Gastropareza je poremećaj živaca koji utječe na način na koji se hrana kreće od želuca do tankog crijeva. Dijabetes je najčešći uzrok gastropareze. Oko 20 posto ljudi s dijabetesom tipa 1 će ga razviti. "Gastropareza znači da postoji oštećenje živaca nekom dijelu ili dijelovima crijevnog trakta koji su važni u kretanju hrane kroz probavni sustav, kao i apsorpciju hrana u krvotok, kaže dr. Jay Cohen, medicinski direktor Endokrine klinike i klinički asistent profesor obitelji medicine na Sveučilištu u Tennesseeju.
Dok većina ljudi s dijabetesom tipa 1 neće razviti gastroparezu, kaže dr. sc. Cohen, ako razina glukoze u krvi nije pod dobrom kontrolom, vi ste u povećanom riziku od ovog poremećaja.
Kako se razvija gastropareza
Dugotrajne razine visokog glukoze u krvi misle da oštećuju živce i krvne žile koje opskrbljuju s hranjivim tvarima i kisikom. Ovi oštećeni živci mogu uključivati vagusni živac, koji kontrolira kretanje hrane iz vašeg želuca u ostatak probavnog trakta. Kad je vagusni živac oštećen, dolazi do odgođenog pražnjenja želuca - hrana se vrlo sporo pokreće ili se zapravo može prestati kretati kroz probavni trakt.
"Upravljanje šećerom krvi s gastroparezom veliki je izazov", kaže Cohen. "Obično očekujemo da se hrana apsorbira 15 do 20 minuta nakon što jedete, ali ako se hrana ne kreće u vašem crijevu i još je u trbuhu ili u petlji tankog crijeva, ti si izložen riziku od niskog šećera u krvi, "napominje. "A onda kada se hrana apsorbira nekoliko sati kasnije, imate neočekivane visoke šećere u krvi."
Simptomi gastropareze
Simptomi gastropareze uključuju:
Žgaravica
- Bolovi u trbuhu
- Mučnina
- Povraćanje neprobavljene hrane
- Preuranjeni osjećaj punine
- Gubitak težine
- Nadvladavanje
- Problemi s kontrolom glukoze u krvi
- Smanjeni apetit
- Bolovi želuca
- Ovi simptomi često su gori kad jedete čvrstu hranu
Gastropareza Dijagnoza
Ako mislite da imate gastroparezu, važno je razgovarati sa svojim liječnikom. S vremenom, gastropareza može rezultirati bakterijskom infekcijom želuca ili otvrdnutih masa hrane koja sprječava želudac.
Vaš liječnički tim može dijagnosticirati gastroparezu ispitivanjem vas, pitajući o svojim simptomima i obavljanjem različitih testova, uključujući:
Barium X-ray.
- Nakon što ne jedete 12 sati, piti ćete barij, gustu tekućinu koja će obložiti vaš želudac i dopustiti da se pojavi na rendgenskoj snimci. Obično nećete imati hranu ostavljenu u trbuhu nakon 12 sati. Ako to učinite, vjerojatno imate gastroparezu. Radiosotopno skeniranje pražnjenja želuca.
- Jest ćete nešto što sadrži radioizotop, koji je malo radioaktivan, ali ne i opasno. Tada ćete biti stavljeni pod stroj koji može podići radioizotop. Liječnici će pogledati sliku hrane u želucu. Ako je više od polovice još uvijek u trbuhu nakon dva sata, vjerojatno će vam biti dijagnosticirana gastropareza. Liječenje gastroparezom
Gastropareza je obično kronično stanje. Cilj liječenja gastroparezom je upravljanje vašim simptomima, pa će liječenje biti individualizirano i može uključivati:
Lijekovi.
- Prokinetički lijekovi kao što su metoklopramid (Reglan) i antibiotik eritromicin mogu se koristiti za stimuliranje pražnjenja želuca i smanjenje mučnine Dijeta
- Posebna prehrana, koja se sastoji od malih, čestih jela ili svih tekućina, također može pomoći u kontroli gastropareze. Umjetna prehrana.
- U slučajevima kada ne možete jesti , možda vam je potrebna cijev za hranjenje koja dovodi hranjive tvari i lijekove izravno u krvotok kroz kateter, zaobilazeći trbuh. Ako imate gastroparezu i dijabetes tipa 1, morat ćete blisko surađivati s vašim medicinskim timom kako biste saznali kako kontrolirati razinu glukoze u krvi tako da učinite promjene u vašoj prehrani, češće uzimate inzulin ili nakon što jedete i provjerite razinu glukoze u krvi češće.
