Bolesnici s karcinomom pluća koji žele primati kemoterapiju trebaju biti svjesni potencijala za reaktivaciju prethodnog slučaja hepatitisa, prema pregledu objavljenom u lipnju 2017. u PLoS One .
Rad koji su napisali istraživači Prve povezane bolnice Chongqing Medical University u Kini, ispitivali su postojeća istraživanja kako bi se utvrdilo je li kemoterapija je stavila pacijente s rakom pluća koji su imali povijest infekcije hepatitisa B pri riziku ponovnog pojavljivanja, te je li pomoglo preventivno liječenje pacijenata s antivirusnim lijekovima.
Znanstvenici pretražili više medicinskih baza podataka kako bi pronašli bolesnike koji su bili nositelji hep atitis B i tretiran je za rak pluća. Oni su identificirali 794 bolesnika, a potom su uspoređivali one koji su primali preventivno liječenje hepatitisa s onima koji nisu.
Već je poznato da kemoterapija može reaktivni hepatitis B u određenim vrstama raka, ali nitko nije pregledavao postojeće podatke o raka pluća.
Istraživači su primijetili znatno veći rizik od reaktiviranja hepatitisa B s kemoterapijom, ali su otkrili da antivirusno liječenje smanjuje taj rizik. Stopa reaktiviranja virusa hepatitisa B bila je 4% u bolesnika koji su primali antivirusni tretman, a 21% u bolesnika koji nisu.
Autori zaključuju da se oko 81% reaktiviranja može spriječiti liječenjem. "Naši rezultati podupiru univerzalni [hepatitis B] screening za pacijente s rakom pluća prije kemoterapije", pišu. Pacijenti koji znaju da su zaraženi virusom hepatitisa B u prošlosti trebali bi upozoriti svoje onkologe prije početka liječenja raka, dodaju.
Infekcija hepatitisa B nije mali problem. U Sjedinjenim Državama ima oko 800.000 do 1.4 milijuna nositelja virusa hepatitisa B. Ljudi se obično zaraze zbog seksualnog odnosa sa zaraženim partnerom; dijeljenje opreme za ubrizgavanje lijekova, britve ili četkice za zube s zaraženom osobom; ili biti izložen krvi iz otvorenih čirova ili onoga tko je zaražen. Moguće je zaraženo, a ne poznato. Za pacijente koji se podvrgavaju kemoterapiji, reaktivacija virusa može dovesti do prekida ili kašnjenja u liječenju, kao i ozbiljne bolesti ili smrti.
"Screening za hepatitis B je jednostavna mjera za identifikaciju osoba koje su izložene riziku potencijalno opasne reaktivnosti ili bliještanja temeljne HBV infekcije ", a predstavlja dobru njegu raka", kaže Raymond Chung, direktor hepatologije i centra za jetru u Massachusetts General Hospitalu u Bostonu. "To je" jeftin i troškovno učinkovit test ", kaže, a liječenje hepatitis B nosača" može doprinijeti optimalnom ishodu kemoterapije. "
