Sadržaj:
- Ne propustite ovo
- Teške komplikacije Crohnove
- Upala uzrokovana Crohnovom bolešću ne pojavljuju se samo u jednom sloju crijeva. "Može se širiti po svim slojevima", kaže Cheifetz. Do trećine bolesnika s Crohnovim bolestima može doći do perianalne upale i komplikacija, dodaje on, koji opet može napredovati ako se bolest ne liječi.
- Ako imate simptome Crohnove bolesti , dobivanje dijagnoze i praćenje propisane terapije ključno je za upravljanje vašim stanjem - i izbjegavanje opasnosti od netretirane upale. Neki ljudi s blagim Crohnovim bolestima mogu raditi mnogo godina bez da vide napredak bolesti, ali Cheifetz naglašava da se i njima treba pomno nadzirati kako bi se bilo kakve promjene u njihovom stanju brzo riješile.
Ne propustite ovo
Prijavite se za naše življenje s Crohnova bolest Newsletter
Zahvaljujemo na prijavi!
Prijavite se za više BESPLATNIH svakodnevnih zdravstvenih biltena.
Kad se radi o upalnoj bolesti crijeva (IBD), neznanje je svakako ne blaženstvo. Zapravo, puštanje Crohnove bolesti na neobrađen način omogućava napredovanje bolesti. To može dovesti do još ozbiljnijih simptoma i komplikacija koje mogu zahtijevati kirurško resekciju crijeva i mogu biti nepovratne.
Zato je toliko važno dijagnosticirati i liječiti Crohnovu bolest što je prije moguće. Možete raditi s gastroenterologom za liječenje i liječenje stanja, čime se pomaže smanjiti - ili odgoditi - rizik od razvijanja nekih od teških komplikacija.
Teške komplikacije Crohnove
Kad ljudi počnu pokazivati znakove Crohnove upale, obično imaju takve simptome kao što su proljev, abdominalni grčevi i rektalni krvarenje. Tijekom mjeseci ili godina, većina ljudi s Crohnovim lijekovima nastavlja razvijati ozbiljnije simptome. To uključuje prodorne komplikacije, poput fistula, u kojima se stvaraju abnormalne veze između različitih dijelova crijeva i između crijeva i drugih organa, kao i strože komplikacije, koje uskuju crijevni zid i na kraju uzrokuju opstrukciju crijeva, objašnjava dr. Adam Cheifetz. , gastroenterologa i ravnatelja Centra za upalne bolesti crijeva u Medicinskom centru Beth Israel Deaconess i izvanrednog profesora medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Harvard u Bostonu.
Što se bolest više ne liječi, opasniji simptomi postaju sve veći rizik od brojnih komplikacija, hospitalizacija, invaliditeta, vremena izgubljenog s posla, operacije i smanjene kvalitete života. "To je razlog zašto je rana dijagnoza Crohnove bolesti ključna", kaže Michele Rubin, APN, CNS, medicinska sestra i pomoćnica medicinske sestre za upalne bolesti crijeva na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Chicagu.
Jednom kad Crohn's napreduje na pozornicu na kojoj nastaju fistule ili stenovi, pacijenti često trebaju kirurški resekcijski postupak. "Mi znamo iz prirodoslovnih podataka da će do 75 posto pacijenata s Crohnovom vjerojatno zahtijevati operaciju", kaže dr. Cheifetz. Kirurgija, međutim, nije ljekovita, dodaje. Crohnova bolest može se vratiti. "Pet godina nakon operacije", kaže Cheifetz, "oko 50 posto pacijenata već ima klinički povrat Crohnova." "Liječnici mogu raditi na liječenju upale, ali ne radi na ožiljak", kaže Rubin.
Upala uzrokovana Crohnovom bolešću ne pojavljuju se samo u jednom sloju crijeva. "Može se širiti po svim slojevima", kaže Cheifetz. Do trećine bolesnika s Crohnovim bolestima može doći do perianalne upale i komplikacija, dodaje on, koji opet može napredovati ako se bolest ne liječi.
Neočišćeni Crohnovi također mogu povećati rizik za rak debelog crijeva, kažu stručnjaci na Crohnovom i Colitis Foundation of America (CCFA). Povezanost između dva stanja nije toliko jaka da je riječ o ulcerativnom kolitisu i kolorektalnom raku, no Cheifetz objašnjava da upala debelog crijeva koja se ne liječi predstavlja jedan od najvećih rizika za rak debelog crijeva. "Znamo", kaže on, "da bolesnici s upalom debelog crijeva imaju veći rizik od raka debelog crijeva."
Malnutricija je još jedna uobičajena komplikacija neliječenih Crohnova. Može se razviti na temelju "težine i mjesta upale crijeva", kaže Rubin. Vaši simptomi mogu vam otežati da jedete ili za svoje crijeva apsorbiraju hranjive tvari. "Produljena upala također dovodi do gubitka težine i mišićne mase", kaže Rubin. Osobe s prehrambenim nedostacima koje proizlaze iz Crohnova mogu se savjetovati da probaju promjenu u prehrani ili dodaju prehrambene dodatke u svoj režim prehrane. Ako neuhranjenost postaje teška, neki bolesnici mogu zahtijevati enteralnu (putem cijevi) ili parenteralnu (intravensku) hranjenja.
Stručnjaci CCFA također kažu da osobe s Crohnovim lijekovima mogu izgubiti koštanu masu kao posljedicu produljene upale, dugotrajne uporabe kortikosteroida ili nedostatka vitamina D.
Izbjegavanje opasnosti od neželjenog Crohnova
Ako imate simptome Crohnove bolesti , dobivanje dijagnoze i praćenje propisane terapije ključno je za upravljanje vašim stanjem - i izbjegavanje opasnosti od netretirane upale. Neki ljudi s blagim Crohnovim bolestima mogu raditi mnogo godina bez da vide napredak bolesti, ali Cheifetz naglašava da se i njima treba pomno nadzirati kako bi se bilo kakve promjene u njihovom stanju brzo riješile.
Cheifetz kaže da je to važno za bolesnike s umjerenim do teškim Crohnovim lijekovima kako bi se liječili i pomno pratili kako bi bili sigurni da lijek djeluje i da bolest ne napreduje. "Dio našeg cilja", kaže on, "jest liječiti bolest dok je upalna - kada Crohnova volja reagira na lijekove i možemo spriječiti ove progresivne promjene i komplikacije."
Dok neki ljudi s Crohnovim strahom mogu imati potencijalne rizike od lijekova, osobito bioloških, Cheifetz ih potiče da drže stvari u perspektivi govoreći: "Stvarno je važno biti svjestan da su komplikacije neliječene Crohnove bolesti mnogo češće od komplikacija tih lijekova."
Pregled istraživačkih podataka objavljeno u svibnju 2015. u časopisu
Therapeutic Advances in Chronic Disease izvještava da biološka terapija prilagođenu antitumorskoj faktoru nekroze (anti-TCF) može inducirati remisiju i pomoći u poboljšanju dugoročnih ishoda kod osoba s Crohnovim. Cheifetz dodaje da dok su neki rizici povezani s njom, biološka terapija revolucionirala je način na koji se Crohnova bolest tretira - i koliko dobro pacijenti dolaze.
