Dupuytrenova (izražena DOO-pa-trens) kontraktura je vrsta ručne deformacije nazvana po francuskom kirurgu Baronu Guillaume Dupuytrenu, koji je prvi put opisao 1834. godine. kožu dlanova koji je povezan s tkivom u prstima. Dupuytren je najčešći u ljudi sjevernoeuropskog podrijetla i čak je nazvan Vikingova bolest.
Što je dupuytrenova kontraktura?
Dupuytrenova kontraktura uzrokuje porast tkiva ispod kože dlake. "Ovo tkivo, nazvano palmarskom fascijom, daje dlanu njegovu debljinu i padding", objašnjava Daryl O'Connor, MD, ortopedski kirurg u Gottlieb Memorial Hospital, dio Sveučilišnog zdravstvenog sustava Sveučilišta Loyola u zapadnom Chicagu. "Kako se tkivo zadebljava , također se smanjuje, uzrokujući prste da se zavrnu u savijeni položaj, što je puna Dupuytrenova kontraktura. "
Što uzrokuje zadebljanje i zatezanje Dupuytrenova je nepoznata. Liječnici znaju da nije rezultat ozljede ili prekomjerne upotrebe ruku ". Bolest je češća kod muškaraca, obično se pojavljuje nakon 50 godina i može biti nasljedna, osobito u obiteljima iz Skandinavije i sjeverne Europe", kaže dr. O'Connor. Ostali čimbenici rizika koji mogu pridonijeti bolesti uključuju pušenje, alkohol i dijabetes.
Pregledni pregled Dupuytrenova časopisa objavljen u časopisu Hand pregledavao je 49 studija, najviše u Skandinaviji i Ujedinjenom Kraljevstvu, vidjeti kako je uobičajeno stanje. Cijene su se kretale od manje od 1 posto do 56 posto, ovisno o dobi i ostalim čimbenicima ispitivanog stanovništva. Prema pregledu, pogođeni su 30% Norvežana preko 60 godina i 4% muške populacije Engleske. Također je utvrđeno da su muškarci pogođeni oko šest puta češće nego žene.
Kako Dupuytren razvija
Dupuytrenova kontraktura se razvija polako, često tijekom godina. Može započeti kao jedna ili dvije nježne, male grudice u dlanu. Tijekom vremena ove grudice zadebljavaju se u užadima koji su ugovorni, uzrokujući prste da se zavrnu prema unutra u dlan. Posljednja dva prsta (prsten i ružičasti prsti) najčešće su pogođeni. Srednji prst također može biti uključen, ali indeksni prst i palac rijetko su pogođeni.
Dupuytrenova kontrakcija obično je bezbolna, ali niste u stanju izravnati zahvaćene prste, što uzrokuje probleme s hvatanjem, zakopčavanjem i rukovanjem u rukavice ili džepove. Ove ruke mogu biti pogođene, iako je jedna ruka obično teža od druge.
Dijagnoza i liječenje Dupuytrenove kontrakture
Dupuytrenova kontraktura obično polako napreduje i nije opasna. "Dijagnoza Dupuytrenove kontrakture čini liječnik koji pregledava ruku i vidi kako stanje napreduje s vremenom", objašnjava O'Connor, liječenje može biti u rasponu od budne čekanja do injekcija do operacije. problemi s sposobnošću korištenja ruku, liječenje možda nije potrebno.
Kako Dupuytrenova kontraktura može ili ne mora napredovati nepredvidiva je. Neki ljudi razvijaju samo čvrstu hrpu tkiva pod kožu dlana, dok drugi napreduju kako bi se razvili potpuna kontraktura prsta ili prstiju Ljudi koji u ranoj dobi razvijaju Dupuytrenovu kontrakturu imaju veću vjerojatnost da će doživjeti teške probleme s ruku
Nažalost, trenutno ne postoji ništa što bi se moglo učiniti da se zaustavi ili izliječi stanje. taktika kao što je snažno istezanje ili splinting neće pomoći, a čak može i pogoršati stanje, zbog čega je bolje da vaš liječnik nadzire i liječi Dupuytrenove.
Zadebljanje tkiva i kontrakcija slična Dupuytrenovoj kontrakturi može se također naći u penisu (Peyronie's disease), zglobovima (Garrodovim jastucima) i nogama (Lederhose-ova bolest). Ljudi s tim uvjetima su više podložni Dupuytrenovoj kontrakturi.
"Postoje mogućnosti ne-kirurških zahvata i mogu biti uspješne u sprečavanju ili odgađanju Dupuytrenove kontrakture da napreduju ako se stanje otkrije rano", kaže O'Connor.
Neka vaš liječnik zna ako počnete imati bilo koji od znakova Dupuytren-a. Vaš liječnik može procijeniti koliko je stanje napredno i ako je potrebno liječenje.
