Ako ste s dijagnosticiranom prediabetom ili dijabetesom tipa 2, vaš liječnik će vjerojatno rekao vam da se usredotočite na zdrave prehrambene navike i vježbe kako biste spriječili razvoj ili napredovanje bolesti. Vjerojatno ste čuli da vam je briga za zdravlje crijeva X faktor koji može smanjiti rizik od razvoja potpuno upućenog dijabetesa tipa 2. Možda ste i čuli da čak može preokrenuti i bolest. Dakle, ono što je istina?
Vaš mikrobiomi crijeva su zbirka mikroba u vašem gastrointestinalnom (GI) traktu koja može utjecati na vaš imunitet, vašu sposobnost izdvajanja energije od hrane, metabolizma i još mnogo toga. Oni imaju važnu ulogu u vašem zdravlju - ali ne i jedina uloga. "Ako pogledate dijabetes i pretilost, preko 600 milijuna ljudi na svijetu su pretili, a preko 400 milijuna ima dijabetes. Postoji više čimbenika koji su uključeni u obje bolesti, uključujući genetiku, kulturu, okoliš i način života ", kaže Ruchi Mathur, ravnatelj Anna i Max Webb & Family Dijabetes ambulantno liječenje i edukacijski centar u Cedars-Sinai u Los Angelesu. "Gut mikrobi mogu igrati jedan komad veoma velike i komplicirane zagonetke, ali oni nisu sve i sve," kaže ona. "Čak i ono što znamo o crijevnom mikrobiomu još je u ranoj fazi , "Znamo da poremećaji u crijevnom mikrobiom daju gotovo sve bolesti koje vidimo u medicini. Znamo da ti pacijenti (dijabetes) mogu imati drugačiji mikrobiološki učinak od drugih ", kaže dr. Eugene Yen, liječnik u podjeli gastroenterologije na NorthShore University HealthSystemu u Evanstonu u Illinoisu. "Međutim, još ne znamo možete li manipulirati ili popraviti mikrobiom kako bi se promijenio tijek bolesti", dodaje on.
Ipak, to može biti važno. Dr. Yen napominje da je u studiji objavljenoj u listopadu 2012. u časopisu
Gastroenterologija ljudi koji su bili pretili ili imali metabolički sindrom i koji su primili fekalne presadnice od mršavih i mršavih osoba, poboljšali otpornost na inzulin. Fekalna transplantacija prenosi stolicu iz jedne osobe u drugo tijelo GI, a u ovom slučaju, sve što je promijenjeno bili su mikrobiomi sudionika. Suđenja o ovoj praksi su u tijeku, i barem može sadržavati tragove za buduće liječenje dijabetesa. No, za sada, fekalne transplantacije za metaboličku bolest ili dijabetes nisu standardna praksa. "Mi stvarno ne znamo što se moramo promijeniti u nekom tko pomaže u poboljšanju njihovog dijabetesa", kaže Yen.
Što znamo i ne znamo
Idealno okruženje gutanja je ono što je prepun raznolikih i suvišnih mikroba, kaže dr. Mathur. "Redundancija" je sposobnost da različiti organizmi preuzmu iste funkcije, pa ako se netko iz bilo kojeg razloga izbaci, druge vrste mogu preuzeti. "Dijabetes i pretilost povezani su s manjom raznolikošću i manjom količinom redundancije u mikrobiom crijeva", kaže Mathur, koji je koautorizirao pregled objavljen u listopadu 2015. u časopisu
Nutricionizam u kliničkoj praksi koji je pogledao ulogu bakterija crijeva igraju se u debljanju i otpornosti na inzulin. Također je manje jasno kako su šećerna bolest i zdravlje crijeva točno povezani. Moglo bi se dogoditi da razbijeni mikrobiomi uzrokuju razvoj bolesti ili da dijabetes mijenja mikrobiom ili može imati drugačiji čimbenik, kaže Jill Weisenberger, RDN, CDE, wellness trener sa sjedištem u Newport Newsu u Virginiji i autor
Dijabetes mršavljenja: Tjedan po tjednu . "Ovo je previše nov za konačne odgovore. Kao praktičar, kažem da bakterije crijeva mogu utjecati na otpornost na inzulin. To također može utjecati na pretilost koja utječe na otpornost na inzulin, što može dovesti do dijabetesa tipa 2 ", dodaje ona. Znajući da su povezani, ali ne kako to popraviti, je frustrirajuće reći najmanje. Ali to vam ne ostavlja nemoćne. Što možete učiniti
Oralni dodatci probiotika nisu se pokazali sigurni-požarom lijekom, ali istraživanje je u tijeku da biste vidjeli koji sojevi mogu biti korisni u određenim bolesnim stanjima, kaže Mathur. "Ne postoji niti jedan probiotik koji je pokazao da trajno mijenja mikrobiom", dodaje Jen.
Slično tome, s izvorima hrane probiotika, nema dovoljno dokaza koji bi upućuju točno koji sojevi i koliku količinu može pomoći poboljšati bilo koju bolest. Ali, bez obzira na njihove potencijalne probiotičke prednosti, uključujući ove namirnice redovito u vašoj prehrani, to može dovesti do boljeg zdravlja jednostavno zato što su sve hranjive. Niste sigurni koju biste hranu trebali odabrati? Jogurt, kefir, kombucha i sirovi kiselinski kupus i kimchi su svi veliki izvori probiotika. Što može značiti i izbjegavanje preuzimanja nepotrebnih tečajeva antibiotika koji mijenjaju ravnotežu bakterija u vašem crijevima, kaže Mathur. Prije iskakanja, pitajte svog liječnika ako je to potrebno.
Prihvaćanje biljne prehrane također može pomoći u poboljšanju zdravlja crijeva. To ne znači odustati od životinjskih bjelančevina, već razmotriti jesti raznoliku količinu biljaka u širokom rasponu boja. "Iako ne možemo definitivno reći da mikrobiomi crijeva utječu na upravljanje dijabetesom, možemo samo reći da biljke i dijete bogate vlaknima čini da daju zdraviju kombinaciju bakterija", kaže Weisenberger.
Budući da gut bakterije izvode svoje hranjive tvari od ugljikohidrata, kao što je otporni škrob, važno je napuniti svoju prehranu s povrćem, cijelim zrnjem i mahunarkama koje "hrane" ove bakterije - hranu koja je također bila nazvana prebiotika. Luk, češnjak, maslačak zelje, poriluk, šparoge, sirovi jabučni ocat i jicama su posebno bogati izvori prebiotika. Weisenberger preporučuje osobe s dijabetesom koje liječi jedu izvore biljnih ugljikohidrata. Ječam, zob, leće, podijeljeni grašci, crni grah samo su neke velike mogućnosti.
