Kako ublažiti bol endometrioze

Alamy (2)

Prijavite se za našu žensku zdravstvenu bilten

Zahvaljujemo na prijavi!

Prijavite se za više besplatnih newslettera za svakodnevnu zdravstvenu zaštitu. endometrioze mogu široko varirati, bol je znak. Od snažnog grčeva za vrijeme menstruacije do kroničnih čvrstih mišića u zdjelici, neudobnosti tijekom seksa i problema crijeva i mjehura - endometrioza može pokrenuti kaskadu kronične boli koja se može teško promijeniti. može se suđenje i pogreška, postoji mnogo nade za pronalaženje reljefa boli endometrioze. "Moj cilj za moje pacijente je [da] budu bezbolni", kaže dr. Leena Nathan, asistentica u opstetriji i ginekologiji u UCLA Medical Center. Evo nekoliko obećavajućih strategija koje će vam pomoći da stignete.

1. Kontinuirano koristite hormonsku kontrolu rađanja.

Ako ne pokušavate zatrudnjeti, kontrola rađanja je glavno sredstvo liječenja endometrioze - s jednom zavrtnjom kada je u pitanju pilula: Vaš će liječnik obično preskočiti placebo tablete tako da nemojte uopće dobiti vrijeme. "Cilj je minimalizirati ili izbjeći razdoblje što je više moguće", kaže dr. Nathan, "jer to pomaže [da] izbjegavate bol i ožiljke u zdjelici." "Ne postoji nikakva posebna pilula koja se čini da radimo bolje nego drugo ", kaže Nathan," ali je svaka osoba drugačija i ima toliko različitih formulacija koje ponekad moramo igrati okolo i vidjeti koje najbolje djeluje u smislu neuspjeha krvarenja, promjena raspoloženja i takve stvari. "Ako ste nervozni zbog preskakanja razdoblja, nemojte biti, kaže ona. "Imam definitivno pacijente koji nisu imali razdoblje od dvije do tri godine i savršeno su sigurni."

Ostali oblici kontrole rađanja mogu biti učinkoviti. Nathan kaže: "Također sam preporučio korištenje IUD-a koji može stvarno smanjiti podlogu i smanjiti krvarenje tijekom ciklusa, a čini se da to pomaže i kod kontrole boli." Neki pružatelji usluga skrbi također preporučuju lijek koji se zove leuprolid, koji stavlja tijelo u neku vrstu medicinske klimakterijumom, ali može uzrokovati ozbiljne nuspojave, uključujući gubitak kostiju.

2. Pokušajte s olakšanjem boli na suprotnoj strani - idealno, prije početka razdoblja. lijekovi bez recepta, poput nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), mogu pomoći u ublažavanju boli i grčenja, oni bi mogli biti učinkoviti ako ih počnete uzimati 48 sati prije vašeg razdoblja, kaže Barbara Levy, liječnica opstetrije i potpredsjednik za zdravstvenu politiku američkog Kongresa opstetara i ginekologa.Za mnoge žene koje imaju bolna razdoblja, bez obzira na to imaju li endometriozu ili ne, grčenje je uzrokovano prekomjernom proizvodnjom kemikalija u maternici nazvanoj prostaglandini. blokira [NSAID]], kaže dr. Levy, koji dodaje da, nakon što vaše tijelo počne proizvoditi prostaglandine, ipak, uzimanje NSAID-ova vjerojatno neće pomoći.

3.

Ako mislite o fizikalnoj terapiji kao mjestu koje samo tretira sportaše s ozljedama koljena i ramena, može se u početku činiti čudnim da fizikalna terapija dna zdjelice može biti vrlo učinkovita. Sara Till, liječnik-ginekolog, specijaliziran za minimalno invazivnu ginekološku kirurgiju na Sveučilištu Michigan u Ann Arboru, kaže da je to zato što disfunkcija dna zdjelice, kada mišići zdjelice ne dobro koordiniraju, mogu biti čimbenik mnogih tipovi boli s iskustvom endometrioze: bol u leđima i bokovima, bol tijekom mokrenja, bolni pokreti crijeva, bolni seks, pa čak i bol kod nošenja tampona. Pokušajte s kineskom medicinom.

Janet Lee, akademik, DACM, akupunkturist sa sjedištem u Kansas Cityju, Missouri, i član američkog odbora orijentalne reproduktivne medicine, kaže da endometrioza utječe čak na četvrtinu njezine ženske pacijenata, od kojih se mnogi također bore s problemima plodnosti. "Akupunktura pokreće vlastiti endogeni opijati tijela, pa je stvarno dobar u upravljanju boli", kaže ona. Lee također koristi razne kineskog bilja za koje se smatra da imaju svojstva krvotoka, protuupalni učinci, pa čak i smirujuće djelovanje, budući da stres može dodatno pogoršati bol u zdjelici od endometrioze.

Iako su studije o akupunkturi i boli za endometriozu ograničene, pregled objavljen u listopadu 2017. U

PLOS One

zaključio je da akupunktura izgleda učinkovito povećava pragove boli, možda aktiviranjem mehanizama ublažavanja boli u mozgu. Samo pazite da najprije provjerite sa svojim liječnikom prije nego što isprobate komplementarnu terapiju kao što je akupunktura.

5. Investirajte u TENS stroj.

Transkutana stimulacija elektronskog živca, ili TENS, uključuje korištenje malog elektroničkog uređaja za isporuku električne struje niske razine na vašu kožu kroz vodove pričvršćene na ljepljive jastučiće. Smatra se da TENS radi na boli pomažući da poplavite živčani sustav i poremetite poruke o bolovima; neke žene čak i koriste za upravljanje bolovima tijekom rada.

Mala studija objavljena u studenom 2015. godine u Europskom časopisu za opstetriciju i ginekologiju i reproduktivnu biologiju slijedila je 22 žena s endometriozom koja se bore s boli usprkos hormonima terapije. Rezultati su pokazali da su TENS tretmani, samoupravljani ili provedeni uz pomoć fizioterapeuta, tijekom osam tjedana pomogli u ublažavanju boli za ove žene. Prema istraživačima, ova vrsta elektroterapije aktivira vaše tijelo kako bi oslobodila prirodne opioidne lijekove koji boluju od boli, slično načinu na koji se misli da je akupunktura.

Budite sigurni da se prijavite i kod svog liječnika prije nego što pokušate upotrijebiti komplementarni način upravljanja bolovima TENS.

6. Uzmite u obzir prehranu.

Iako postoji malo znanstvenih istraživanja o povezanosti između prehrane i simptoma endometrioze, postoji obilje predlagatelja određenih izbora hrane za koje se misli da utječu na simptome. Na primjer, s obzirom da je endometrioza upalna bolest, i da je većina boli koja je uključena može biti povezana s upalom koja okružuje rast endometrijskog tkiva, protuupalna prehrana može biti korisna. Takva prehrana uključuje jesti puno voća i povrća bogato antioksidansima, kao i ribe ili drugih zdravih izvora omega-3 masnih kiselina. Isto tako, nakon privremene uklanjanja prehrane može vam pomoći da saznate jesu li mliječni, gluteni ili dodani šećeri utječu na vaše simptome. Ali prije nego što hranite mliječne proizvode, razmislite o istraživanju iz Studije zdravstvene zaštite medicinskih sestara koja je pratila preko 116.000 žena za gotovo 30 godina, utvrdili su da žene s većim unosom mliječnih proizvoda imaju nižu incidenciju endometrioze. Oni koji su jeli hranu s više kalcija, vitamina D i magnezija su manje vjerojatno da imaju endometriozu. Pitajte za uputnicu.

Kada je riječ o endometrioznom boli, vaš ob-gyn nije uvijek jedno-stop shop. "[Liječenje endometrioze je multidisciplinarni program", objašnjava Levy. Ako ste dovoljno sretni da žive u blizini akademskog medicinskog centra, postoji dobra šansa da je mreža pružatelja usluga već na mjestu, ali ako živite u ruralnom području, trebat će vam liječnik koji je spreman i sposoban za rad s drugima u medicinskoj zajednici koji upravljaju kroničnom boli. "Ponekad je neurolog koji radi s osobama s migrenama, ponekad reumatologom koji se bavi fibromijalgijom", nastavlja Levy. Bolovi mokraćnog mjehura ili crijeva mogu zahtijevati upućivanje urologu ili gastrointestinalnom specijalistu. "Ono što trebate je partner", kaže Levy, "i trebate nekoga tko će vam pomoći u upravljanju različitim stvarima koje uzrokuju bol."