ČETVRTAK, 12. siječnja 2012. (HealthDay News) - Žene koje koriste antidepresive nazivaju se selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina kao što su Prozac i Celexa tijekom trudnoće mali rizik od dojenčadi s visokim krvnim tlakom u plućima, nalazi se nova švedska studija.
Stanje, poznato kao trajna plućna hipertenzija, može dovesti do kratkog daha i poteškoća s disanjem. Iako su rijetke, teške bolesti povezane s zatajivanjem srca, primijetili su istraživači. "Dojenčad rođena od žena liječenih SSRI-om u kasnoj trudnoći imala je dvostruki povećani rizik od njihove djece koja imaju trajnu plućnu hipertenziju", rekao je glavni istraživač dr. Sc. Helle Kieler, šef Centra za farmakoepidemiologiju Sveučilišne bolnice Karolinska u Stockholmu. "Povećani rizik čini se da je klasa učinak SSRI-a, jer su rizici za specifične SSRI bili slične veličine", dodala je. Žene koje uzimaju SSRI trebaju biti obaviještene o povećanom riziku, ali treba reći i da je trajna plućna hipertenzija rijetka bolest koja utječe na manje od dva od 1.000 novorođenčadi, rekao je Kieler.
"Ako je moguće, ne-medicinski tretman za depresiju tijekom trudnoće treba razmotriti ", rekla je. "Za žene u kojima je liječenje SSRI-om jedina ili najbolja opcija, izbor tvari je manje važan."
Dr. Gideon Koren, direktor programa Majčinskoga programa u Bolnici za bolesne djece na Sveučilištu u Torontu i autor pratećeg časopisa, izjavio je kako ovaj nalaz ne dokazuje da SSRI uzrokuje trajnu plućnu hipertenziju.
"Važno je da prije pobačimo trudnice da ne tretiraju svoju depresiju u trudnoći, osiguravamo da znanost pobjegne svoja metodološka ograničenja ", rekao je.
" Najpoznatije, autori su odabrali SSRI kao potencijalni uzrok trajne plućne hipertenzije, a njihovi rezultati pokazalo je da to može učiniti i netretirana depresija ", rekao je Koren.
Na temelju tih podataka" još ne možemo zaključiti da uporaba SSRI uzrokuje trajnu plućnu hipertenziju kod nekih beba ".
BMJ
.
Za istraživanje, tim Kieler je prikupio podatke o više od milijun rođenih od 1996. i 2007. godine u Danskoj, Finskoj, Islandu, Norveškoj i Švedskoj.
Među majkama, ne dok je u ranoj trudnoći 11 000 osoba imalo SSRI tijekom trudnoće i oko 17.000 ih je uzelo tijekom ranog trudnoće. Većina tih žena bila je starija i pušena, izvijestili su znanstvenici. Osim toga, više od 54.000 majki prethodno su bile dijagnosticirane mentalnim problemima, ali nisu uzimale nikakve lijekove. U žena koje su uzimale SSRIs, skupina Kielerova je pogledala Fluotoksin (Fluvoxamin), fluvoksamin (Luvox), citalopram (Celexa), paroksetin (Paxil), sertralin (Zoloft) i escitalopram (Lexapro). Fluvoksamin je rijetko korišten i nijedna od djece s upornom plućnom hipertenzijom otkriveni su istraživači. Od gotovo 11.000 majki koje su koristile SSRI u kasnoj trudnoći, rođene su 33 bebe (0,2 posto) s trajnom plućnom hipertenzijom, pronašli su istraživači. Od više od 17 tisuća žena koji su koristili SSRI u ranoj trudnoći, 32 bebe (manje od 0,2 posto) pretrpjele su trajnu plućnu hipertenziju, dodali su. Među 54.000 majki koje su prethodno bile dijagnosticirane mentalnim problemom, ali koje nisu uzimale SSRI tijekom trudnoće, 114
Drugi stručnjak, dr. Ilene Sosenko, profesor je na Sveučilištu u Zagrebu, gdje su se pojavili i ostali čimbenici kao što su cezarijanska dostava ili niska količina rođenja nisu bili povezani s trajnom plućnom hipertenzijom. pedijatrije i neonatologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Miamiju, rekla je da ova studija neće promijeniti kliničku praksu.
"Rizik od trajne plućne hipertenzije vrlo je nizak i iako postoji veći rizik kod SSRI-a, rizik je i dalje vrlo nizak", rekla je. "S kliničkog stajališta, rizik se ne povećava do točke gdje bi promijenila način na koji liječnici upravljaju trudnicama", rekla je.
Upravljanje depresijom vjerojatno je važnije nego brinuti o riziku "Depresija može utjecati na to kako majka jede ili uzima li druge lijekove ili dobiva prenatalnu skrb", rekla je. "Iako postoji vrlo mali povećani rizik od trajne plućne hipertenzije, važnost preostalih lijekova SSRI je važna."
