Stručnjaci su naučili puno o multiploj sklerozi otkad je prvi put opisan u 19. stoljeću. Danas je MS prepoznat kao nepredvidljiv autoimuni poremećaj središnjeg živčanog sustava, u kojem se tijelo napada sama prema Nacionalnoj medicinskoj knjižnici. Međutim, istraživači tek trebaju prepoznati određeni antigen - tvar koja aktivira imunološki odgovor da proizvodi protutijela protiv njega - što dovodi do MS-a, kaže dr. Jaime Imitola, docentica u odjelima neurologije i neuroznanosti na Ohio State Collegeu medicinskog fakulteta u Columbusu i stručnjaka za MS tretman. Osim toga, lijek još nije pronađen.
Došli smo dug put, ali još uvijek ima dugu cestu. Saznajte gdje stojimo danas.
Što znamo
Određene populacije imaju veću vjerojatnost da dobiju MS.
Iako može udariti u bilo kojoj dobi, sada znamo da će ljudi najvjerojatnije dobiti MS kada ' ponovno u svojim dvadesetim i tridesetim godinama, kaže Nacionalno društvo za multiple sklerozu. Prema Institutu za nacionalni institut za multiple sklerozu, žene imaju veću vjerojatnost za MS nego muškarce, a češća je među ljudima sjevernoeuropskog podrijetla od drugih populacija. Također znamo da je rizik od MS-a veći među obiteljima u kojima jedan član ima. MS simptomi su vrlo individualni.
Tijekom godina znanstvenici MS-a otkrili su da simptomi - koji mogu uključivati poremećaje u govoru, viziji , i kretanje - jedinstveni su za svaku osobu. Mnogo toga ovisi o tome na koji je dio vašeg središnjeg živčanog sustava pogođena, kaže dr. Imitola. Dijagnoza je postala lakša.
Napredak u dijagnostičkim slikovnim alatima, kao što je MRI, omogućio je liječnicima da proučavaju mozak i leđnu moždinu i potražiti rečenice MS lezije. Ako liječnici mogu rano dijagnosticirati MS - ponekad prije pojave simptoma - mogu ranije i možda sporo spriječiti progresiju bolesti, a možda i prije ili prije pojave simptoma - kaže Nancy Sicotte, ravnateljica programa Multiple Sclerosis i trening za neurologiju u Cedars-Sinai Medical Liječenje MS-a postalo je više ciljano. "" Otišli smo s nula na otprilike desetak Administracija hrane i lijekova - odobreni terapijski postupci za liječenje MS-a ", kaže dr. Sicotte , I zato što se MRI može koristiti za praćenje napretka bolesti, ako pacijent ima nove epizode ili nove lezije, dok je na nekom od odobrenih lijekova "mi ih se brže prebacimo na drugu", dodaje.
Trenutni tretmani ciljati T-stanice tijela, koje su odgovorne za niz imunoloških odgovora. Ali sljedeći val tretmana za MS može ciljati B stanice, imune stanice koje proizvode protutijela, kaže Sicotte. "Ispada da su B-stanice važne za stimulaciju T-stanica." Tretmani koji ciljaju B-stanice koriste se u drugim bolestima, i "postoji puno uzbuđenja zbog njih kao mogućeg sljedećeg vala terapije za MS, ", Dodaje. Transplantacije matičnih stanica također pokazuju obećanje o odgađanju ili sprečavanju progresije MS-a, izvješća Nacionalnog instituta za zdravstvo. Prema rezultatima studije objavljene u veljači 2015. u JAMA Neurology, više od tri četvrtine ispitanika koji su dobili imunosupresivnu terapiju i podvrgnuti transplantacijama matičnih stanica nisu imali relaps MS simptoma ili novih lezija mozga tijekom trogodišnjeg praćenja -up. Ipak, potrebno je više raditi na ovom području, kaže Imitola.
Što ne znamo: Što uzrokuje MS i kako ga izliječiti
Ključno neodgovoreno pitanje? Točno ono što aktivira MS, kaže Imitola - što uzrokuje da imunološki sustav tijela napada mijelin, masnu supstancu koja okružuje mozak i leđnu moždinu. Tekuće teorije uključuju genetsku predispoziciju ili virusnu infekciju. Jedan virus koji je često povezan s MS je Epstein-Barr; to je češća kod osoba s MS-om od opće populacije. Međutim, iako se čini da postoji veza između Epstein-Barr virusa i MS-a, uloga koju virus može igrati u bolesti nije dokazana, pokazalo je istraživanje objavljeno u aktualnom mišljenju o reumatologiji u srpnju 2012.
Istraživači također gledaju na životne i okolišne čimbenike kao što su kemijski zagađivači, razine vitamina D i pušenje kako bi saznali imaju li ulogu u razvoju MS-a, piše Sicotte. Vitamin D je od posebnog interesa. Poznato je da što ste bliži ekvatoru, to je manji rizik od MS-a, prema Nacionalnom institutu za istraživanje multipleks skleroze. Misao je da to može biti posljedica povećanja sunčevog svjetla, glavnog izvora vitamina D. Plus, razine vitamina D mogu također utjecati na aktivnost bolesti kod osoba s MS-om, izvještava Nacionalnog društva MS. Istraživački pregled objavljen u časopisu Journal of Neuro-Ophthalmology u lipnju 2015. zaključio je da je vitamin D modifikovan faktor rizika za demijelinske bolesti središnjeg živčanog sustava kao što je MS. Nacionalno liječenje MS-a preporučuje da osobe s MS-om ispituju razinu vitamina D i razgovaraju sa svojim liječnicima o uzimanju vitamina D, ako je potrebno. Iako nije poznato kako je pušenje uključeno u pokretanje MS-a, objavljeno je istraživanje u časopisu Journal of Neuroimmunology u travnju 2015. pokazalo je da pušenje pogoršava simptome MS-a i može ubrzati napredovanje. Ako imate MS i dim, vrijeme je da prestanete.
Tijekom prošlih 20 do 30 godina bilo je mnogo napredaka u dijagnozi i liječenju MS-a. Ipak, lijek se tek treba naći, kaže Sicotte. Također, kaže ona, napredak je bio za MS koji je remiksirao, najčešći oblik bolesti. "Područje na kojemu imamo najviše posla jest liječenje progresivne bolesti." Istraživači nastavljaju proučavati bolest kako bi otkrili sve što mogu.
