Histerectomija, operacija uklanjanja maternice, drugi je čest najčešći kirurški zahvat među ženama reproduktivne dobi, nakon cezariannog dijela. Svake godine u Sjedinjenim Državama izvode se oko 600.000 histerektomija - i jedna od tri žene će imati jednu od 60 godina. Uklanjanje maternice - iako ona više ne služi kao funkcija stanovanja trudnoće - može utjecati na vaše zdravlje i zdravlje, biti na nekim neočekivanim načinima. Evo nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir prilikom odlučivanja hoćete li se odlučiti za postupak.
Povezano: Povećajte povjerenje tijekom klimakterijumom
Histerectomija: Je li to za vas?
Neke žene pogrešno misle da bi histerektomija mogla pomoći da pobjegnu često mučnave nuspojave menopauze. Histerectomija, međutim, neće ublažiti simptome menopauze; U suprotnom, u nekim slučajevima to može uzrokovati da se tijelo podvrgne menopauzi.
Osim toga, histerektomija je velika operacija, a povezani nedostaci to čine samo za one koji imaju valjanu medicinske brige koje treba riješiti. Rizici povezani s histerektomijom mogu biti ozbiljni, uključujući sljedeće:
- krvni ugrušci
- infekcije
- prekomjerno krvarenje
- nuspojava na anesteziju
- oštećenja mokraćnog sustava, mokraćnog mjehura ili rektuma tijekom operacije
- Prerana menopauza
- Začepljenje crijeva
- Smrt, u rijetkim slučajevima
"Nitko ne bi trebao imati histerektomiju - ili bilo kakvu operaciju - ako to nije potrebno", kaže Jerry Nosanchuk, DO, Michigan-based osteopathic liječnik koji se specijalizirao za liječenje žena u menopauzi nakon histerektomije. "Morate biti oprezni i razmotriti prednosti i potencijalne posljedice histerektomije prije donošenja odluke da ih imate. S druge strane, postoje slučajevi kada je operacija razumna odluka."
Dakle, zašto žene u menopauzi dobivaju histerektomija?
Za neke uvjete, histerektomija je jedini pravi lijek. Žene koje bi mogle imati koristi od histerektomije uključuju one koji pate od
Premalignancies, promjene stanica koje signaliziraju mogući rak raka maternice, jajnika ili vrata maternice
Endometrioza, stanje u kojem se razvija tkivo koje obično podliježe maternici izvan tijela umjesto
Adenomyosis, vrlo bolno stanje u kojem tkivo koje obično linije maternice raste duboko u maternici mišića
Prolapsed uterus, situacija u kojoj uterus sags u vaginu zbog istezanja ili nedostatka mišićne podrške
Prekomjerna fibroida maternice, ili benigni tumori u maternici
Kronična bol u zdjelici
"Histerectomija u menopauzi može se također obaviti zbog trajnog krvarenja - , hormonalni tretman i ablacija maternice [mehaničko uklanjanje] polipoza - ili leiomioma [fibroida], kaže Joann V. Pinkerton, direktor Centra za zdravlje Midlifea i odjeljenja na sveučilištu Virginia.
Related: Are Incontinence i Menopau se povezuje?
Što se događa u histerektomiji?
Histerectomija se može izvesti na nekoliko različitih načina, kroz vaginu ili kroz abdominalni zid, koristeći tradicionalne ili laparoskopske tehnike. Dok se pojam histerektomija odnosi na uklanjanje maternice, ovaj postupak može uključivati i uklanjanje cerviksa, jednog ili oba jajnika i / ili jajovode.
"Uklanjanje jajnika bi se preporučilo ako su prisutni tumori jajnika [ili postoji] obiteljska povijest raka dojke ili jajnika ili jednostavno kako bi se spriječio budući rak jajnika ", kaže dr. Pinkerton. Preventikalna ili preventivna operacija uklanjanja jajnika ponekad se preporučuje i za žene koje su naslijedile genetske mutacije koje ih stavljaju pod većim rizikom od raka dojke i jajnika i koji više ne žele imati djecu.
Uloga hormona
Ostali elementi u procesu donošenja odluka uključuju sposobnost žene da tolerira hormone i njezine osobne osjećaje oko hormonske nadomjesne terapije (HRT). HRT može biti potreban ako se odlučuje za uklanjanje jajnika ili ako jajnici izgube funkcionalnost kao rezultat uklanjanja maternice. "Uklanjanje jajnika je hormonska katastrofa", upozorava dr. Nosanchuk. "Kažem pacijentima da li nisu ni voljni razmotriti hormonsku terapiju, mogli bi biti bolje služili za održavanje jajnika u vrijeme njihove histerektomije. Čak i ako im jajnici prestanu proizvoditi značajne količine estrogena u dobi od 48 do 52 godine - najčešći menopausal age range - oni i dalje proizvode značajne količine testosterona, od kojih su neke pretvorene u tkivo tijela u estrogen. "
Bottom Line: histerektomija u klimakterijumom
Čak i ako se prednosti čine jasnim vi, pogotovo ako imate određene čimbenike rizika, odlučivanje o operaciji je glavna odluka koja je najbolje napravljena nakon pažljivog razmatranja mogućih prednosti i rizika te temeljite rasprave sa svojim liječnikom o svim aspektima operacije.
