U.S.

Anonim

Sofisticirani genetički testovi i postupci obrade krvi čine vrlo nevjerojatnim da će svatko ugovoriti Ziku iz donirane krvi. Shutterstock

USP. banke krvi vjeruju da imaju alate za zaštitu američke opskrbe krvi od mogućih novih Zika virusnih epidemija tijekom nadolazeće sezone komaraca.

Transfuzija Zike-zaražene krvi može proći virus bez sumnjivog primatelja, prema američkim centrima za Kontrola i prevencija bolesti

Ali sofisticirani genetički testovi i postupci obrade krvi vrlo su vjerojatno da će netko ući u posao Zike od darovane krvi, prema nizu članaka u posebnom broju časopisa Transfusion .

Svaka donacija krvi u Sjedinjenim Državama podvrgava se ispitivanju prisutnosti Zike virusa, na temelju smjernica Američke agencije za hranu i lijekove, izjavila je Susan Stramer, potpredsjednica znanstvenih agencija za američki Crveni križ.

Oko 40 Američke donacije su testirale pozitivno za Ziku otkad je započeo screening, uglavnom na Floridi, rekao je Stramer.

Zahvaljujući ovom ispitivanju, nije bilo dokumentiranih ili navodnih slučajeva infekcije Zike transfuziju krvi u Sjedinjenim Državama ili na njezinim teritorijama, rekao je dr. Louis Katz, glavni liječnik američkih krvnih centara.

Rizik "bio je nizak prije nego što je donator screening i sada je vrlo iznimna mogućnost, s donatorskim krvnim probirom ", rekao je Katz. "Nadalje, žene u najranjivijem razdoblju trudnoće zbog loših fetalnih ishoda rijetko se transfusiraju u Sjedinjenim Američkim Državama, tako da [Zika-ovi poremećaji u porođaju] čak su i daljnji rizici."

Zika ne uzrokuje simptome u 4 od 5 osoba zaražena, pa je vjerojatno da će većina donatora sumnjati da nose virus. Zika predstavlja svoju glavnu prijetnju nerođenoj, povećavajući rizik od trudne žene da isporučuje bebu s mikrocefalom ili drugim oštećenjem poroda. Jedna od deset trudnih američkih žena s potvrđenom infekcijom u 2016. godini imala je fetus ili dijete pogođeno Zika-ovim poremećajima rađanja, rekao je CDC.

Microcefalija uzrokuje da novorođenčadi imaju nerazvijene glave i mozak. ugovorili Ziku kroz krv tri zaražene donatore, rekao je Stramer. U to vrijeme, krvne donacije nisu bile učinkovito prikazane u toj zemlji.

U.S. banke krvi koriste dva testa koja traže genetski materijal Zike u uzorcima, kazao je Katz. Bilo koje donacije s potencijalnom infekcijom bivaju odbačene.

Probiranje uzoraka krvi u južnim Sjedinjenim Državama prošle godine otkrilo je 23 potencijalno zika zaražene donacije od gotovo 360.000. Četrnaest od tih uzoraka, sve iz Floride, ocijenjeno je kao vjerojatno zaraženo na temelju daljnjih genetičkih testiranja i intervjua s donatorima, prema jednoj od novih studija.

Deset od 14 donatora izvijestilo je da putuje u aktivni Zika prijenosni prostor unutar 90 dana prije darivanja krvi, izvijestili su istraživači. Dvije su uključile putovanje u područje izbijanja u Miamiu, dok je ostatak uključivao putovanje u Puerto Rico, Jamajku, Trinidad, Meksiko, Kubu ili Dominikansku Republiku.

Druga studija pokazala je otkrivanje pet Zika zaraženih uzoraka od više od 466.000 donacija diljem Sjedinjenih Država, sve povezano s putovanjima u Srednjoj ili Južnoj Americi. Slučajevi su se dogodili u Arizoni, Kaliforniji, Nevadi, New Yorku i Teksasu. "Znamo da su ti testovi izrazito osjetljivi, mnogo su osjetljiviji od testova koji se koriste u dijagnostičkim laboratorijima javnog zdravstva", rekao je Stramer. "Vrlo je malo vjerojatno da ćemo propustiti infektivnu jedinicu, ali mi nikad ne kažemo nikada."

Ovi testovi također su otkrili više od 350 zaraženih donacija krvi u Portoriku, gdje je Zika prijenos dosegao razine epidemije prošle godine, rekli su istraživači.

Testovi probira su toliko učinkoviti da se centri za donacije ne trude pitati o putovanju na aktivne Zika područja. "Dobit ćemo istinitiji odgovor od testiranja da bismo tražili donatora o povijesti putovanja", rekla je Stramer. "Rutinska obrada krvi dodaje još jedan sloj zaštite za opskrbu krvlju. Treća studija u časopisu izvještava da je Zika inaktivirana kad se plazma odvoji od pune krvi i prolazi standardnom pasterizacijom. "Doista, virus Zika čini se osjetljivijom na toplinu od ostalih sličnih virusa", napisali su federalni regulatori.

Međutim, budući da pasterizacija mijenja proteine ​​u cijeloj krvi, ona se ne može koristiti za oslobađanje većine krvi donora Zike, Stramer primjećuje.

U svakom slučaju, ljudi su mnogo vjerojatnije da će Zika od komaraca , ili čak i od prijenosa tijekom seksa, nego iz donacije krvi, Stramer i Katz složili su se. "To je biološki moguće, transfuzijski prijenos je dokazan, ali rizik u SAD-u je udaljen," rekao je Stramer. uglavnom zatočen u Latinskoj Americi i na Karibima 2016. godine, Zika se pojavila u Sjedinjenim Državama prošlog ljeta, s lokalnim prijenosom koji se dogodio u nekoliko četvrti u Miamiu.

Međutim, dosad su se u SAD-u dogodili većini slučajeva Zike tko ugovorio je virus u drugim zemljama. Od 5,197 prijavljenih slučajeva, samo 222 dogodilo se zbog lokalnog prijenosa, od kojih je većina na Floridi, prema CDC-u.

arrow