Sanjay Gupta, MD, Svakodnevno zdravlje:
Koliko je teško dijagnosticirati? Pacijent dolazi u vašu kliniku i kažu da mislim da mogu imati tešku alergijsku reakciju. Kako se razlučuje s pacijentom? Jennifer Shih, MD, Alergija i imunologija, Emory Dječji centar:
To je zapravo puno teže nego što mislimo da je to kao liječnik, jer ima puno simptomi koji mogu biti zbunjujući. Povijest je najvažnija stvar - što ste radili blizu vremena kada su počeli te simptome? I onda, druga stvar je da možemo napraviti testiranje i odlučiti o tome. Možemo li testirati kožu ako govorimo o alergijama na hranu. Možemo testirati kožu na pelud i životinjske dandre, plijesni, te vrste stvari. A onda i test krvi. Ali niti jedan od tih testova nije 100 posto, pa ponekad imamo više od jednog i uzeti u obzir povijest. Dobra stvar je kod djece, mlijeka, jaja, soje i pšenice, znamo da će od 3 godine, 85 posto njih izrasti iz alergije na hranu. Za peanuts, to je pokazalo da oko 20 posto će izrastao iz nje po dobi 5. Dakle, ako oni izgledaju kao da oni svibanj rastu iz nje, možemo učiniti nešto zove izazov za hranu vidjeti ako oni imaju. Gupta: Ponovno ih ispitati ili ih izazov?
Dr. Jennifer Shih sjedi za razgovor s dr. Sanjay Gupta. Shih: Izazivamo ih, da. Obavljamo redovno testiranje, bilo kožu ili krv. A onda, ako su oni vrlo niski, imat ćemo im određeni proizvod u uredu. Gupta:
To je. Jučer sam imao majku koja je prolazila kroz kikiriki, a bila je jako nervozna radi toga. No, osjećala se kao da bi mogla proći kroz ovaj izazov i više ne biti alergična na kikirikiju, dugoročno bi bilo puno bolje. Gupta: Oni govore o tim lijekovima koji mijenjaju bolesti s obzirom na autoimune bolesti, na primjer, gledajući cijelu kaskadu i rekavši da ćemo tamo ciljati. Može li se to učiniti s nekim tko zna da ima teške alergijske reakcije?
Dr. Shih: To može biti u budućnosti. Trenutačno možemo liječiti alergije na peludne groznice, pelud, ljutnju, kalupe, takve stvari, imunoterapiju, a to su alergije. Znamo da možemo promijeniti naš imunološki sustav od alergijskog tipa do nealergijskog tipa. Sada, za alergije na hranu, nemamo ništa tako dobro. Ali postoji mnogo studija koje se trenutno odvijaju oralnom imunoterapijom. Dakle, dajemo malo od onoga što je protein, recimo kikiriki, a potom gradimo do određenih razina kako bismo mogli tolerirati kikiriki. U toj je regiji bilo uspjeha, a ne tamo gdje pustite pacijenta da izlazi i jede cijelu vrećicu kikirikija, ali dovoljno da, ako postoji slučajna izloženost, smanjuje neku od te anksioznosti i opasne po životne reakcije za to slučajna izloženost.
