Mogu li neke infekcije zaštititi od reumatoidnog artritisa? |

Znanstvenici su već dugo sumnjao da određene bakterijske infekcije mogu izazvati RA.Thinkstock

Quick Facts

Bakterijski infekcije, poput bolesti desni, povezane s RA. Infekcije mijenjaju mikrobiom, utječu na imunološki sustav i rizik od upalnih stanja poput RA. Međutim, potrebno je više istraživanja kako bi se potvrdila i objasnila ova povezanost.

Nedavne infekcije gastrointestinalnog i urogenitalnog trakta mogu smanjiti rizik od razvoja reumatoidnog artritisa (RA), potencijalno mijenjanjem mikrobioma - kolektivnom sastavom mikroorganizama koji žive u

Znanstvenici su analizirali utjecaj različitih vrsta infekcija na RA rizik od 6.401 ljudi koji žive u južnoj i središnjoj Švedskoj, oko 44 posto je dijagnosticirano RA kada su se uključili u studiju.

Utvrdili su da je tijekom prethodne dvije godine imalo crijevni, urinarni ili genitalni infekcije rizik od RA-a za 29%, 22%, i 20 posto, respektivno. Osim toga, nakon što su sve tri infekcije smanjile rizik od RA za 50 posto.

U usporedbi s nedavnim infekcijama dišnog sustava ili prostate nisu dale takve prednosti, pronašla je studija.

"Ovo je papir koji proizvodi hipoteze, na nove nalaze ", kaže dr. sc. Maria Sandberg, epidemiolog na Karolinskom institutu u Švedskoj. "Nadamo se da će to potaknuti još istraživanja na tom području, kako u epidemiološkoj, tako iu laboratoriju".

Međutim, istraživanje u ovom trenutku nema jasne implikacije za potrošače ili zdravstvenu zaštitu, piše dr. Sandberg. Otkrivanje

Reumatoidni artritis je kronični autoimuni poremećaj u kojem upala uzrokuje da zglobovi i okolno tkivo postanu natečeni, bolni i kruti. Iako je nepoznato što točno uzrokuje RA, znanstvenici su već dugo sumnjaju da određene bakterijske infekcije poput

Nedavna istraživanja također su pokazala da promjene u sastavu mikrobioma u crijevima i drugim područjima mogu utjecati na stabilnost i sklad imunološkog sustava, što može izazvati upalne poremećaje. Sandberg i njeni kolege krenuli su utvrditi mogu li nedavne infekcije utjecati na RA rizik, u potpunosti očekujući da će infekcije povećati rizik RA ili izazvati klinički napad RA.

U okviru švedskog E Istraživanje IRA-e (Epidemiološka istraživanja reumatoidnog artritisa), veliki, kontinuirani projekt koji želi osvijetliti genetske i okolišne čimbenike povezane s RA, sudionici koji su se uključili u studiju između 1996. i 2009. godine, pitao se jesu li tijekom dvije godine doživjeli bilo koju od sljedećih bolesti

Infekcija želuca s proljevom

Infekcija mokraćnog sustava, uključujući cistitis i pielonefritis

Genitalna infekcija

Prostatitis ili upala prostate

• Sinusitis liječen antibioticima
• Tonsilitis ili druga infekcija grla tretirana s antibiotici
• Upitnik je uključivao uporabu antibiotika za "povećanje specifičnosti odgovora" i "biti sigurniji da su upravo tonsilitis i sinusitis bili, a ne prehlada", objašnjava Sandberg.
• Nakon prilagodbe za različite faktori, uključujući dob, spol, pušenje i ekonomsku pozadinu, istraživači su na svoje iznenađenje otkrili da su ljudi bili znatno manje vjerojatno da su imali RA na početak istraživanja ako su nedavno imale infekcije gastrointestinalnog i urogenitalnog trakta.
• Infekcije i RA rizik
• Istraživači naglašavaju da se ne može uzrokovati nikakve uzročne veze između nedavnih infekcija i razvoja RA, ali imaju neke ideje o tome što može se dogoditi.

Konkretno, ove infekcije mogu mijenjati sastav mikrobioma, što može utjecati na osjetljivost na RA.

Štoviše, tim primjećuje da su gastrointestinalni i urogenitalni traktovi prvenstveno zaraženi klasi mikroba nazvanih gram-negativnih bakterija i antibiotika koji mogu ubiti ove bakterije već su pokazale da su učinkoviti tretmani za RA.

S druge strane, druge istraživane infekcije su prvenstveno zaražene gram-pozitivnim bakterijama.

"Postoji također nešto bliža veza između gut mikrobioma i infekcija koje su pridonijele smanjenom riziku, u usporedbi s infekcijama koje nisu imale smanjeni rizik ", kaže Sandberg.

RELATED: 6 stvari koje ljudi s reumatoidnim artritisom žele znati

Nakon prelaska u znanstvenu literaturu , Sandberg i njezini kolege pronašli su samo jednu studiju, od 2005. godine, koja je također izvijestila o smanjenoj novijoj stopi infekcije kod osoba s novim dijagnozama RA, no to istraživanje nije odredite mjesto ili vrijeme infekcija.

Zanimljivo je da je novije studije, objavljeno 2013. godine u časopisu eLife, implicirale Prevotella copri, gram-negativne crijevne bakterije, u razvoju RA. Istraživanje "još je jedan pokazatelj da je mikroorganizam crijeva važan igrač u RA [i vjerojatno mnoge druge bolesti]", kaže Sandberg.

Više istraživanja su potrebne

Doug Roberts, MD, reumatolog sa Sveučilištem u Kalifornijska Davisova medicinska škola, koja nije bila uključena u studiju, pronašla je istraživanje intrigantnim. "Ali ja bih bio oprezan da izvadim iz njega zaključke", kaže on. "Infekcije gastrointestinalnog i urogenitalnog trakta ponekad se tretiraju antibioticima, kaže dr. Roberts, no studija nije ispitivala jesu li sudionici primili tretman za ove infekcija. Takvi antibiotici također mogu promijeniti mikrobiom, koji utječu na RA rizik - u ovom slučaju, to bi moglo biti antibiotici, a ne same infekcije, koje smanjuju rizik od RA. "Za mene je velika rupa u studiji bila da nisu" t računati za liječenje infekcija gastrointestinalnih i urogenitalnih trakta ", kaže Roberts.

Ali ako rezultati studije budu potvrdeni s više istraživanja, to bi moglo imati važne implikacije, osobito ako znanstvenici odrede što točno dopušta infekcijama da se smanji RA rizik. "Ako je to bila molekula ili protein koji bakterije proizvode [koja štiti od RA], mogli biste sintetizirati protein za cijepljenje ljudi protiv RA", kaže Roberts. "Autoimuna bolest je gubitak samo-tolerancije, pa ako ponovno uvesti toleranciju, riješite problem. To je zlatna karta."