Sadržaj:
Smanjivanje kolesterola važan je korak u sprječavanju i upravljanju bolestima srca. Postoji nekoliko različitih vrsta lijekova koji se koriste za liječenje bolesti srca i posebno visokog kolesterola. Osim lijekova koje ste možda upoznali, postoje i drugi lijekovi koji mogu biti učinkoviti u snižavanju kolesterola: selektivni modulatori receptora estrogena, koristi se za osteoporozu i sprečava i liječi karcinom dojke i veziva žučnih kiselina.
O SERMs
SERMs su lijekovi koji imaju jedinstvenu sposobnost. U određenim dijelovima tijela - posebno grudi - blokiraju učinke hormona estrogena. Ova svojstva ih čini učinkovitima u sprječavanju ponovnog pojavljivanja raka dojke nakon inicijalne kirurgije, te u prevenciji raka dojke u nekim visokorizičnim ženama koje će vjerojatno imati rak dojke u budućnosti. Međutim, SERM-ovi ne zaustavljaju učinke estrogena svugdje Trenutno je dostupna tri SERM lijeka:
Raloksifen (Evista)
Toremifene (Fareston)
Tamoxifen (Nolvadex)
- SERMs također mogu imati blagotvorne učinke na drugom mjestu u tijelu, kao što je na osteoporozu kod koštane tegobe, gdje imitiraju korisni učinak koji estrogen ima na kosti.
- Pro i kontra od SERMS
- Estrogen sam pomaže u upravljanju proizvodnjom kolesterola u tijelu. I barem jedan SERM, raloksifen, to također, snižavajući LDL (loš) kolesterol i ukupne razine kolesterola. Nedavna studija pokazala je da žene s dijabetesom tipa 2 koje su uzimale raloksifen imaju manje kolesterola i masnoća u krvi, osobito ako ne uzimaju u obzir raloksifen. statina za liječenje visokog kolesterola.
Dakle, dok su SERM-ovi zauzeti inhibiranje učinaka estrogena u grudi, oni promiču učinke estrogena - izgradnju kostiju i kontrolu kolesterola - drugdje u tijelu. Pojedinačni SERMS varira od njihove sposobnosti da učine svaku od tih stvari.
S druge strane, SERM ima niz nuspojava koje mogu biti ozbiljne. "Postoji nekoliko problema", kaže Myron Gerson, MD, kardiolog i profesor medicine i biologije na Sveučilištu u Cincinnati College of Medicine u državi Ohio. Najviše je uočljivo da tamoksifen, osobito, povećava rizik od krvnih ugrušaka u plućima ili nogama, kao i povećava rizik od moždanog udara. I to također može povećati rizik od raka maternice. RALXIFEN je manje vjerojatno da će imati ove učinke.
SERMS trenutno nisu propisani za liječenje kolesterola, ali za one na njemu iz drugih razloga, kao što su žene na raloksifenu za prevenciju osteoporoze, to je dobra nuspojava. U studiji koja proučava snage snižavanja kolesterola nekih SERM-a, "autori sugeriraju intenzivno smanjenje kardiovaskularnog rizika smanjenjem tjelesne težine, kontroli krvnog tlaka i statinskih lijekova", a ne rizičnom uporabom SERM-a, kaže dr. Gerson. > Ako uzimate kiselinske vezivo?
Bile kiseline veziva, također naziva smole, su lijekovi koji se pridržavaju žučnih kiselina. Jetra uzrokuju žučne kiseline iz probavljivog kolesterola. Kada jetra pretvori kolesterol u žučne kiseline, žučne kiseline ulaze u crijeva, gdje se ponovno apsorbiraju i vraćaju u jetru.
Bile kiseline veziva pomažu smanjiti "loš" LDL kolesterol, pridržavajući se ove žučne kiseline u crijevima prije nego što se vrate u jetru. To omogućuje žučnim kiselinama izlučivanje iz tijela u izmet umjesto da završi u krvi. To također potiče jetru da sve više i više kolesterola pretvori u žučne kiseline, koje tijelo i dalje izlučuje. Pretvaranjem više kolesterola i uklanjanjem žučnih kiselina, tijelo se oslobađa kolesterola - što znači zdravije razine kolesterola u krvi i manje rizika od srčanih bolesti i srčanog udara.
Bile kiseline veziva se primarno koriste za snižavanje razine kolesterola, ponekad u kombinaciji sa statinima, drugim lijekovima za snižavanje kolesterola. Jedno vezivo žučne kiseline, kolesevelam hidroklorid, također se koristi za suzbijanje šećera u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2.
Generički i robne marke veziva žučnih kiselina uključuju:
Colesevelam hydrochloride (Welchol)
Cholestyramine (Questran,
Kolesterol (Colestid)
Pro i kontra od Bile Acid Binder
Bile kiseline veziva mogu biti vrlo učinkovita, ali još više kada pacijent ograničava masnoće i kolesterol u svojoj prehrani. Kontrola prehrane plus veziva žučnih kiselina mogu smanjiti razinu kolesterola za čak 15 do 20 posto. [
- ] Nedostatci: Bile kiseline veziva mogu biti nesigurni uzeti s drugim lijekovima jer mogu komunicirati i uzrokovati ozbiljnu reakciju. Konkretno, oni su poznati u interakciji s lijekovima koji se koriste za liječenje bolesti srca, uključujući:
- Beta-blokator lijekovi za povišeni krvni tlak
- Razrjeđivačni varfarin
Lijek lijek digoksina
Diuretički lijekovi
Dijabetesni lijekovi poput glyburida i glimepirida
- Osim toga, veziva žučnih kiselina mogu izazvati različite nuspojave. Nuspojave mogu uključivati nedostatke vitamina i neugodne gastrointestinalne probleme, kao što su zatvor i plin. Iako su rijetki, neki ljudi su imali ozbiljne probleme jetre, tako da svatko tko ima stanje jetre ne bi trebao uzimati žučna kiselina veziva bez pristanka liječnika.
- Saznajte više u svakodnevnom zdravstvenom centru zdravlja srca.
