UTORAK, 26. veljače 2013. (HealthDay News) - U kombinaciji s vitaminom niacin s lijekom koji snižava kolesterol u statinu čini se da povisuje nuspojave kod pacijenata sa srcem, nova studija ukazuje .
Poremećaji mišića, kože i gastrointestinalnih poremećaja bili su među nuspojavama koje su uzrokovale četvrtinu pacijenata da prestanu liječiti u studiji koja gleda na to da li uporaba niacina u kombinaciji sa statinom može smanjiti rizik od srčanih bolesti.
Niacin dugo se koristi za povećanje razine "dobrog" HDL kolesterola i smanjenje razina "lošeg" LDL kolesterola i triglicerida (masti) u krvi kod ljudi kojima je izložen rizik od srčanih bolesti i moždanog udara. Međutim, niacin također uzrokuje niz nuspojava, uključujući ispiranje kože. Lijek nazvan laropiprant može smanjiti učestalost ispiranja kod ljudi koji uzimaju niacin.
Ova nova studija obuhvatila je gotovo 26.000 pacijenata sa suženjem arterija. Primili su ili 2 grama niacina sa produženim otpuštanjem plus 40 miligrama laropipranta ili odgovarajućeg placeba. Svi pacijenti također uzimaju lijek statin Zocor (simvastatin).
Bolesnici iz Kine, Ujedinjenog Kraljevstva i Skandinavije bili su praćeni u prosjeku gotovo četiri godine. Do kraja studije, 25% bolesnika koji su uzimali niacin plus laropiprant je zaustavilo liječenje, u usporedbi s 17% pacijenata koji su uzimali placebo, prema rezultatima objavljenima 26. veljače u European Heart Journal "." Glavni razlog za pacijente koji su zaustavili liječenje bio je posljedica neželjenih nuspojava kao što su svrbež, osip, ispiranje, probavne smetnje, proljev, dijabetes i mišići ", kaže Jane Armitage, profesorica kliničkih ispitivanja i epidemiologije na University of Oxford, objavio je u časopisu. "Otkrili smo da su pacijenti koji su dodijeljeni eksperimentalnom liječenju četiri puta vjerojatnije zaustaviti zbog razloga povezanih s kožom i dvaput je vjerojatnije da će se zaustaviti zbog gastrointestinalnih problema ili problema s dijabetesom." Pacijenti koji uzimaju niacin i laropiprant imali su više od četverostruko povećanog rizika od bolova u mišićima ili slabosti u odnosu na placebo grupu, napominje tim.
Ipak, konačna presuda o tome vrijedi li niacin vrijedno je tek doći. postotak pacijenata prekinulo je liječenje rano, 75 posto je nastavljeno na njemu otprilike četiri godine ", izjavio je dr. Richard Haynes, klinički koordinator Oxfordove kliničke jedinice za ispitivanje i epidemiološke studije. "Trenutno analiziramo konačne podatke o kardiovaskularnim ishodaima iz pokusa, a kad imamo ove, znat ćemo jesu li pogodnosti liječenja veće od [rizika]".
Jedan američki stručnjak bio je manje nego impresioniran
Suđenje "potvrđuje da za sadašnji trenutak postoji mala dodatna korist kod uporabe niacina kad se pacijenti dobro liječe lijekovima koji snižavaju lipid", rekao je dr. Kevin Marzo, šef
Rekao je da rezultati novog suđenja, zajedno s onima iz prethodne velike studije, "sada mogu staviti konačni nokat u lijes na strategijama bazirane na niacinima kako bi podigli HDL i niže kardiovaskularne manifestacije. "
Ostali pokušaji i pravi pristupi mogu najbolje funkcionirati, dodao je Marzo. "Pored statina, naš fokus trebao bi biti na kontinuiranim promjenama načina života kao što je mediteranska prehrana, nadopunjena svakodnevnom vježbom", rekao je.
Potpuni rezultati istraživanja trebali bi biti predstavljeni na godišnjem sastanku američke Kolegij kardiologije u ožujku, a bit će objavljen u drugom članku.
