UTORAK, 27. ožujka 2012 (HealthDay News) - Osposobljavanje bolesnika da bi vjerojatnim pacijentima srčanog udara mješavina glukoze, inzulina i kalijuma mogla smanjiti ozbiljnost srčanog udara i spasiti živote, nova istraživanja sugeriraju Kad netko sumnja u srčani udar i nazove 911, odgovarajući paramedici brzo će procijeniti da li je osoba u prolazu srčanog udara ili da će imati jednu. Tipično, paramedici će dati aspirinu za tanku krv i nitroglicerin za bol u prsima dok prevozi pacijenta u bolnicu. Međutim, nova studija ukazuje da ukoliko paramedici odmah daju otopinu glukoze / inzulina / kalija, oni mogu smanjiti rizik srčanog udara (kada srce iznenada zaustavlja udaranje) i smrću za 50 posto. Ovaj potencijalni koktel za spašavanje je dostupan i košta samo 50 dolara, istaknuli su istraživači. "Ne može zaustaviti srčani udar, ali može smanjiti rizik od srčanog zastoja i smrti", rekao je dr. Sc. Harry P. Selker, izvršni direktor Instituta za klinička istraživanja i studije zdravstvene politike u Tufts Medical Center u Bostonu.
Rezultati su trebali biti predstavljeni u utorak u American College of Cardiology godišnjem sastanku u Chicagu, u
časopisu američke medicinske udruge
.
Kardiološki koktel u osnovi hrani srce za vrijeme kad će izgladnjeti kisik i hranjive tvari i čuvati razinu opasnih slobodnih masnih kiselina, Selker objasnio je. Do sada liječenje nije bilo dovoljno rano tijekom srčanog udara kako bi se postigla razlika u rezultatima. Ali, "učinili smo to u domovima ljudi i za vrijeme vožnje u bolnicu", rekao je Selker. I to je radio. U pokusu, paramedici iz 13 gradova bili su obučeni da upravljaju rješenjem nakon utvrđivanja da je pojedinac vjerojatno imao ili će imati srčani udar. Sveukupno, 911 ljudi primilo je otopinu ili placebo. Ljudi koji su dobili rješenje odmah nakon što je dijagnosticiran akutni koronarni sindrom - što znači da je srčani udar u tijeku ili neposredno - 50% manje je vjerojatno da će doživjeti srčani zastoj ili umrijeti u usporedbi s onima koji su primili placebo. Rezultati su bili još izraženije kod osoba s teškim napadajima srčanog udara (uzorak koji se procjenjuje putem elektrokardiograma). Između ove skupine, neposredno liječenje otopinom rezultiralo je smanjenjem rizika od srčanog udara ili smrti od 60 posto.
Liječenje nije spriječilo da se srčani udar pojavio, ali je mogao smanjiti štetu koju je prouzročila. U prosjeku, 2 posto srčanog tkiva uništio je srčani udar kod ljudi koji su primali otopinu, u usporedbi s 10 posto kod onih koji su primili placebo.
Dvadeset i tri posto srčanih udara u studiji kasnije je određeno da je lažnih alarma. Ta je stopa niža od onoga što se obično vidi. U istraživanju su paramedici koristili alate za podršku odlučivanju kako bi se poziva. Čini se da primjena rješenja ne uzrokuje štetu kod osoba koje nemaju srčani udar, rekli su autori.
Istraživači prate sudionike studije u šest i 12 mjeseci kako bi vidjeli kako su oni dospjeli na duži rok , "Potrebno je napraviti veća ispitivanja, ali ova terapija je jeftina i može se koristiti svugdje", rekao je Selker. Robert Glatter, liječnik medicinske pomoći u bolnici Lenox Hill u New Yorku, izrazio je oprez. "Ovo je vrlo preliminarno", rekao je. "Ova terapija je od 1960-ih godina i nikad se nije pokazala učinkovitom, stoga moramo biti vrlo oprezni pri tumačenju novih saznanja."
Rješenje je doista jeftino i široko primjenjivo, ali potencijalni rizici uključuju hiperglikemiju povezanu s infuzijom ( povišeni šećer u krvi), hiperkalemija (povišena kalija) i zadržavanje tekućine, rekao je
