Sadržaj:
Kako biološki rad
"Biologije koje je odobrila FDA [Uprava za hranu i lijekove ] za Crohnove i ulcerativni kolitis uključuju protutijela koja se razvijaju u laboratoriju kako bi ciljali određeni protein ", kaže Joel Pekow, docent medicine na Sveučilištu u Zagrebu Chicago Medicina i gastroenterologinja na Sveučilištu u Chicagu, Medicinski centar za upalu crijeva u Illinoisu. Četiri biološke osobine su FDA odobrena za liječenje ulceroznog kolitisa: Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Remicade (infliximab) i Entyvio (vedolizumab). Svi su ciljali protein nazvan faktor alfa (TNF-alfa) tumorske nekroze, koji doprinosi upalu.
Istraživanje objavljeno u siječnju 2015. godine
Therapeutics and Clinical Risk Management
uspoređivalo je adalimumab, golimumab i infliximab i utvrdili su da su sva tri lijeka učinkovita za induciranje i održavanje remisije bolesti u ulcerativnom kolitisu i da budu relativno sigurni. Važno je napomenuti da je infliximab najduži, tako da vaš liječnik može biti više udoban nego s drugim biološkim tvarima.
Vedolizumab je novi biolog na bloku, nakon što je FDA odobrena 2014. godine. Istraživanje pod nazivom GEMINI, objavljeno u studenome 2016. u
časopisu Crohn's i Colitis pronašao je vedolizumab da bude dugoročno učinkovit, s 88 posto pacijenata koji su reagirali na lijek još uvijek u remisiji nakon dvije godine liječenja. Biologija može biti obećavajuća opcija za liječenje vašeg ulcerativnog kolitisa, a ne svaki lijek prikladan svakom pacijentu. Iako studije i kliničke informacije ukazuju da su biološki lijekovi općenito sigurni, oni su relativno novi lijekovi, tako - s izuzetkom Remicade (infliximab) - sigurnosne informacije više od nekoliko godina nisu dostupne. Štoviše, budući da je većina dostupna samo kao imena robnih marki, mogu biti vrlo skupi. Remicade je opet iznimka, jer ima biosimilar pod nazivom Inflectra (infliximab-dyyb) - gotovo identična molekula koja funkcionira na isti način - odobrena u 2016. godini. Životni stil osobe, demografski čimbenici i ozbiljnost bolesti također su razmatranja u izboru da li ili ne koriste biologiku i koja od njih je najbolja opcija. Neki od njih uključuju:
Trudnoća Tsynman napominje da biološki bi mogli prijeći placentarnu membranu. Jednostavno nije dostupno dovoljno kliničkih podataka kako bi se utvrdilo jesu li biološki sigurni za trudnice i njihovu djecu. No, liječnici u SAD-u potiču ljude da ostanu na terapiji kroz trudnoću. Način liječenja
Neki biologi, kao što je adalimumab, mogu se sami davati injekcijom kod kuće, dok drugi, poput vedolizumaba, zahtijevaju intravenoznu infuziju. Vaša razina udobnosti ili rasporeda može utjecati na vaš izbor između biologike ili hoće li ih uopće primiti.
Težina bolesti
Svi ti lijekovi propisani su za umjerenu ili tešku bolest, a svi dolaze s potencijalnim nuspojavama, uključujući groznicu i respiratorne infekcije. Ako je vaša bolest blaža u prirodi, možda ćete ustanoviti da nuspojave nisu vrijedne prednosti.
Ako razmišljate o biologiji za liječenje, obratite se svom liječniku kako biste saznali što vam je najbolje. Kao što Tsynman kaže, "U srcu odluke je odnos između pacijenta i liječnika i posebno istraživanje onoga što najbolje djeluje za svakog pojedinca."
