Izbor urednika

10 Stvari koje vam liječnik neće reći o bariatrijskoj kirurgiji

Anonim

Dimitri Otis / Getty Images

Ako razmišljate o operaciji gubitka težine, postoji dobra šansa da dobivate mnogo pre- i post-op smjernice liječnika kojem vjerujete. Ali to nije uvijek slučaj, a za mnoge ljude koji imaju ovu vrstu postupka, život nakon operacije može biti pun iznenađenja - dobra, loša, pa čak i posve neugodna. Ako razmišljate o bariatrskoj operaciji, evo nekoliko stvari koje biste trebali znati da bi liječnik mogao zaboraviti spomenuti.

1. Možete postati vrlo depresivna nakon operacije.

Postoji dokazana veza između pretilosti i depresije, a dok većina bolesnika koji boluju od bariatricne kirurgije doživljavaju sveukupno poboljšanje njihova blagostanja nakon operacije, osjećaji depresije mogu se pogoršati neki. Istraživači iz Sveučilišta Yale objavili su studiju u Journal of Obesity, u kojem je 13 posto ispitanih pacijenata zabilježilo povećanje Beck Depression Inventory - brojčana ocjena koja mjeri ponašanje poremećaja prehrane, samopoštovanje i društveno funkcioniranje - šest do 12 mjeseci nakon želučane obilaznice kirurgija, vremenski okvir koji autori zaključuju važan je period za procjenu depresije i povezanih simptoma.

2. Prekomjerna koža može biti problem, a korektivna kirurgija je skup. Premda postupno operacijski mršavljenje može biti dovoljno postupno da se vaše tijelo i koža mogu prilagoditi polako, mnogi ljudi ostaju s takvim viškom koji zahtijeva estetska kirurgija za popravak. I ako se ne smatra medicinski neophodnim (kao što je suvišak droopy kože uzrokujući osip ili infekcije), vaše osiguravajuće društvo neće podnijeti račun. Prema američkom društvu plastičnih kirurgija, članovi kirurga u 2013. obavili su gotovo 42.000 operacija konture tijela - preoblikovanje grudi, ruku, bedara i trbuha - za pacijente koji su izgubili znatne količine težine. Operacije oblikovanja tijela mogu koštati bilo gdje od 4000 do mnogo, mnogo veće.

3. Više od 85% pacijenata koji su podvrgnuti kirurškom zahvatu Roux-en-Y Gastric Bypass (RNYGB) doživjet će ekstremne dijelove proljeva poznatih kao sindrom deponiranja u nekom trenutku nakon operacije, prema American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS). To je obično rezultat loših izbora hrane (uključujući rafinirane šećere, prženu hranu, te neke masti ili mliječne proizvode), a mogu imati blage do teške simptome koji uključuju i znojenje, ispiranje, neposlušnost, želja za ležanjem, mučnina, grčeve, i zvukove aktivnog crijeva. Zvuči kao noćna mora? Nažalost, to nije sve: Loose stolice, konstipacija i neugodan plin (ili kao stručnjaci koji se odnose na njega, malodorus flatus) su druge uobičajene pritužbe vezane uz utrobu nakon operacije. Jedna studija objavljena u JAMA-i ispitala je ljude koji su imali kirurški zahvati na želudcu jedan, tri, šest i 24 mjeseca nakon kirurškog zahvata i ustanovili da rizik pacijenata za povećanom potrošnjom alkohola nakon postupak je bio znatno veći. To može biti zbog toga što pacijenti imaju višu razinu alkohola i postižu brže rezultate nakon bariatrskog kirurškog zahvata, iako postoje druge teorije kako bi se objasnila veza. I dalje ćete morati imati članstvo u teretani. Mnogi liječnici će savjetovati pacijente na pravilnoj operaciji nakon operacije kako bi pomogli promicanju uspjeha gubitka nakon operacije, ali to nije jedini promjena načina života koji pacijenti moraju napraviti. Koalicija akcije za debljinu preporučuje da jednom bolesniku briše liječnik da uvodi fizičku aktivnost u dnevnu rutinu, a postupno radom do 60 minuta vježbe šest dana u tjednu idealan je za promicanje uspjeha nakon operacije nakon operacije. Drugim riječima, nemojte misliti da se lako onesvijestite; ova operacija nije brz popravak.

6. Morat ćete se oprostiti od sode.

To je točno: Karbonatna pića su velika ne-ne jer uvode zrak u trbuh, stvarajući plin koji može pritisnuti vaš trbuh i uzrokovati nepotrebno širenje, čime se poništavaju rezultati kirurškog zahvata. Umjesto sode, pijte puno vode i puno vode, jer je dehidracija najčešći razlog za povratak pacijenata u bolnicu, prema ASMBS-u.

7. To bi moglo staviti naprezanje na vaš brak.

Drastične tjelesne transformacije mogu dovesti do različitih emocionalnih promjena koje mogu utjecati ne samo na vas nego i na vaše odnose. Barem jedna studija je pronašla uptick u stopama razvoda između parova s ​​bariatric kirurgija partner, osobito u prvoj godini nakon operacije. Uz veliku postoperativnu medicinsku njegu, možda ćete morati razmišljati o traženju emocionalnih smjernica za vas i vašeg supružnika - bilo savjetovanjem s terapeutom ili pridruživanjem grupi za podršku koja može pomoći u ograničavanju negativnih učinaka na vaše odnose .

8. Može biti kandidat za novi uređaj za kontrolu gladi koji može liječiti pretilost. FDA je upravo odobrila svoj prvi pacemakarni uređaj za gubitak kilograma nazvan Maestro punjivi sustav koji pomaže u potiskivanju apetita šaljući elektronički pulsuje živac tijela koji komunicira glad u mozak. Iako je manje invazivna od bariatrskih operacija, uređaj zahtijeva sat-ambulantnu kirurgiju kako bi uređaj ugradio u abdomen pacijenta. Budući da još nije široko dostupna, a rezultati gubitka tjelesne težine nisu baš jednako impresivni kao i bariatrski kirurški zahvati, ona ne može zamijeniti vašu potrebu za kirurškim zahvatom; Ipak, to bi moglo biti dobar izbor za teške pretile pacijente kojima je potrebna pomoć pri postizanju težine gdje se sigurno mogu podvrgnuti bariatricnoj kirurgiji ili onima kojima je potrebna pomoć nakon operacije kontrole težine, pa je vrijedno razgovarati sa svojim liječnikom. > 9. Rizici operacije su niski u usporedbi s činjenicom da ništa ne čine.

Premda operacija gubitka težine ima ugled zbog toga što je rizična, postupci su se poboljšali tijekom godina i sada su puno sigurniji; ASMBS izvještava da su šanse da imaju veliku komplikaciju samo oko 4,3 posto. Rizici boravka pretilih bolesti srca, dijabetesa, moždanog udara, pa čak i smrti - daleko su opasniji.

10. Većina ljudi kaže da će to ponovno raditi u srčanom ritmu. Iako je uspjeh dugoročni projekt za pacijente koji se podvrgavaju ovom ozbiljnom postupku, većina ljudi kaže da bi, ako bi se mogli vratiti u prošlost, odlučili imati ponovno operaciju. Mnogi ljudi izvješćuju da se nakon operacije i naknadnog mršavljenja osjećaju bolje, aktivniji su i manje lijekova za liječenje komplikacija pretilosti - sve to može uvelike poboljšati kvalitetu života osobe.

arrow