Često govorite o novim biološkim agensima za liječenje CLL-a. Što su to točno? Također, kažete da je CLL bolest s kojom živi, bez neposredne opasnosti. Koliko daleko je "opasnost" u većini slučajeva?
Kako bi bolje razumjeli dostupne opcije za liječenje CLL, korisno je klasificirati tretmane u različite skupine na temelju njihovog djelovanja. Na primjer, kemoterapija je lijek koji djeluje tako da ubije brzo dijeli stanice. U bolesnika s CLL, to obično znači CLL stanice. No, u vašem tijelu postoje i druge brzo razdijeljene stanice - podstava GI trakta, stanica kose, stanice u koštanoj srži i stanice kože, na primjer - te su također ciljane, a time i oštećene (obično privremeno) kemoterapijom
Nasuprot tome, biološke terapije su lijekovi koji su usmjereni na stanične promjene specifične za CLL stanice. Kao rezultat toga, ti lijekovi često imaju manje ozbiljne učinke na normalna tkiva. Mnoge od ovih terapija su lijekovi koji su u potpunosti dizajnirani od temelja, umjesto da su prirodni spojevi iskorišteni i modificirani za liječenje raka. Na primjer, lijek Rituxan (rituximab) je inženjerno antitijelo koje, jednom ulije u ljudsko tijelo, veže se na bilo koju staničnu površinu koja eksprimira protein CD20 i dovodi do uništenja te stanice. CD20 se često nalazi na abnormalnim CLL stanicama i može uništiti te stanice; uzrokujući samo one stanice da umru, Rituxan zaustavlja taj proces.
Postoji niz bioloških terapija za različite CLL ciljne molekule koje su odobrene od strane FDA ili su pod kliničkim razvojem. Biološke terapije obično rade bolje kada se kombiniraju s nekim oblikom kemoterapije, ali ponekad dobro funkcioniraju kada se primjenjuju sami.
Da bismo odgovorili na drugi dio vašeg pitanja, o tijeku CLL, bolest je najčešće indolent - Riječ koja znači "polagano napreduje". CLL je često bolest starijih osoba, od kojih mnogi imaju druge bolesti (hipertenzija, dijabetes, bolest srca, prije moždanog udara) koji se nadmašuju CLL kao uzrok smrti. Korištenje agresivnog liječenja za bolest koja ne uzrokuje simptome nema smisla ako osoba umre od drugog uzroka. Ovo se može činiti morbidnim načinom gledanja stvari, ali je također praktično!
Za korištenje terapije na naporan proces koji je potencijalno štetan, nema smisla ako stanje ne utječe na kvalitetu života osobe. To se, rekao je, jednom CLL počinje izazvati život opasne nuspojave - anemija, infekcije i krvarenje, na primjer - terapija ciljanje CLL treba pokrenuti. Vrijeme od kojeg se CLL dijagnosticira do vremena kada počinje izazivati ozbiljne simptome varira od osobe do osobe, u rasponu od mjeseca do desetljeća. Usko surađivati s vještim onkologom kako bi odlučili kada početi liječenje je najbolji tečaj koji treba poduzeti.
Saznajte više u centru za leukemije svakodnevnog zdravlja.
