Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, više od 12 milijuna Amerikanaca je dijagnosticirano kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB). Budući da je COPD progresivna bolest - što znači da se tijekom vremena pogoršava - praćenje napretka stanja je presudno.
Izazov KOPB je upravljanje blokiranjem protoka zraka koji ometa vašu sposobnost disanja normalno. Ali, ako slijedite savjete vašeg zdravstvenog tima i redovito provodite testove plućnih funkcija, pomno pratite zdravlje pluća. Budući da je proaktivan i dobivate sve preporučene COPD testove, možete zadržati KOPB pod kontrolom. Prema Brian W. Carlin, MD, pulmonologist i prošli stolac KOPB Alliance, kada živite s simptomima kao što su često kašalj, prekomjerno stvaranje sluzi, uobičajena kratkoća daha i teško disanje, rutinski pregled je neophodan. Ako vidite istu zdravstvenu ekipu jednom ili dvaput godišnje, bit će bolje upoznati sa svim promjenama disanja i tolerancijom na vježbu.
Spirometrija
Uz to što je najčešći test za dijagnosticiranje bolesti, spirometrija za KOPB koristi se za praćenje promjena u funkcija pluća od jedne do druge kontrole. Spirometrija mjeri količinu zraka koju možete izdisati, kao i koliko brzo možete to učiniti. Važan dio testa je mjerenje vašeg prisilnog vitalnog kapaciteta, ili FVC, koji je obujam zraka koji možete snažno izdisati. Još jedno ključno mjerenje je prisilni ekspirativni volumen u jednoj sekundi, ili FEV1. Ovaj test mjeri volumen koju izdahnete u prvoj sekundi snažnog izdisaja. Ova dva mjerenja uspoređuju se s grafikonom normalnih raspona kako bi se utvrdila težina KOPB-a.
Dakle, ono što čini zdravo ili nezdravo područje za ta mjerenja? Prema Philip Marcusu, MD, MPH, direktoru podjele plućne medicine u bolnici St. Francis-The Heart Center u Roslyn, NY, omjer FEV1 do FVC manji od 70 posto - drugim riječima, manje od 70 posto zrak koji izdahnete oslobađa se u prvoj sekundi - znači da postoji opstrukcija dišnih puteva, a dosljedno niski rezultati FEV1 mogu ukazivati na KOPB. Važno je pratiti vaš FEV1: Ako se vaš FEV1 broj smanjuje, ozbiljnost simptoma KOPB obično će porasti.
Pulsoksimetrija
Osobe s KOPB često razvijaju drugo stanje pod nazivom hipoksemija ili nizak krvni kisik. Hipoksija je ono što dovodi do exacerbations ili flare-ups, simptoma KOPB. Budući da je hipoksija uobičajena u svim fazama KOPB-a, vaša rutinska provjera može uključivati neinvazivni test nazvan pulsni oksimetrija kako bi se pratila razina kisika u krvi. Impulsni oksimetar je mali uređaj koji pričvršćuje na kraj prsta kako bi nadzirao puls, koji daje procjenu razine kisika u krvi. Vaš zdravstveni tim može ga koristiti kako bi utvrdio postoji li potreba za dodavanjem kisika u svoj plan liječenja.
Normalni rezultati pulsnih oksimetrija za ljude s zdravim plućima bit će iznad 95 posto. Ako bi razina kisika u krvi trebala pasti ispod 86 posto, vjerojatno će se pojaviti hiperventilacija - to je način tjelesnog pokušaja da ispravi nedostatak kisika. Ali kako KOPB postaje sve teža, vaše tijelo više nema energije za hiperventilaciju. To znači da se ugljični dioksid počinje stvarati u vašem krvotoku, koji može mijenjati mnoge normalne funkcije vašeg tijela i može završiti u respiratornom zaustavljanju ako se ne liječi.
Arterijski krvni plin
Test arterijske krvi (ABG) može se obaviti u hitnoj sobi ili kada ste primljeni u bolnicu bolnica s respiratornim problemima. Ovaj se test provodi u izvanrednim situacijama, a ne kao dio rutinskog pregleda. To uključuje crtanje uzorka krvi iz arterije, često u vašem zglobu. Kao i pulsna oksimetrija, ABG test može provjeriti razinu kisika u vašem tijelu, ali također može dati vrijedne informacije o razini ugljikovog dioksida u krvi i kiselosti (pH) vaše krvi koja se počinju mijenjati u predvidljivom uzorku dok se vaše disanje pogoršava. Ako rezultati ABG pokazuju značajne promjene s normalnih razina, vaš liječnik može odlučiti zadržati vas u bolnici ili čak staviti cijev za disanje u vaš ventil za pomoć pri disanju.
Važno je znati da se KOPB može upravljati - ali samo ako je vaš zdravstveni tim svjestan bilo kakvih promjena koje se javljaju. Redovito praćenje vaše funkcije pluća može pomoći vašem liječniku preporučiti ili promijeniti vaš plan liječenja kako bi vam pomogao u upravljanju KOPB-om i lakše disanje.
