Sadržaj:
Čak 30 posto osoba s
Bolovi iz jednog od ovih stanja mogu izazvati ili pogoršati bolove s druge strane.
I reumatoidni artritis i fibromijalgija su stanja koja utječu na više žena nego muškarce. poremećaji spavanja, i mogu se dogoditi zajedno, dodajući uvredu bijedu. No, reumatoidni artritis i fibromialgija su različiti entiteti s različitim fiziološkim podrijetlom. Ipak, ljudi koji imaju reumatoidni artritis (RA) imaju veći rizik od fibromijalgije - do 30 posto osoba s RA također će razviti fibromijalgiju, prema Zaklada za artritis - iako nitko ne zna točno zašto. Fibromyalgia je često izazvana stresom ili lošim spavanjem, pa ako netko s reumatoidnim artritisom već ima bol, loš san i depresiju, koja bi mogla postaviti pozornicu za simptome fibromijalgije, "kaže dr. Stuart Kaplan, šef reumatologije u South Nassau zajednici Bolnica u Oceanside, New York. Posebno, oni koji imaju seronegativni RA imaju 80% veći rizik od fibromijalgije, navodi se u istraživanju objavljenom u časopisu
Artritis & Rheumatology
.
Osnovni podaci Reumatoidni artritis je autoimun bolest u kojoj imunološki sustav osobe pogrešno napada zglobove, uzrokujući upalu unutar i oko zglobova, što dovodi do bolova, otekline i ukočenosti te ugrožava sposobnost zglobova da se normalno kreće. Približno 1,5 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima reumatoidni artritis (RA). Nasuprot tome, fibromijalgija je
ne
autoimuni poremećaj, već sindrom nepoznatog podrijetla koji uzrokuje široku bol, uglavnom mišiće, kao i umor i promjene raspoloženja. Više od 3,7 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima fibromijalgiju, prema Zaklada za artritis. Oba stanja utječu na više žena nego muškarce. U oba stanja bol je zajednički nazivnik, iako se to događa na različitim mjestima. Nema specifičnih dijagnostičkih testova za RA ili fibromijalgiju. Kada je riječ o RA, doktori traže određene kriterije tijekom liječničkog pregleda i uzimanja medicinske povijesti, uključujući trajnu bol u zglobovima, nježnost, oticanje ili ukočenost; jutarnja ukočenost koja traje najmanje 30 minuta; i simetrični simptomi (primjerice, zahvaćeni su i gležnjaci ili ruke). "S RA, postoje vidljivi znakovi - zglobovi su crveni, vrući i natečeni, posebno u zglobovima, gležnjevima, prstima i koljenima", kaže Kaplan.
Fibromyalgia se također dijagnosticira tijekom fizičkog pregleda, procjena povijesti bolesti. Obilježja fibromijalgije je "dugotrajna difuzna bol u točkama bora po cijelom tijelu", objašnjava Kaplan. "Često je teško ljudima reći odakle dolazi bol - samo znaju da su povrijeđeni." Da bi se dijagnoza učinila, liječnik će procijeniti bol u 19 područja tijela (točke blaženosti), kao i druge simptome kao što su umor, buđenje od osjećaja sna, neograničeno, i kognitivni problemi (razmišljanja i memorije). Da bi se pripisala fibromijalgija, simptomi moraju biti prisutni barem tri mjeseca i ne mogu se objasniti drugim zdravstvenim problemima. Double Trouble Kada se dva uvjeta pojave zajedno (fenomen pod nazivom "komorbiditet"), obično reumatoidni artritis prvo je osoba koja razvija sekundarnu fibromijalgiju ", kaže Kaplan. "Ali oni se možda ili ne moraju dijagnosticirati u tom redoslijedu."
Složene stvari, bol iz jednog stanja može pogoršati bolove od drugih. "Kada bolesnici imaju fibromijalgiju, sve više boli", kaže Carmen Gota, liječnik u odjelu reumatologije u klinici Cleveland. I "stres reumatoidnog artritisa koji je nekontroliran može pogoršati bol u fibromijalgiji".
Zapravo, ljudi koji imaju oboje reumatoidni artritis i fibromijalgiju imaju veću percepciju boli i znatno veći rezultat bolesti bolesti od onih koji imaju samo RA , prema istraživanju objavljenom u broju
Journal of the College of Physicians and Surgeons - Pakistan
.
Jedna od ključnih razlika između uvjeta je "da je RA povezana s upalom obloge zglobova, što može dovesti do oštećenja i deformacija ", kaže dr. Gota. Fibromyalgia ne uzrokuje "štetu zglobovima", dodaje Gota. "Bol koja pacijenti [s fibromijalgijom] imaju iskustvo u zglobovima i mišićima je posljedica procesa koji se zove središnja senzibilizacija gdje mozak percipira bol kad to ne bi trebao." RA također može dovesti do komplikacija kao što su ožiljci u plućima, vaskulitis, kardiovaskularne bolesti , osteoporoza i neuropatija, dok fibromijalgija ne.
Liječenje za RA i fibromijalgiju Nažalost, ne postoji lijek za bilo koje stanje, a svako se treba liječiti pojedinačno. S RA, primarni ciljevi su zaustaviti upalu, sporo oštećenje zglobova i smanjiti stopu progresije bolesti koja se može postići s novijim antireumatskim lijekovima koji modificiraju bolest (DMARDs, kratko) i biološke terapije, Kaplan objašnjava. Osim toga, mnogi ljudi s RA mogu uzeti nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) ili kortikosteroide kako bi ublažili simptome boli i krutosti. Često se propisuju lijekovi za liječenje fibromijalgije, mišića, antidepresiva i lijekova protiv bolova, kao što su gabapentin (Neurontin) i pregabalin (Lyrica). U oba uvjeta, fizički aktivni - ili druge aktivnosti - može pomoći u održavanju zajedničke pokretljivosti i održavanju mišićne snage, što može pomoći u ublažavanju boli, poboljšanju raspoloženja i spavanja, te pomoći pri upravljanju težinom, kaže Kaplan.
