Hipoglikemija je uvjet što je označeno niskim razinama šećera u krvi, obično na ili ispod 70 miligrama po decilitru (mg / dL), prema endokrinom društvu i američkoj udruzi za dijabetes (ADA). To se može dogoditi kod osoba s dijabetesom nakon uzimanja lijekova, ako preskaču obrok ili jedu manje od normalne, ili čak nakon što povećavaju razinu tjelesne aktivnosti.
"Kod 70 mg / dL, tijelo normalno stavlja u akciju niz obrambenih mehanizama kako bi se izbjeglo smanjenje šećera u krvi još niže ", objašnjava Maria Belalcazar, MD, endokrinologinja, pomoćnica profesora i ravnateljica programa za dijabetes kod pacijenta na Medical Branch of University of Texas u Galvestonu. "Ovi odgovori uključuju aktivaciju hormona stresa koji pokušavaju suprotstavljati učincima inzulina i usmjeravaju uporabu šećera u krvi na vitalne organe, uključujući i mozak." Kada ti hormoni stresa potisnu, može dovesti do anksioznosti, znojenja, trzanja, slabosti i gladi, koji bi trebali potaknuti nekoga s dijabetesom da poduzme akciju, dodaje.
Što je nesvjestica u hipoglikemiji?
Svi oni koji imaju dijabetes ne doživljavaju klasične simptome hipoglikemije, a to se zove nesvjesnost hipoglikemije, ljudi ne moraju shvatiti da moraju poduzeti potrebne korake kako bi povećali razinu glukoze.
To može biti vrlo zbunjujuće, kaže Anthony McCall, endokrinolog i profesor medicine na Sveučilištu Virginia u Charlottesvilleu. "[Ljudi s nesvjesnom hipoglikemijom] često pretpostavljaju da su u redu jer se ne osjećaju tako loše ", kaže on. "U stvari, to je kada je opasnije."
Ako se ne liječi, hipoglikemija može dovesti do napadaja ili gubitka svijesti, prema ADA.
Vi svibanj biti u opasnosti za nesvjesticu hipoglikemije ako:
Često imate nizak šećer u krvi. "Ponovljena hipoglikemija može dovesti do nesvjesnosti hipoglikemije", naglašava dr. Belalcazar.
- Uzimate previše inzulina.
- Vi često ne nadzirete šećer u krvi često. je previsoka za vaše stanje.
- Već ste godinama imali dijabetes.
- Vi ste stariji. Dr. McCall objašnjava da stariji odrasli ljudi mogu jesti manje, ali još uvijek uzimaju istu količinu inzulina, što povećava rizik od niskog šećera u krvi.
- Suočavanje s nezdravom hipoglikemijom
- Jedan od izazova nesvjesnosti u hipoglikemiji je to možda nećete primijetiti niske epizode šećera u krvi, posebno ako se pojave dok spavate. Poduzmite sljedeće korake kako biste zaštitili sebe:
Držite dnevnik šećera u krvi.
ADA preporučuje redovito testiranje šećera u krvi i snimanje rezultata. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili ovlaštenim dijabetesom o tome kada treba testirati, iako tipičan raspored uključuje:
Kada se ujutro probudite Prije jela
- Dva sata nakon jela
- Prije vježbanja
- Nakon vježbanja
- Prije noći
- Nakon nekog vremena imat ćete bolji osjećaj kako razina šećera u krvi reagira na vašu rutinu.
- Pregledajte vašu uporabu inzulina sa svojim liječnikom.
Budući da se može pojaviti hipoglikemija ako uzimate previše inzulina, razgovarajte sa svojim liječnikom o finom ugađanju vašeg lijeka. Vaš liječnik može preporučiti promjenu vrste inzulina koju koristite ili vremena doziranja.
Pokušajte kontinuirani monitor glukoze (CGM). CGM periodično provjerava šećer u krvi i upozorava vas ako se smanji. Koristeći se može pomoći ljudima s nesvjesnom hipoglikemijom zadržati razinu šećera u krvi unutar zdravih raspona, prema istraživanju objavljenom u rujnu 2016. u
The Lancet Diabetes & Endocrinology , To može biti osobito korisno ako vam šećer u krvi pada dok spavate: CGM vas može probuditi kako biste se mogli liječiti, kaže McCall. Belalcazar preporučuje postavljanje upozorenja na temelju konzultacija sa svojim medicinskim timom, kao što je između 80 i 100 mg / dL. Podešavanje u svakodnevnoj rutini. Kako biste izbjegli prekonoćne kapi šećera u krvi, vježbati ranije tijekom dana, kaže McCall. Ili, možete imati koristi od jesti male obroke češće umjesto jedne ili dvije velike.
Obrazujte se o svijesti o hipoglikemiji. Razmislite o određenoj klasi za upravljanje dijabetesom ili zakazujte jedan-na-jedan sastanak sa svojim liječnikom , "U roku od nekoliko tjedana, dijabetičar ili liječnik može vam pomoći u rebalansu inzulina ili pomoći u izbjegavanju padova, kaže McCall.
Obrazujte i svoje voljene. Neka vaša obitelj, prijatelji i suradnici znaju vi ste u opasnosti za nesvjesnost hipoglikemije i recite im kako mogu pomoći. Zamolite ih da budu u potrazi za sporijim govorom, zbunjenjem, razdražljivošću i koncentracijom - sve to su znakovi koje možda niste primijetili u sebi, ali koji zahtijevaju hitnu akciju, kaže Belalcazar. Recite im gdje ćete pronaći tabele glukoze, dati vam četiri unce sok ili soda, i kako dati intramuskularnu injekciju glukagona ako niste u mogućnosti jesti ili piti.
Nosite narukvicu medicinskog ID-a. ADA preporučuje da ako imate rizik od niskog šećera u krvi, trebate nositi identifikaciju kako bi pomogli ljudima oko sebe da znaju što učiniti ako izgube svijest ili postanu dezorijentirani. Pitajte o višem cilju šećera u krvi
. Ovo se može koristiti kao privremena mjera, jer poduzimate ove druge korake kako biste radili na upravljanju nesvjesnošću hipoglikemije, kaže McCall. Nesvjesnost hipoglikemije može biti zastrašujuća, ali obrazovanjem sebe i vašim voljenima, a sa svojim liječničkim timom može spriječiti nizak epizoda šećera u krvi i biti spremna za to kada se dogode.
