Pročitao sam da Tamiflu ne bi trebao biti dano djeci mlađoj od 12 godina. Zašto je to? Jesu li drugi antivirusni lijekovi sigurni za djecu?
Sigurno je važno razmišljati o tome kako ćete se pripremiti za sebe i svoju djecu za nadolazeću sezonu gripe. Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) i liječnici općenito se oslanjaju na dokaze koji određuju kako upravljati bolestima. Izgledamo da istražujemo studije kako bismo nam dali informacije i usmjerili naše odluke.
Tamiflu je antivirusni lijek koji se može koristiti za liječenje sezonske gripe i nove gripe A H1N1 - "svinjske gripe". Studija objavljena u kolovozu 2009. britanski medicinski časopis procijenio je dva lijekova za liječenje gripe, Tamiflu (oseltamivir) i Relenza (zanamivir). Ova studija prikupila je podatke iz sedam prethodnih studija koje su proučavale djelotvornost i nuspojave ovih dvaju lijekova kod djece mlađe od 12 godina koji su liječeni kao ambulantni. Vrlo je važno napomenuti da su ove studije bile usredotočene na liječenje sezonske gripe, ne na liječenje svinjske gripe.
Ovo istraživanje pokazalo je da lijekovi u prosjeku smanjuju trajanje simptoma jedino otprilike jedan dan, i nije smanjio vjerojatnost da će pacijenti trebati antibiotike. Iako je došlo do smanjenja vjerojatnosti da će osoba izložena sezonskoj gripi dobiti gripu ako se tretira s jednim od lijekova, manji je rizik od uzimanja gripe - samo 8 posto. Jedna od studija uključenih u ovu analizu podataka također nije pokazala nikakav pad vjerojatnosti flaringa u astme u bolesnika s astmom.
Osim proučavanja učinkovitosti tih lijekova, studija je procijenila prijavljene nuspojave. Relenza je dobro podnošljiv; međutim, Tamiflu je zapaženo da često uzrokuje mučninu i povraćanje.
Tako li liječnici i CDC mijenjaju bilo koju od njihovih preporuka na temelju ove studije? Zapravo, lijekovi se ne preporučuju za liječenje sezonske gripe ili svinjske gripe za zdrave pacijente bez čimbenika rizika. Većina ljudi s normalnim imunološkim sustavima će se boriti protiv gripe bez ikakvih komplikacija. Za neke pacijente koji imaju medicinski problem koji ih stavlja pod povećani rizik od ozbiljnih infekcija ili komplikacija od gripe, preporučujemo korištenje antivirusnih lijekova za liječenje i prevenciju. Tamiflu, iako može uzrokovati mučninu i povraćanje, svakako je sigurno za odrasle i za djecu, čak i mlađu od jedne godine. Tamiflu i Relenza i dalje su lijekovi izbora za liječenje i prevenciju svinjske gripe kod visokorizičnih bolesnika.
Najbolji način zaštite od sezonske gripe ili H1N1 je praksa pažljive higijene ruku - dobro pranje ruku - i dobiti cijepljenje. Cjepivo protiv gripe može pomoći pripremiti svoje tijelo tako da ima protutijela za borbu protiv virusa. Ove godine bi trebalo biti cjepivo i za sezonsku prehladu i svinjsku gripu. Kada će cjepivo protiv svinjske gripe biti dostupno još uvijek nije jasno jer se još uvijek provode studije njegove učinkovitosti i nuspojave. Cjepivo će vjerojatno zahtijevati dvije doze i biti dostupno početkom jeseni. Osobe koje žive ili rade u kućanstvima u kojima žive djeca mlađa od 6 mjeseci, zdravstvene radnice, trudnice, dobne skupine od 6 mjeseci do 24 godine, a osobe mlađe od 65 godina s kroničnim medicinskim uvjetima imaju najveći prioritet za primanje cjepivo.
CDC, WHO i liječnici općenito će pogledati podatke kako bi odredili smjernice za ovu godinu o tome tko treba biti cijepljen i tko bi trebao dobiti antivirusne lijekove.
