Sveukupno, žene imaju osteoartritis, najčešći oblik artritisa, po mnogo većim stopama od muškaraca. Stručnjaci procjenjuju da gotovo 27 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama imaju osteoartritis, a oko 60 posto njih žene. Prije 55 godina, više muškaraca imaju tendenciju da imaju osteoartritis, ali nakon 55 godina broj žena sa stanjem daleko nadmašuje broj muškaraca.
Zglobovi zahvaćeni osteoartritisom također se mijenjaju po spolu, kaže dr. Sc. Alexander Shikhman , osnivač Instituta za specijalističku medicinu u Del Maru u Kaliforniji i medicinski direktor restaurativnih lijekova. Muškarci su skloniji iskustvu artritisa u kukovima, dok žene imaju tendenciju da ih imaju na koljenima ili rukama, kaže.
Postoji nekoliko razloga zašto se te razlike javljaju. Oni uključuju:
Biologija.
- Ženska tijela su dizajnirana da rađaju, a to znači da su tetive u donjem tijelu elastičnije od muškaraca. "Kao rezultat, zglobovi se vjerojatno kreću malo više", kaže Yusuf Yazici, MD, reumatolog u New Yorku, Sveučilišnoj bolnici za bolesti zglobova u New Yorku. Kada zglobovi imaju manju stabilnost, oni su skloni ozljedi. Također, budući da ženske bokove šire od koljena, zglobovi koljena nisu poravnati ravno kao muški, kaže dr. Yazici. Poravnanje ženskog tijela dovodi do veće stope ozljeda koljena, a ozljede mogu dovesti do osteoartritisa kasnije u životu. Stručnjaci su utvrdili da žene koje igraju nogomet, na primjer, imaju najmanje tri do četiri puta veći broj ozljeda koljena kao muškarci koji igraju nogomet, kaže Yazici.
Genetika.
- Osteoartritis izgleda kao da trči u obiteljima, a tamo posebno se čini da je genetska veza među ženama. Žene čije su majke razvile osteoartritis će vjerojatno naći da će ih razviti u istim zglobovima u istoj dobi kao i ona, kaže Yazici. Istraživači smatraju da ženski hormoni utječu na hrskavicu koja se nalazi između kostiju zglobova i ublažava kosti kako bi se spriječila bol i dopustila da se spriječi bol. zglobova kako bi se kretao glatko. U laboratorijskim istraživanjima stanica koje stvaraju hrskavicu, stručnjaci su otkrili da ženski hormonski estrogen štiti hrskavicu od upale, kaže Dr. Shikhman. Upala može dovesti do osteoartritisa. No, nakon menopauze, kada žene razinu estrogena padnu, gube tu zaštitu i mogu imati veći rizik od razvoja osteoartritisa čak i ako su na hormonskoj nadomjesnoj terapiji (HRT). Nedavna studija od 1,3 milijuna žena u njihovim 50-ima otkrili su da su hormonalni i reproduktivni čimbenici, kao što su prolazili kroz pubertet u ranoj dobi, imali više djece i uzimali hormonsku nadomjesnu terapiju, bili povezani s bilo im je imalo kirurški zahvat koljena ili kuka, ali istraživači ne znaju što znači i ove veze. Istraživanje je također pokazalo da su žene koje su počele menstruirati u dobi od 11 godina ili ranije imale 9 do 15 posto veći rizik od potrebe za hip i / ili zamjenskim zahvatom koljena kao odrasle osobe. Osim toga, žene koje su koristile hormonsku nadomjesnu terapiju nakon menopauze imale su znatno veći rizik za kirurški zahvat kuka i koljena.
- Davanje rođenja bio je još jedan faktor rizika za osteoartritis pronađen u ovoj studiji. Istraživači su izračunali da se sa svakim porođajem rizik od žene za zamorom koljena povećao za 8 posto, a za hip zamjenu za 2 posto. Čini se da kontracepcijske pilule nisu imale utjecaja na rizik od osteoartritisa. žena će podvrći zamjeni koljena za 58 posto, a hip zamjena za 38 posto. Istraživači su, međutim, primijetili da žene koje uzimaju HRT mogu biti češće u kontaktu s njihovim liječnicima i mogu imati bolju zdravstvenu skrb, što bi moglo objasniti zašto im je vjerojatno da će imati kirurgiju združene zamjene.Pretilost. Statistike pokazuju da su više žena nego muškarci pretile ili ozbiljno pretile, a pretilost igra važnu ulogu u osteoartritisu, kaže Yazici. Dodatna težina povećava pritisak na zglobove i može uzrokovati brže trošenje hrskavice između zglobova. Uz svaku dodatnu funtu koju dobijete, dodajte tri kilograma pritiska na koljena i šest kilograma pritiska na kukove, prema Zaklada za artritis. Također, žene koje su prošle menopauzi imaju tendenciju da imaju više trbušastih masnoća, što povećava pritisak na donje zglobove, kaže Shikhman. Nedavna studija pokazala je da liječnici manje vjeruju da preporučuju kirurški zahvat zglobova za žene koje imaju bol u koljenu u odnosu na muškarce.
Za studiju koja je provedena u Torontu, istraživači su muškarcima i ženama poslali osteoartritis koljena na 67 različitim obiteljskim liječnicima i ortopedskim kirurzima. Muškarci su dvaput vjerojatnije da će dobiti preporuku za operaciju zamjene koljena, pišu znanstvenici. "Razlog bi mogao biti da se muškarci vide kao aktivniji od žena, kaže Yazici. "Kada niste toliko aktivni, liječnici više konzervativno upravljaju vašim artritisom", kaže on. Ljudi koji igraju tenis, primjerice, trebaju koristiti koljena više nego netko tko radi na radnom mjestu.
Ali pravi mjerač da li je operacija zamjene zglobova potrebna je razina boli, Yazici kaže: "Ako možete To je razlog zašto je važno da s Vašim liječnikom budete otvoreni o vašem boli i koliko često se boli s lijekovima, injekcijama, gubitkom težine ili fizikalnom terapijom, to je broj jedan pokazatelj za operaciju. to je iskustvo. Ne zaboravite razgovarati o tome kako funkcionira u svakodnevnim aktivnostima: ako ne možete ići gore ili dolje ili prijeći više od jednog bloka bez boli, obavijestite svog liječnika. Razgovor o tome kako bol utječe ili ograničava vaš život će vam pomoći da dobijete najbolju moguću skrb za vaš osteoartritis.
