"Možete dobiti simptom povremeno i nemaju stvarno bolest ", kaže David Greenwald, MD, ravnatelj programa gastroenterologije u Montefiore Medical Center / Albert Einstein College of Medicine. "Ali bolest gastroezofagealnog refluksa (GERD) je bolest"
Nedavno sam sjeo s gastroenterologom Jennifer Christie, MD, iz Emory Healthcare kako bi razgovarali o refluksnoj bolesti. "Znaš, svi mi se periodički refluktira tijekom dana, ali u bolesnika koji imaju simptome refluksa, mislimo da se možda želučani sadržaj češće javlja i jednjaka je izložena dulje", kaže ona , "A to su pacijenti koji tada mogu imati simptome."
GERD obično se dijagnosticira kada osoba dosljedno doživljava refluks kiseline dvaput ili više puta tjedno. Podstava jednjaka može postati razdražena, što dovodi do drugih komplikacija. GERB se obično može liječiti s lijekovima na recept i na recept. Promjene načina života kao što je gubitak težine, izbjegavanje hrane za probavu i kontrola dijela mogu pomoći. Ako se simptomi ustraju, kirurgija može biti opcija.
Slijede neke potencijalne komplikacije koje se odnose na GERB:
Erozni ezofagitis
je upala sluznice jednjaka. Kronični refluks kiseline je najčešći uzrok, ali nisu svi ljudi koji imaju GERB razviti erozivni ezofagitis. "Jedan od glavnih čimbenika ima veze s trajanjem GERB-a i količinom kiseline koju je esophagus izložen", kaže Darrel Gray II, MD, MPH, docent medicine u podjeli gastroenterologije, hepatologije i prehrane u Ohio Državno sveučilište Wexner Medical Center. Dijagnosticirana je pomoću endoskopa - duge cijevi s kamerom u njemu - i izvođenjem biopsije tkiva koja su podložna jednjaku. Ezofagealna stezanja
sužavanje jednjaka uzrokovano ožiljnim tkivom povezanim s refluksa kiseline , Iako su benigni ili ne-kancerozni, stezanje može uzrokovati bol i poteškoće s gutanjem. Dijagnoza se obično vrši pomoću endoskopije ili barijevog rendgenskog zračenja, u kojem kontrastna otopina olakšava pregled esophagus s imagingom. Barrettov esophagus
je stanje koje se obično dijagnosticira kod osoba s dugotrajnim refluksa kiseline , ali se javlja samo u jednom od 10 GERB bolesnika. Simptomi mogu nalikovati GERB-u, ili uopće ne postoje znakovi. Razlikujuća osobina stanja je promjena stanične podloge jednjaka što ga čini izgledom slični podlozi crijeva, prema dr. Greenwaldu. Ovaj abnormalni tkivo povećava rizik od razvijanja neke vrste raka jednjaka poznatog kao adenokarcinom. Rak esophageal
je relativno neuobičajeno: American Cancer Society procjenjuje da ona čini oko 1 posto svih karcinoma dijagnosticiranih u ovoj zemlji. Osobe s GERB-om imaju malo veći rizik od razvoja raka jednjaka, a rizik se značajno povećava ako razviju Barrettov jednjak. To je zato što su stanice u jednjaku već abnormalne i vjerojatnije da će postati kancerozne. Redovito praćenje, pomoću endoskopije s biopsijama, može uočiti rane znakove prekanceroznih promjena stanica. Ako refluks kiseline dobije aspiriran u pluća, može uzrokovati
astmu . Osobe s refluksom mogu doživjeti
bol u prsima nego klasični osjećaj paljenja žgaravice. Ljudi s refluksom mogu doživjeti
bol u prsima
, "Žgaravica predstavlja kao goruća subverzna bol u prsima ili epigastrična bol koja obično zrači gore u prsni koš", kaže Prashanthi Thota, gastroenterolog u Cleveland Clinic. "To može biti povezano s regurgitiranjem kiseline, mučninom, a ponekad boli u prsima, što je slično srčani bol u prsima." Ne-srčani bol u prsima i bol srca (angina) vrlo su slični, stoga je važno odrediti postoji li temeljni kardiovaskularni problem. "Pacijenti kojima je rizik za koronarnu bolest srca trebali bi pogriješiti na strani traženja liječničke pomoći", kaže William T. Abraham, profesor interne medicine i šef divizije kardiovaskularne medicine na Columbus State University College of Medicine. Ako se GERD utvrdi da je uzrok, bol se mora smanjiti kad se liječi refluksna bolest. Neki simptomi refluksa - promuklost, kašalj i kronično čišćenje grla - mogu nalikovati
