Zarazni artritis se javlja kada zglobna tekućina ili okolna tkiva postanu zaraženi. Najčešće se radi o bakterijama, ali također može biti virusno, gljivično ili, kao što je slučaj kod Lymeove bolesti, putem spirohetea ili spiralnih bakterija.
Zarazni artritis stječe se na jedan od dva načina: "Najčešći je podatak da [pacijent ima] infekciju negdje drugdje u tijelu i širi se preko krvotoka. Rjeđe je putem izravnog ulaza, kao što je ozljeda ili rana, gdje infekcija može putovati ravno u zglob ", Napominje Calvin Brown, profesor medicine u podjeli reumatologije na Sveučilištu Northwestern u Chicagu. Simptomi ove vrste reumatskih bolesti su bol i upala (uključujući oticanje, crvenilo i toplinu) zgloba ili zglobovi, obično popraćeni vrućicom Infekcija je obično akutna, što znači da se brzo razvija, ali određene vrste bakterija ili gljiva mogu proizvesti više kroničnih, sporijih problema u razvoju.Je najčešće pogođeni zglobovi uši, za razliku od kralježnice. Chaim Putterman, MD, glavni reumatologija na Medicinskom fakultetu Albert Einstein u New Yorku, kaže: "Najveći izazov [s infektivnim artritisom] je identifikacija, jer nije visoka na popisu diferencijalne dijagnoze ako netko ode liječniku s natečenim koljenom."
Ljudi koji imaju druge vrste artritisa su podložni infektivnom artritisu, jer su njihovi zglobovi već ozlijeđeni. Na primjer, ako netko ima reumatoidni artritis, "To može biti zbunjujući faktor", kaže Putterman. "Vaš prvi refleks je da mislite da je bolest rasplamsala i mi bi ga liječiti kao normalno injekcijom steroida ili povećanje lijekova - što bi ga moglo potencijalno učiniti [infekcijom] još gore ako je to imunosupresivno liječenje", kaže on. > "Zglobovi imaju prilično stereotipni način reagiranja na uvredu", dodaje dr. Putterman. "Postaju vruće, crvene, natečene i nježne. Opasno je isključiti infekciju samo ispitivanjem lokalnih fizičkih nalaza. Jedini način za to je analiza zglobne tekućine. "
Postoje dvije glavne vrste bakterijskog infektivnog artritisa:
Gonoccokalni artritis.
To je uzrokovana bakterijom Neisseria gonorrhoeae koja uzrokuje seksualno prenosive bolesti bolest gonoreje. To je najčešći oblik infektivnog artritisa i normalno uzrokuje blage do umjerene simptome koji utječu na ruke i tetive.
Ne-gonokokalni artritis
- Ako infekcija ne pripada Neisseria gonorrhoeae, to će vjerojatno biti posljedica bakterije Staphylococcus aureus, koje čine oko 91 posto incidenata septičkih artritisa ili Streptococcus pyogenes. Infekcija se može ograničiti na jedan zglob, ali ako se nekontrolirano može brzo širiti i može biti smrtonosno u do 15% ljudi. Liječenje infektivnog artritisa
- "Ako se rano uhvatite, [infekcija] tjedan ili dva ", kaže dr. Brown Liječenje infektivnog artritisa uključuje uklanjanje uzročnika, koji se provodi na dva načina: Antibiotici.
Gonoccokalne infekcije obično dobro reagiraju na antibiotsko liječenje. infekcija se mora brzo liječiti intravenoznim (u venu putem kapljica) antibiotika, jer može uzrokovati veliku količinu oštećenja kostiju i tkiva ili biti fatalna ako se zaraza širi.
Eliminiranje gnoja i tekućine. a tekućina može biti i mehanički ekstrahirana, jer akumulacija tekućine može biti vrlo štetna. "Za drenažu velikih zglobova i lakih slučajeva možete koristiti veliku iglu", kaže Putterman, "no u manjim zglobovima ili u otpornim slučajevima uključujemo naše ortopedskih kolega da učine ovaj kirurški zahvat "Septički artritis može zahtijevati dnevno drenažu kako bi se ograničilo širenje ili umetanje drenaže koja ostaje sve dok se infekcija ne riješi.
- U studiji o djeci s infektivnim artritisom, bilo je nekih dokaza koji sugeriraju da uporaba kortikosteroida niske doze (intravenska terapija deksametazonom) uz antibiotike može poboljšati klinički tijek i ozbiljnost oštećenja zglobova, ali to nije Brown primjećuje da iako neke infekcije trebaju samo kratkotrajno liječenje, drugi, oni koji su uzrokovani bakterijom tuberkuloze mogu zahtijevati nekoliko mjeseci liječenja.
