Sadržaj:
Ne propustite ovo
Registracija za život s reumatoidnim artritisom
Registrirajte se! za više BESPLATNIH dnevnih biltena o zdravlju.
Liječenje za reumatoidni artritis (RA) varira od osobe do osobe, no upravljanje tim stanjem obično uključuje kombinaciju lijekova, vježbanja, odmora i zdravog navike života. Liječenje RA nastoji kontrolirati upalu koja uzrokuje bol i oteklinu te nastoji zaustaviti ili barem sporo oštetiti zglobove.
"Jednom kada nastane šteta, invalidnost postaje neizbježna", kaže profesor Eric M. Ruderman medicine u reumatologiji na Sveučilištu Northwestern u Feinberg School of Medicine u Chicagu. "Naš posao je uhvatiti ljude rano i kontrolirati bolest tako da se šteta nikad ne postavlja."
Evo nekih uobičajenih mitova o liječenju RA i onoga što biste trebali znati kako bi vaš plan liječenja RA bio što učinkovitiji:
Mit # 1: Ne možete liječiti RA simptome.
- "Simptomi RA potpuno su liječljivi", kaže dr. Ruderman. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), bez recepta ili recepta, mogu smanjiti oticanje i olakšati bol u zglobovima, prema Arthritis Foundation (AF). NSAID-ovi uključuju ibuprofen, ketoprofen i naproksen natrij. Ako imate rizik od čira na želucu, liječnik vam može savjetovati da uzmete celekoksib, vrstu NSAID-a koji je lakše na želucu. NSAID mogu doći u obliku tableta ili flastera i kreme koje se mogu primijeniti izravno na kožu oko zglobova. Mit # 2: RA može se izliječiti.
- "Lijek podrazumijeva da ga liječite i to odlazi", kaže Ruderman. "Još nismo s RA." Ipak, vaš liječnik može stvoriti agresivni plan liječenja koji će vam pomoći ublažiti simptome i usporiti tijek bolesti. Uz strpljenje trebali biste pronaći plan liječenja RA koji vas drži u remisiji, kaže. Mit # 3: Biološki lijekovi su samo za osobe s teškim RA.
- Biologija, lijekovi koji potiskuju imunološki sustav, mogu se preporučiti za liječenje RA kada tradicionalni antireumatski lijekovi koji modificiraju bolesti (DMARD) ne dovode u dovoljnu kontrolu bolesti. "To se može dogoditi kod ljudi koji nemaju teške RA", kaže dr. Dalit Ashany, docent medicine na Medicinskom fakultetu Weill Cornell i reumatolog u bolnici za specijalnu kirurgiju u New Yorku. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome jeste li kandidat za biologiju. Mit # 4: RA liječenje je isti kao i tretman za sve ostale oblike artritisa.
- Postoji više od 100 vrsta artritisa, prema AF. Najčešći tipovi su RA, osteoartritis (od habanja i habanja), psorijatični artritis, giht i fibromialgija. Neki tretmani se preklapaju, a neki su različiti - sve ovisi o vrsti artritisa, kaže Ruderman. Tretmani za upalni artritis kao što su RA ili psorijatični artritis mogu biti slični, kaže on. Mit # 5: Možete prestati s RA tretmanom nakon što se osjećate bolje.
- Nakon što ste dobili kontrolu nad RA pod odgovarajućim liječenjem, možda ćete biti u iskušenju da to učinite bez lijekova. Međutim, zaustavljanje liječenja može imati ozbiljne posljedice, kaže dr. Sc. Sharon L. Kolasinski, profesor kliničke medicine i reumatologija na Pennu, Musculoskeletal Center u Philadelphiji. Jedan od rizika je da lijekovi možda neće funkcionirati kad se ponovno pokrenete. "S vremenom, možda ćete moći smanjiti svoje lijekove, ali to treba učiniti na vrlo postupan i korak po korak, a prethode jasni razgovori između vas i vašeg liječnika", kaže dr. Kolasinski. Mit 6: RA tretmani odmah počinju raditi.
- Oni obično ne, kaže Ruderman. Na primjer, obično traje tri do šest tjedana kako bi se vidio učinak DMARD metotreksata i do 12 tjedana kako bi se vidjeli potpuni učinak, prema American College of Rheumatology (ACR). Većina ljudi doživljava prednosti bioloških lijekova za tri mjeseca, ali to može potrajati dulje, prema National Rheumatoid Arthritis Society. "Potrebno je vrijeme za izmjenu bolesti i za tijelo da odgovori", kaže RudermanMit # 7: NSAID su sigurni za svakoga s RA. Dugotrajna upotreba NSAID-ova može izazvati ulkus ili krvarenje, prema Johns Hopkinsovom artritis centru. Osim toga, oni nisu za osobe s kompromitiranom funkcijom bubrega ili jetre ili bolesti srca. Ako uzimate aspirin kako biste spriječili bolest srca, NSAID-ovi mogu ometati, kažu stručnjaci iz ACR-a. U srpnju 2015. godine Uprava za hranu i lijekove naredila je da se oznake upozorenja ojačaju kako bi se jasno pokazalo da nesteroidni NSAID-ovi mogu povećati rizik od srčanog ili moždanog udara. "Ljudi s RA-om imaju veći rizik za kardiovaskularne bolesti", kaže Ruderman, pa se u tim ljudima NSAID-ovi trebaju upotrebljavati štedljivo. Pitajte svog liječnika ako su vam NSAID prikladni.
- Mit # 8: Dugotrajna uporaba kortikosteroida je sigurno RA liječenje. Dugotrajna uporaba umjerenih ili visokih doza kortikosteroidnih lijekova može dovesti do neke alarmantne i opterećene nuspojave, prema pregledu studija objavljenih u rujnu 2013. u časopisu Current Medical Research and Opinion. Rizici uključuju gubitak kostiju, infekcije i bolesti srca. No, u nekim ljudima, prednosti kortikosteroida niske doze mogu nadvladati rizike, kaže Ruderman.
- "Liječenje RA je vrlo individualno", kaže Ruderman. Najbolji pristup? Usko surađivati s vašim liječnikom kako biste utvrdili što vam najviše znači.
