Psorijazni artritis i psorijaza: koja dolazi prvi?
Ljudi s psorijaznim artritisom gotovo uvijek imaju psorijazu. Dok se psorijaza najčešće pojavljuje, moguće je nekoliko mjeseci ili čak godina prije pojave simptoma artritisa prije nego što razvijete bilo kakve lezije kože, kaže dr. Nathan Wei, reumatolog i ravnatelj Centra za liječenje artritisa u Frederick, Maryland. biti blaga, umjerena ili teška. Na primjer, možete imati tešku psorijazu i blagu psorijatični artritis, ili obrnuto. Svako stanje može ciljati ista ili različita područja vašeg tijela - mogla bi imati lezije psorijaze na laktovima bez ikakvih bolova u zglobovima lakta. Istodobno se mogu pojaviti oba stanja, iako može biti i gore od druge.
Agresivno liječenje psorijatičnog artritisa čim se razviju simptomi zglobova posebno je važno jer psorijatični artritis može postati slabiji u svojim kasnijim fazama, kaže dr. Wei. .
Tretmani koji mogu raditi za obje
Vaš plan liječenja trebao bi biti individualiziran na temelju ozbiljnosti i psorijaze i psorijatičnog artritisa, i načina na koji reagirate. Prema Wei, dvije kategorije lijekova koje mogu djelovati za liječenje kože i zglobova su:
Anti-reumatskih lijekova koji modificiraju bolesti (DMARD)
Restasis (ciklosporin), Arava (leflunomid), Trexall ( metotreksat) i azulfidin (sulfasalazine) mogu se upotrijebiti za suzbijanje imunološkog sustava i usporavanje procesa koji rezultiraju psorijaznim artritisom i psorijazom. Ako je psorijatični artritis teška, vaš liječnik može propisati dva DMARD-a.
Biologics
- Ovi lijekovi napravljeni od živih stanica liječe psorijazu i psorijatični artritis ciljanjem ključnih dijelova imunološkog sustava koji su uključeni u proces upale, kao što je protein faktor nekroze tumora (TNF-alfa) i interleukini 12 i 23. Ti lijekovi uključuju Stelara (ustekinumab), inhibitor IL-12 i IL-23, i Cosyntyx (secukinumab), IL-17 inhibitor. Ako je psorijatični artritis ozbiljan, vaš liječnik može propisati i DMARD-ove i biološke lijekove. Ostali lijekovi se usredotočuju samo na jedan uvjet ili na drugi. Na primjer, lokalna terapija može liječiti psorijazu, ali neće pomoći vašim zglobovima. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), kao Advil ili Motrin (ibuprofen) i aspirin, mogu ublažiti bolest psorijatične artritis, ali neće poboljšati vašu psorijazu.
- Liječenje psorijaznog artritisa i psorijaze često je čin uravnoteženja jer lijek koji je propisan da smiruje jedan uvjet može dovesti do bliještanja druge. Na primjer, NSAID-ovi mogu potencijalno prouzročiti pojavu psorijaze jer oni ublažavaju bolest zglobova artritisa. Injekcija steroida može liječiti psorijatični artritis, ali zaustavljanje lijeka može uzrokovati pojavu psorijaze. Prije nego što odlučite o planu liječenja, obavezno obavijestite svog liječnika ako uzimate lijekove na recept za bilo koje druge uvjete, npr. kao što su visoki krvni tlak, visoki kolesterol i dijabetes, kao i ako koristite lijekove bez lijekova ili biljni lijekovi. Lijekovi uvijek imaju potencijal za opasne interakcije - mnogi su metabolizirani jetrom, što može biti oštećeno ako uzimate dva ili tri lijekova koji koriste isti put, kaže Wei.
Ovi vam savjeti mogu pomoći u upravljanju psorijaznim artritisom i psorijazom:
Obučite se.
Što više znate o psorijaznom artritisu, psorijazi i njihovim mogućim tretmanima, to je vjerojatnije da ćete dobiti kontrolu oba uvjeta. Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom liječniku. Ako vidite drugog liječnika za svako stanje, obavezno obavite međusobnu komunikaciju. Znajte sve moguće nuspojave lijekova koje uzimate i upozorite odgovarajućeg liječnika na prvi znak problema.
Držite se vašeg liječenja.
Pazite da uvijek uzimate sve lijekove prema uputama. Nikada nemojte prestati uzimati lijekove sami, i pazite da ga pravilno uzmete ili možda neće funkcionirati. Ako je problem problem, potražite web stranicu proizvođača lijeka za opcije financijske pomoći ili se obratite svom liječniku ako vam je toftiniji tretman.
Prijavite se sa svojim liječnicima. Znaš li vremenski okvir u kojem ste trebali biste vidjeti neke rezultate i nazovite svog liječnika ako liječenje ne pomaže ili pomaže jednom stanju, ali uzrokuje da drugi razbije. Postoje mnoge mogućnosti liječenja za psorijatični artritis i psorijazu, ali može potrajati nekim pokušajima i pogreškama kako bi pronašli ono što vam najbolje odgovara.
