju previše hormona koji stvara štitnjača, što pomaže kontrolirati metabolizam ljudi. Procjenjuje se da 10 posto stanovništva ima stanje koje se smatra manje ozbiljnim od povišenog hipertireoze.
Istraživači su se već godinama pitali je li subklinički hipertireidni poremećaj kod ljudi ugrožen različitim zdravstvenim problemima. Prethodna istraživanja su predložila da se radi, a nova studija bliži pogled i nalazi više razloga za sumnju da je stanje opasno.
Autori izvješća pregledali su rezultate 10 studija koje su uključivale gotovo 53.000 sudionika. Nakon što su prilagodili svoje statističke podatke kako bi ih ne bi naginjali visok ili nizak broj sudionika određenih dobnih skupina ili spolova, istraživači su otkrili da bi osobe s subkliničkim hipertireozom imale 24 posto veće vjerojatnosti da će umrijeti tijekom studijskih razdoblja, a 29 posto je vjerojatno da će umrijeti srčanih problema i 68% veće vjerojatnosti da će imati fibrilaciju atrija.
Burman, koji je napisao komentar koji je pratio studiju, izjavio je da je rizik od rane smrti i srčanih problema još uvijek nizak, čak i uz povećani rizik. Primjerice, rizik od smrti tijekom perioda istraživanja porastao je od 16 posto u onih s normalnim razinama štitnjače na 18 posto kod onih s subkliničkim hipertireozom. Ali povećani rizik od atrijske fibrilacije bio je značajan skok, kazao je. Proboja atrija uzrokuje da srce ne uspije ispravno pobijediti, pa pacijentima povećava rizik od moždanog udara.
Što učiniti? Liječnici se prvo okreću lijekovima, a zatim operaciju ili liječenje radioaktivnim jodom, rekao je Burman. No, lijekovi postavljaju pitanja, rekao je: "Držite li ih lijekom na neodređeno vrijeme kad se osjeća dobro i lijekovi imaju nuspojave?"
Studijska suradnica dr. Nicolas Rodondi, šef ambulantne skrbi na Sveučilištu u Bernu, u Švicarskoj, rekao je da bi liječenje trebalo uzeti u obzir ako su pacijenti u određenim skupinama rizika i samo ako njihova razina štitnjače ostaje abnormalna nakon što se ponovno provede u tri do šest mjeseci.
Sljedeći korak u istraživanju je potvrditi nalaz analize i istražiti kako liječenje može pomoći pacijentima smanjiti rizik od problema, rekao je.
Studija se pojavljuje na internetu 23. travnja u časopisu Arhiva interne medicine . Druga studija, također objavljena u časopisu, ispitivala je da li lijekovi levotiroksin natrij - umjetni oblik hormona štitnjače - pomoći u smanjenju rizika od kardiovaskularnih problema u bolesnika s subkliničkim hipotireozom.
Studija oko 4.800 bolesnika , koji su vodili istraživači na Sveučilištu Newcastle u Engleskoj, otkrili su da lijek (imena robnih marki uključuje Synthroid), čini se da smanjuje rizik od srčanih problema u relativno mladim bolesnicima (u dobi od 40 do 70 godina), ali ne i kod starijih pacijenata (preko 70).
U mlađih bolesnika, oko 4% onih liječenih lijekom imalo je bolest srca, u usporedbi s gotovo 7% onih koji nisu liječeni s njim. Nakon što su prilagodili svoje statističke podatke kako ih ne bi skliznuli razni čimbenici, istraživači su otkrili da oni koji su uzimali lijek imaju 39 posto manji rizik od bolesti srca.Lijek može, međutim, uzrokovati različite nuspojave. Istraživači nisu mogli definitivno objasniti zašto stariji pacijenti nisu dobili istu zdravstvenu dobrobit.
Suautor za ovu studiju dobio je govornu pristojbu od proizvođača lijeka Merck Serono.
