Sadržaj:
- Ako je CPR tako učinkovit, zašto ne više ljudi to učiniti? Najnoviji uspjeh Američke udruge srca pokazuje da je samo 40 posto žrtava dobilo promatrač CPR-a nakon izvanbolničkog događaja na srcu.
- CPR aplikacija spašava živote jedan tekst istodobno
Fast Facts
Osoba u srčanom zastoju ima dvostruko vjerojatnost preživljavanja ako promatrač počinje CPR prije nego EMS stigne
Kompresije prsa na 100 puta u minuti mogu zadržati cirkulaciju žrtve sve dok se ne stigne pomoć
Čak i vrlo kratki tečaj CPR može vas trenirati učinkovito u ovoj vještini za spašavanje.
minutu i pol, netko negdje u Sjedinjenim Državama ide u srčani zastoj izvan bolnice. Ako osoba u vašoj blizini iznenada sruši, nema puls i prestao disati, znaš li što učiniti?
Prvi korak zove 9-1-1, ali ono što radite sljedeće može udvostručiti vjerojatnost preživljavanja osobe - ako započnete kompresiju prsnog koša na 100 puta u minuti iznad središta prsne kosti. Dolazi osoba u srčanom zastoju koji prima CPR ili kardiopulmonalnu reanimaciju od promatrača prije no što stigne hitna medicinska služba (EMS), dvaput je vjerojatnije da će biti živ mjesec dana kasnije, kao netko tko nije dobio promatrač CPR-a, prema studiji objavljenoj 11. lipnja u New England Journal of Medicine. "Uvijek smo intuitivno mislili da je CPR učinio razliku, ali ova studija pokazuje na vrlo objektivan način da je to doista istinito", kaže Russ Kino, MD, medicinski direktor Weingart
Procjenjuje se da 359.400 Amerikanaca godišnje doživi srčani zastoj izvan bolnica godišnje, prema American Heart Association-u. I 275.000 takvih događaja svake se godine pojavljuje u Europi, napominjemo švedske autore studije. Istraživači su analizirali više od 30.000 srčanih udara koji su se dogodili izvan bolnice u Švedskoj između 1990. i 2011. kako bi se utvrdilo je li promatrač CPR napravio razliku u preživljavanju osobe nakon događaja.
U 51 posto slučajeva osoba je primila CPR prije stigle su hitne medicinske usluge (EMS), a 10,5 posto tih ljudi bilo je živo 30 dana kasnije. Među ostalim slučajevima u kojima žrtve nisu imale promatrač CPR-a, samo 4 posto preživjelo je jedan mjesec - manje od polovice u odnosu na drugu skupinu.
Različiti čimbenici mogu utjecati na vjerojatnost preživljavanja osobe nakon srčanog udara. Stoga su istraživači napravili prilagodbe kako bi se uzela u obzir dob i spol osobe, gdje i zašto su doživjeli srčani zastoj, godinu u kojoj je nastupila, vrijeme od srušenja osobe dok se nije nazvao EMS, vrijeme odaziva EMS-a i inicijalna osoba srčani ritam. Ipak, oni koji su dobili CPR prije EMS-a stigli su imali više od dvostruko višak od preživjelih u usporedbi s onima koji ga nisu dobili.
To je zato što CPR održava cirkulaciju krvi u kritičnim organima tijekom srčanog udara, kada je srce prestalo funkcionirati pacijent ne diše, kaže dr. Steven Schiff, kardiolog i medicinski direktor laboratorija za kateterizaciju srca na Medicinskom centru Orange Coast Memorial u Kaliforniji.
"Održavanje cirkulacije može spriječiti oštećenje vitalnih organa, kao što su mozga, bubrega, jetre i srca, koje mogu početi postati nepovratne u prvih nekoliko minuta ", kaže dr. Schiff. "Osim toga, održavanje ove cirkulacije poboljšava šanse za vraćanje funkcije i cirkulacije srca kada stignu bolničari".
CPR ne mora biti savršen za spašavanje života
Ako je CPR tako učinkovit, zašto ne više ljudi to učiniti? Najnoviji uspjeh Američke udruge srca pokazuje da je samo 40 posto žrtava dobilo promatrač CPR-a nakon izvanbolničkog događaja na srcu.
Neki se promatrači mogu bojati da se uključe, osjećaju se prljavi ili se brinu da će pogriješiti, Schiff kaže: "Drugi mogu jednostavno odbiti da osoba ima potrebu za pomoći, predlaže liječnika Rosa Robina, medicinskog liječnika Christiana Care Health System i medicinskog direktora EMS-a za New Castle County, Delaware.
"Prebacivanje tih psiholoških zapreka od straha i poricanja znači puno više života koji bi mogli biti spašeni", kaže dr. Rosenbaum. "Neki CPR je bolji od CPR-a, ali ne mora biti savršen. Vaš CPR neće ih pogoršati, ali sigurno bi ih mogao poboljšati."
U ovoj studiji, nešto više od jedne trećine od onih koji su imali CPR prije EMS stigao da ga izvodi netko tko je dobio upute na telefon s hitnim službama. Ovo je praksa koja se posljednjih godina povećala, kaže Rosenbaum. "Bystander CPR danas je tako jednostavan da doslovno traje samo nekoliko minuta kako bi naučio laičke poslove", kaže Carlo Reyes, pomoćnik medicinskog ravnatelja Odjel za hitne slučajeve u bolnici Los Robles u Thousand Oaks, Kalifornija. "Osnovno razumijevanje je da gurnemo sternum kako bismo pumpa srca usporili na 'Stay in Alive' - popularna pjesma Bee Gee 1977 - to je 100 otkucaja u minuti. CPR treba započeti u roku od dvije minute nakon što osoba uđe u srčani zastoj kako bi povećala vjerojatnost preživljavanja, kaže Rosemarie Ennis, EMT i direktor tvrtke za obrazovanje i zdravlje zajednice u North Shore-LIJ zdravstvenom sustavu u Great Necku u New Yorku.
"Osobe s osposobljavanjem imaju veću vjerojatnost da daju visokokvalitetne kompresije prsnog koša i više su sigurni u svoje vještine od onih koji nisu obučeni", kaže Ennis. Ali ona ističe da čak i vrlo kratki tečajevi CPR-a koji se mogu pronaći kroz American Heart Association - manje od pola sata - mogu pružiti vještinu obuke i praksu kako bi se omogućilo nekome da učinkovito obavi CPR.
Što ako nema CPR-sposobni promatrači?
Izazov je, međutim, da se mnogi ljudi koji se sruše izvan bolnice idu u srčani zastoj u svojim domovima, daleko od promatrača koji su možda mogli pomoći. Druga studija u istom broju časopisa New England evaluirala je sustav mobilnog telefona koji bi mogao obavijestiti bilo koji obučeni volonter unutar 500 metara kada je netko nazvao EMS. Gotovo 10.000 volontera pružilo je svoje brojeve mobitela da primaju SMS i automatizirani glasovni poziv ako je netko u blizini srušio u srčani zastoj.
Tijekom razdoblja proučavanja od travnja 2012 do prosinca 2013., 667 osoba koje su doživjele srčano uhićenje slučajno su dodijeljene uključite sustav ili ne. Disperatori su aktivirali sustav u 46 posto slučajeva koji su se dogodili, a drugi 54 posto postalo je usporedna skupina. Rezultati su pokazali da je 62 posto onih u skupini koja je koristilo sustav primilo CPR prije no što su stigle hitne osobe, u usporedbi s 48 posto u skupini koja nije koristila sustav. Korištenje sustava pozicioniranja mobilnih telefona, stoga, dovelo je do povećanja od 14 postotnih bodova u postotku osoba koje su primale CPR prije EMS stanja.
CPR aplikacija spašava živote jedan tekst istodobno
"Ovaj sustav je stvarna prilika za širenje snage ljudi koji mogu pružiti ranu intervenciju", kaže Rosenbaum. "Iz nje je potrebna serendipitna priroda i iskorištava tu tehnologiju kako bi iskoristila prednost onih koji su tamo i možda će biti voljni pomoći ako mogu biti na pravom mjestu u pravo vrijeme".
U uredništvu o studije, dr. sc. Comilla Sasson i dr. sc. David Magid, istraživači Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Aurori, preporučili su integraciju brojeva mobitela u 911 pozivne centre i postavljanje baze podataka za obučene volontere da bi počeli nadvladati ove barijere.
Sličan sustav od neprofitnih PulsePoint-a koji se upotrebljava u Sjedinjenim Državama jest aplikacija za pametne telefone za pružanje podrške CPR-u uz sustav upozorenja koji funkcionira za iOS i Android.
