Ulcerozni kolitis lijekovi

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koji je ulcerativni kolitis lijek za vas. Getty Images

Lijekovi se smatraju temeljom liječenja ulceroznog kolitisa.

Vaš će liječnik preporučiti jedan ili više lijekova ovisno o tome koliko je teška bolest, kao i sveukupno zdravlje i druge čimbenike. (1)

U početku, cilj liječenja lijekovima biti će smanjiti ozbiljnost i učestalost simptoma.

Kada bolest bude pod kontrolom dovoljno da doživite periode bez simptoma, lijekovi se također mogu koristiti za produžiti ovu remisiju bolesti što je dulje moguće. (1)

Postoji pet glavnih klasa lijekova koji se koriste za liječenje ulceroznog kolitisa, prema Crohn's & Colitis Foundation.

Aminosalicilati

Ova skupina lijekova sadrži kemijski spoj koji se zove 5-aminosalicilatna kiselina. To uključuje sljedeće lijekove: Mesalamin (Liaida, Apriso, Canasa, Pentasa, Asacol) tipično je jedan od prvih lijekova propisanih za blage do umjerene ulcerativne

• Mesalamin se upotrebljava i za liječenje aktivnih simptoma ulceroznog kolitisa i kao lijek za održavanje kako bi se spriječili simptomi ponavljaju. Mesalamin i drugi aminosalicilati mogu se uzimati oralno kao tablete ili kapsule, ili rektalno kao supozitorija ili u klistir.
• Za ulcerativni proktitis - kada je bolest ograničena na vaš rektum - vaš liječnik može propisati formulaciju za supozitorije.
• Za ulcerativni proktitis kolitis koji se proteže izvan rektuma, vaš liječnik može propisati supozitorij ili klistir, kao i oralnu formulaciju. (2)
• Čak 80 posto osoba s ulcerativnim kolitisom reagira na oralno uzimane aminosalicilate u roku od četiri tjedna, prema Medical Center u University of Maryland.

Kortikosteroidi

Ovi lijekovi, koji se također poznaju jednostavno kao steroidi, obično se koriste za liječenje flare ulceroznog kolitisa.

Steroidi se mogu uzimati oralno ili rektalno i uključuju sljedeće lijekove:

Prednizon

Hydrocortisone

Methylprednisolone

Budesonide

Prednisone, hydrocortisone i methylprednisolone djeluju potiskujući cijeli imunološki sustav, a ne ciljajući upalu.

Zbog visokog rizika od nuspojava, ta tri lijeka su tipično rezerviran za umjereno do teškog ulcerativnog kolitisa. Također ih se ne smije uzimati jako dugo. (1)

• Budesonid (Entocort, Uceris), s druge strane, smatra se prvim linijama liječenja ulceroznog kolitisa. Budesonid se može uzimati oralno kao tableta ili kapsula, ili rektalno kao pjena ili tableta ili u klistir. Zbog načina na koji tijelo procjenjuje budesonid, oralni oblik uzrokuje manje nuspojava od ostalih kortikosteroida. Ako uzimate kortikosteroide oralno ili injekcijom, možda imate značajne nuspojave. Lokalni steroidi - koji se primjenjuju samo na područje koje treba liječiti - općenito su željena opcija.
• Za teške žarišta ulceroznog kolitisa, često se traži hospitalizacija i visoki dozni intravenozni (IV) kortikosteroidi. (4) Nakon postizanja remisije, vaša će se doza steroida postepeno smanjivati ​​i konačno zaustaviti. Odjednom se stoga ne mogu zaustaviti steroidi jer uzrokuju da tijelo smanjuje proizvodnju prirodnog steroidnog kortizola. (1)
• Steroidi su neučinkoviti kao terapija za održavanje kako bi ulcerozni kolitis ostali u remisiji.
• Ako vam je vrijeme da prekinete uzimanje steroida, ali riskirate doživjeti povratak u odgovoru, liječnik će možda morati propisati dodatne lijekove za kontrolu bolest. (1)

Moguće nuspojave steroida uključuju:

Infekcija

Povećani rast kose na tijelu i licu

Visoki krvni tlak

Osteoporoza (5)

Imunomodulatori

Također poznati kao imunosupresivi, ti lijekovi djeluju ograničavanjem upale na izvoru imunološkog sustava.

• Oni se obično rezerviraju za slučajeve u kojima aminosalicilati i kortikosteroidi nisu dovoljno učinkoviti. Oni mogu smanjiti ili ukloniti potrebu za kortikosteroidima. (1)
• Imunomodulatori mogu potrajati nekoliko mjeseci za početak rada. (1) Oni uključuju sljedeće lijekove:
• Azatioprin
• Mercaptopurine
• Ciklosporin
• Poput kortikosteroida, imunomodulatori povećavaju rizik od razvoja infekcije. (2)
• Biologics
• Također poznati kao monoklonalna antitijela ili inhibitori tumorske nekroze (TNF), ti lijekovi djeluju djelovanjem protiv proteina koji je dio vašeg sustava imunološkog sustava.

slučajeva ulceroznog kolitisa koji ne reagiraju dobro na druge tretmane. (2)

Biologija uključuje sljedeće lijekove:

Remicade (infliximab)

Humira (adalimumab)

• Simponi (golimumab)
• Entyvio (vedolizumab)
• napravljen od materijala pronađenih u živim organizmima - u ovom slučaju, bjelančevina. Kao i neki drugi lijekovi za ulcerozni kolitis, biološki bi mogli povećati rizik od infekcije. Ali ako jedan od tih lijekova kontrolira vaše ulcerativne simptome kolitisa bez neugodnih nuspojava, prednosti nastavka lijeka mogu nadvladati rizike. (1)

Antibiotici

Ovi se lijekovi obično koriste za liječenje poznatih infekcija, kao što su apscesi. Oni također mogu biti propisani ako imate groznicu, kako biste spriječili ili kontrolirali infekciju u debelom crijevu. (2)

Ali antibiotici također mogu pomoći liječenju fistula (abnormalnih veza) oko vašeg analnog kanala ili vagine, prema Crohn's & Colitis Foundationu. (1)

Antibiotici koji se mogu koristiti u ulcerativnom kolitisu uključuju sljedeće:

Metronidazol

• Ampicilin
• Ciprofloksacin
• Ostali lijekovi
• Vaš liječnik može propisati ili preporučiti druge lijekove i dodatke za pomoć liječiti ulcerozni kolitis, uključujući:

Antidiarrheal Medicines

Iako ti lijekovi mogu pomoći u kontroli diareje, oni također mogu usporiti vašu probavnu funkciju i povećati rizik od toksičnog kolitisa, teške komplikacije. Zbog tih rizika, lijekovi protiv povraćanja trebaju se koristiti samo pod strogim medicinskim nadzorom. (3)

Pain Relief

Vaš liječnik može preporučiti Tylenol (acetaminofen) za blagu bol. Izbjegavajte Advil ili Motrin (ibuprofen), Aleve (naproksen) i Voltaren (diklofenak), koji mogu uzrokovati probavni poremećaj i pogoršati simptome ulcerativnog kolitisa.

Dodaci željeza

Ti dodaci mogu biti potrebni ako imate kronično krvarenje intestinalnog sustava rezultira nedostatkom. (2)

• Nikotinska zakrpa
• Zbog nepoznatih razloga, nikotin daje nekima bolova tijekom bijega. To je uobičajeno kod ljudi koji su pušili nego u drugima. Iako nikotin može biti od koristi tijekom baklji, nikada nije dobra ideja pušiti jer su rizici mnogo veći od bilo kakvih mogućih prednosti. (3)
• Dodatno izvještavanje tvrtke Quinn Phillips

Urednički izvori i provjeravanje činjenice

Što je ulcerozni kolitis? Crohn's & Colitis Foundation.

Ulcerozni kolitis. Mayo Clinic. 28. srpnja 2017. Ulcerozni kolitis - Vodič za komplementarnu i alternativnu medicinu. Medicinski centar Sveučilišta u Marylandu. 13. veljače 2018.

Ulcerozni kolitis. Medicinski centar Sveučilišta u Marylandu. 6. kolovoza 2015. Prednizon i drugi kortikosteroidi. Mayo Clinic. 26. studenog 2015.