Srijeda, 9. veljače 2011. - Žene koje su u ranijim fazama zatajivanja srca mogu dobiti veću korist od terapije srčane resinkronizacije od muškaraca, prema novoj analizi Rezultati analize podataka iz tzv. MADIT-CRT ispitivanja pokazali su da su žene s uređajem za terapiju srčane resinkronizacije (CRT) i defibrilatorom (CRT-D) smanjile 69 posto rizik od smrti ili zatajenja srca - u usporedbi s samo 28% smanjenim rizikom za muškarce - Dr. Arthur Moss, Medicinskog centra Sveučilišta Rochester i kolege izvijestili su.
Kombinirani uređaj - CRT plus ugrađeni defibrilator - ne samo ispravno pomiče lijevu i desnu klijetku ali al tako upravlja šokom koji spašava život srcu kada otkriva život opasnu nepravilnost u srčanom ritmu.
"Iako muškarci dobivaju značajnu korist od [CRT-D], žene su imale znatno bolje rezultate … od muškaraca za smrt ili srce neuspjeh (što se dogodilo prije), samo za zatajenje srca i za smrt u bilo kojem trenutku ", napisao je Moss i suautori u
časopisu American College of Cardiology . Rezultati dolaze iz subanaliza podataka iz studije MADIT-CRT, koja je pokazala da bolesnici s simptomima ranog zatajenja srca, što znači kratkoća daha, umor, plus mjerljivo smanjenje djelotvornosti srčanih crpnih komora, kojima je dano CRT uređaj i implantirani kardiovaskularni- defibrilator (ICD) imao je 34 posto smanjenje rizika od zatajenja srca ili smrti u usporedbi s onima koji su imali samo ICD.
U tom su pokusu istraživači vidjeli više prednosti ženama. Tako su proveli podskupinu analize suđenja, koja je uključila 1.820 pacijenata između 22. prosinca 2004. i 23. travnja 2008., od toga 453 žena.Sveukupno, istraživači su otkrili da žene imaju bolji rezultat od CRT-a -D u odnosu na sam ICD od muškaraca, sa značajnim smanjenjem smrti ili zatajenja srca od 69%, u usporedbi s 28% smanjenom za muškarce. "Žene s neishemičnom kardiomiopatijom bile su jedinstveno osjetljive na CRT u odnosu na muškarce, a razlog za ovaj seksualni blagotvorni učinak nije jasan ", napisao je Moss i suautori. "Moguće je da kod bolesnika s srčanim bolestima rizik zatajenja srca je veći kod žena nego kod muškaraca, što rezultira većom korist od preventivne terapije CRT-D kod žena."
Istraživači su također otkrili da žene imaju dosljedno veća poboljšanja u prepravljanju srca od muškaraca. Pacijenti s neuspjehom srca imaju uvećanu, mlohavu srca. Pregradnja znači da, kako funkcija srca poboljšava CRT-D uređaj, postaje sve manja i učinkovitija. Međutim, unatoč dobicima, istraživači su rekli da je mali porast nepovoljnih događaja među pacijentima koji su imali kombo uređaje naspram onih koji su implantirani sa samo uređajima za stimulaciju, a žene su imale veću vjerojatnost da imaju štetni događaj povezan s uređajem - poput krvnih ugrušaka, infekcija ili neprimjerenih šokova - nego muškarci. Također su upozorili da postoje osnovne razlike između muškaraca i žena koje su mogle doprinijeti nalazima, uključujući različite uzroke početnog zatajenja srca.
Muškarci imali više ishemijske kardiomiopatije i povijest atrijske fibrilacije i disfunkcije bubrega. [
] Žene su, s druge strane, koristile više beta -Blockers, lijek koji se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka. Ipak, Moss i njegovi kolege zaključili su da žene imaju veće smanjenje smrti i zatajenja srca uz korištenje CRT-D, što može rezultirati boljim preokrenutim kardijalnim
Znanstvenici su izvijestili o odnosima s Spectraneticsom, LifeWatchom, Medtronicom, Boston Scientificom, EBR Systemsom i Sorinom.
MADIT-CRT podržao je grant od Boston Scientifica na Sveučilištu u Rochesteru.Saznajte više u svakodnevnom zdravstvenom centru zdravlja srca.
