Dijabetes tipa 2 i starijim osobama |

Sadržaj:

Anonim

Jedan od četiri Amerikanaca koji imaju 65 ili više godina ima dijabetes tipa 2.

Ozbiljne komplikacije poput gubitka sluha, problema s vidom, kognitivnih poremećaja i poteškoća u kretanju osobito su vidljive kod starijih osoba čiji dijabetes nije ispravno vođen, ali čak i osobe koje kontroliraju šećer u krvi su opasne. stariji, želimo intervenirati da spriječimo komplikacije i pogoršanje uključenih organa ", rekao je Joel Zonszein, direktor Centra za kliničko dijabetes u Montefiore MedicaL centru u New Yorku. "Većina od njih uzrokuje visoka razina šećera u krvi."

Ovo su neke od najčešćih komplikacija seniora s dijabetesom, a što se može učiniti da ih spriječimo ili usporimo njihov napredak.

Problemi s vidom

"S vidom, imate prirodno starenje vizije osobe uz utjecaj vizualnih promjena dijabetesa", rekla je Margery Kirsch, stručnjak za kliničku medicinsku sestru s partnerima u skrbi, podružnica Službe posjetiteljske medicinske sestre u New Yorku .

Produljeni visoki šećer u krvi može oštetiti krvne žile mrežnice, uzrokujući da razbiju i propuštaju krv u oči što može zamagliti ili zamagliti vid. Visoki krvni tlak, koji utječe na oko 60 posto pacijenata s dijabetesom, još je jedan faktor rizika. Ovo stanje, poznato kao dijabetička retinopatija, vodeći je uzrok sljepoće kod američkih odraslih osoba. Ako je uhvaćen dovoljno rano, može se liječiti laserskom kirurgijom. Kirurško liječenje nije lijek - sve, međutim, kako se retinopatija može ponoviti, pogotovo ako ne kontroliramo razinu šećera u krvi. Zonszein naglašava važnost da se razine A1C glukoze (prosječna razina glukoze tijekom posljednja dva do tri mjeseca) redovito provjeravaju. Budući da može potrajati godinama da visoki šećer u krvi potakne dijabetičku retinopatiju, a najmanje dva puta godišnje test A1C može "spriječiti malu bolest koja može uzrokovati sljepoću", rekao je. Redoviti očni ispiti također su važni jer mogu otkriti znakove stanja prije površine simptoma.

Gubitak sluha

Gubitak sluha je dvostruko veći od starijih osoba s dijabetesom. Visoka razina glukoze tijekom vremena može oštetiti male krvne žile i živce unutar uha. Seniori predstavljaju većinu bolesnika s gubitkom sluha povezanog s dijabetesom, ali svatko tko ne kontrolira dijabetes ili dugotrajno ima bolest. Kao Sherita Golden, MD, endokrinolog na Johns Hopkins centar za dijabetes ističe, "komplikacije se odnose na trajanje i koliko dobro ljudi brine o sebi."

Ako sumnjate na gubitak sluha, obavezno obavijestite svog liječnika i dobijete ispravan pregled sluha. Gubitak sluha obično je nepovratan, ali se može upravljati pomoću slušnih aparata.

Kognitivno oštećenje

Prema studiji iz kolovoza objavljenom u časopisu New England Journal, viša razina šećera u krvi može imati "štetne učinke na mozgu starenja "i povećati rizik osobe za demenciju." Postoje druge studije, uglavnom na životinjama, koje sugeriraju da visoka razina glukoze uzrokuje oštećenje neurona u mozgu koji utječu na spoznaju ", rekao je dr. Zlatni. "Ovi ljudi mogu razviti više poremećaja raspoloženja zajedno s problemima pamćenja i spoznaje."

Probiranje starijih bolesnika s dijabetesom zbog kognitivnih poremećaja, bez obzira na temeljni uzrok, kritično je jer može ometati njihovu sposobnost upravljanja bolestima. "To je veliki posao da se dobro brinemo za dijabetes", rekao je Kirsch. "Snimanje rezultata šećera u krvi može postati problem, kao i koordinacija imenovanja liječnika. Ponekad to može pomoći i skrbniku. "Kirsch je, međutim, istaknuo da kognitivna pitanja mogu biti pretjerana u starijima. Ona predlaže članovima obitelji i njegovateljima da "gurnu neovisnost kada je prikladno, a ne infantilize ljudi. Podrška je najvažnija stvar za dijabetičare jer je to vrlo složena stvar. "

Poteškoće s mobilnošću

Artritis i ostali problemi s kostiju ili zglobovima mogu otežati za mnoge starije osobe, ali dijabetes može pogoršati problem ako pacijent nastane neuropatija ili oštećenje živaca. Prema Mayo Clinic, barem polovica svih ljudi s dijabetesom razvija neuropatiju. Ljudi s neuropatijom obično osjećaju ukočenost ili smanjenu sposobnost da osjećaju bol u nogama i prstima, kao i trnci ili peckanje i bol koji se povećava dok hodate ili spavate

"Ako osoba nema puni osjećaj u dnu stopala, ponekad će razviti rane od koračanja na nešto ili uzimajući nešto u njihovu cipelu, a oni to ne osjećaju, a onda će trajati mjesecima i mjesecima da se liječe ", rekao je Yael Reich, klinički stručnjak za dijabetes s partnerima u skrbi, koji je povezan s uslugom posjetiteljske medicinske sestre u New Yorku.

Ostalo aktivno je važno jer vježbanje može smanjiti bol, pomažući smanjenju razine šećera u krvi Reich također preporučuje da provjerite svoje noge dnevno kako biste vidjeli i liječili rane ili čireve što je prije moguće.

"U mogućnosti smo smanjiti vjerojatnost strašnih komplikacija koje mogu uzrokovati sljepoću, gubitak udova i više tako što kontroliramo glukozu i razinu A1C", rekao je. Betul Hatipoglu, MD, endokrinolog u Cleveland Clinic. "Liječnici se brinu o tim stvarima, ali pacijenti, pa čak i njegovi skrbnici, moraju znati kako bi spriječili da se te stvari događaju."

arrow