Izbor urednika

Liječenje psorijatičnog artritisa s biološkim TNF inhibitorima

Sadržaj:

Anonim

Ne propustite ovo

Gledajte: dobro živite s psorijaznim artritisom

14 Stvarne priče o psorijaznom artritisu

Prijavite se za naš život s psorijazom Newsletter

Zahvaljujemo na prijavi!

Prijavite se za više besplatnih newslettera za svakodnevne zdravlje.

Psorijazni artritis je bolest koja se često razvija, a šanse su da će se vaš plan liječenja morati razvijati Uz to, lijekovi koji liječnici obično koriste za suzbijanje psorijatičnog artritisa poznati su kao anti reumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD). Širok izbor lijekova spada pod ovaj kišobran, i tradicionalne lijekove i novije. Novi lijekovi su tip biološke terapije koja blokira protein nazvan faktor tumorske nekroze alfa (TNF-alfa), zbog čega se zovu TNF inhibitori.

Biološki inhibitori TNF su dostupni od 2005., a danas postoji nekoliko izabrati od. Dodatne biološke terapije koje ciljaju druge proteine ​​u imunološkom sustavu također su odobrene ili su u razvoju za liječenje psorijatičnog artritisa.

Oba tradicionalna DMARD i biološka terapija koriste se za liječenje psorijatičnog artritisa jer ne samo da smanjuju bol i upalu, nego također mogu pomažu u sprječavanju zglobova. Drugim riječima, oni oslobađaju simptome, kao i olakšavaju ili zaustavljaju procese u tijelu koji dovode do upale. Međutim, biološke terapije mogu biti bolje u odnosu na tradicionalne DMARD-ove. Istraživanja koja su uspoređivala biologiju s tradicionalnim DMARD metotreksatom pokazala su da je odgovor na liječenje sličan, no biologija je znatno bolja u sprečavanju oštećenja zglobova vidljivih na rendgenskim zrakama.

Biologije također imaju prednost da počnu brzo raditi. Vi svibanj vidjeti smanjenje boli i oteklina nakon prvih nekoliko tretmana, dok tradicionalni DMARD može potrajati i do šest tjedana ili dulje da daju rezultate.

Biološki inhibitori TNF-a: njihova jedinstvena uloga

TNF inhibitori su biološka svojstva koja su lijekovi na bazi proteina koji imitiraju učinke prirodnih tvari u tijelu. TNF-alfa je protein u imunološkom sustavu koji uzrokuje upalu u psorijatičnom artritisu i drugim upalnim autoimunim bolestima. Za razliku od tradicionalnih lijekova koji utječu na cijeli imunološki sustav, biološki ciljevi određeni su dio TNF-alfa. TNF inhibitori djeluju blokirajući ovaj protein da prekine upalni odgovor. Budući da je TNF-alfa odgovoran za upalu u kožnoj psorijazi i psorijatičnom artritisu, ti lijekovi liječe oba stanja. U liječenju psorijaznog artritisa, TNF inhibitori mogu se uzimati sami ili uz tradicionalni DMARD. Nekoliko je studija pokazalo da biološki lijek u kombinaciji s DMARD metotreksatom djeluje bolje od samih lijekova.

Kada uzeti u obzir biologiju za liječenje psorijatičnog artritisa

Smjernice koje liječnici slijede pri propisivanju biološkog liječenja pozivaju da njihovi pacijenti imaju:

Aktivni artritis unatoč liječenju s dva od tradicionalnih DMARD-ova

Vrlo aktivni artritis ili dokaz oštećenja zglobova unatoč liječenju s jednim DMARD

Aktivni psorijatični artritis u kralježnici

  • "Izbor kada treba započeti ili dodati biološki i biološki za upotrebu dolazi do odluke između vas i vašeg liječnika ", kaže dr. sc. Rochella Ostrowski, reumatologinja i asistentica alergije, imunologije i reumatologije na Sveučilištu Loyola u Strych School of Medicine u Maywoodu, Illinois. "Svi biološki se daju injekcijom ili intravenskom infuzijom, ali neki se daju češće od drugih. Neki ljudi možda žele da se njihova bolest liječi agresivnije. Svi ti čimbenici dolaze u igru ​​pri odlučivanju o biologiji. "
  • Što trebate znati prije početka biologije Iako biološke terapije mogu biti učinkovite u liječenju psorijatičnog artritisa, postoje dva glavna razloga zašto vaše liječenje može započeti tradicionalnim DMARD-om: troškovima i rizikom od infekcije.
  • Studija objavljeno u kolovozu 2014. godine u

Clinical Therapeutics

gledalo je godišnji trošak osam bioloških lijekova za osobe s psorijaznim artritisom, psorijazom, reumatoidnim artritisom i ankilozantnim spondilitisom. Otkrila je da su ljudi proveli od 17.017 dolara do 41.888 dolara godišnje za njihovu biologiju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o pokrivenosti zdravstvenog osiguranja i zatražite od svog liječnika o planu pomoći pri liječenju ili putem bolnice ili proizvođača lijeka.

Što se tiče rizika, uzimanje biologije može povećati rizik od infekcije, kao i drugi imunosupresivni lijekovi. Biologija može uzrokovati komplikacije u drugim zdravstvenim uvjetima, poput tuberkuloze i bolesti srca, te su povezane s povećanim rizikom za određene vrste raka. Vaš liječnik može vam pomoći u praćenju tih rizika.

"Možda nećete moći uzimati biologa ako imate aktivnu tuberkulozu, višestruku sklerozu ili nedavni rak ili ako ste zatrudnjeli", kaže dr. Ostrowski. počinjete s biologijom i dobivate zarazu, možda ćete morati zaustaviti liječenje dok infekcija ne bude pod kontrolom. " Budući da se ti lijekovi daju injekcijom ili intravenozno, reakcije na mjestu injiciranja su uobičajeni, iako mali, nuspojavi. Za injekcijske lijekove, možda ćete morati naučiti kako ih sami voditi. Uobičajena mjesta za injekcije su bedro i trbuh, a rotirajuće mjesto ubrizgavanja može smanjiti reakcije na mjestu. Više čimbenika koje treba razmotriti o biološkoj terapiji za psorijatični artritis uključuju:

Zbog mogućnosti infekcije od kontaminirane hrane, potrebno je izbjegavati neukrnuto ili nezamrveno jajašca i meso i pažljivo isprati sve voće i povrće.

Ako testirate pozitivno za tuberkulozu, hepatitis ili virus humane imunodeficijencije (HIV) prije liječenja, ove infekcije moraju se liječiti ili pod kontrolom početi biološki.

Biologija može povećati rizik od raka kože i drugih vrsta raka. Vi trebate pregledati redovito za rak kože i ostati u tijeku s ostalim prozorima raka.

Možda nećete moći uzimati ove lijekove ako imate teškog zatajenja srca.

  • Razgovarajte sa svojim liječnikom prije dobivanja cjepiva.
  • "Još jedna važna stvar je znati da možete izgraditi protutijela protiv inhibitora TNF-a, a to ih može učiniti manje učinkovitima", kaže Ostrowski. "Ne možete uzeti više od jednog od tih lijekova, ali ako postane manje učinkoviti, možete se prebaciti na drugu. "
  • Uvijek prioritet: Zdrav životni navodi
  • Bez obzira na lijekove koje koristite za liječenje psorijatičnog artritisa, zdrave promjene načina života također trebaju biti dio vašeg liječenja plan. Održavanje zdrave težine, dobivanje redovite tjelovježbe, zdrava prehrana, ne pušenje i održavanje konzumacije alkohola u umjerenosti su sve važni. Uključivanje ovih zdravih navika u životu u svoj plan liječenja artritisa može poboljšati vašu dobrobit.
  • Odlučivanje o upotrebi biološkog TNF inhibitora za liječenje psorijatičnog artritisa je velika odluka za vas i vašeg liječnika. Iako ne liječi bolest, ova terapija lijekom može pomoći u smanjenju simptoma, sprečavanju zglobova i poboljšanju kvalitete života.

Uz dodatno izvješćivanje Marie Suszynski

arrow