Veliki novi studija dodaje na pitanja o tome jesu li vaše "dobre" razine HDL kolesterola stvarno utječu na vaš rizik od bolesti srca.
Studija, od gotovo 632.000 kanadskih odraslih osoba, otkrila je da oni s najnižom razinom HDL imaju veće stope smrtnosti od srčanih bolesti i moždanog udara preko pet godina. Ali oni su također imali veće stope smrtnosti od raka i drugih uzroka.
Štoviše, nije bilo dokaza da su bile vrlo poželjne visoke razine HDL-a - iznad 90 mg / dl.
Ljudi s visokim HDL-om bili su više vjerojatno da će umrijeti od necardiovaskularnih uzroka, u usporedbi s onima s HDL razinama u sredini, pronađena je studija.
Činjenica da je niska HDL povezana s višim stopama smrtnosti od svih uzroka je ključna, rekao je glavni istraživač Dr. Dennis Ko.
To znači da malo vjerojatno HDL izravno pridonosi bolestima srca, dodao je Ko, stariji liječnik, koji je rekao da je to samo "znak" drugih stvari, poput manje zdravog načina života ili općenito lošijeg zdravlja. znanstvenik iz Instituta za kliničke procjene znanosti u Torontu. "Ova studija ide protiv konvencionalne mudrosti", rekao je. "Ali stvarnost je da se liječnici već odlaze iz konvencionalne mudrosti", rekao je kardiolog dr. sc. Michael Shapiro.
Shapiro, koji nije sudjelovao u istraživanju, član je ove
"Mnogi znaju da je HDL" dobar "kolesterol", rekao je. "Ali oni možda ne znaju da se medicinska zajednica udaljava od ideje da moramo podići nisku razinu HDL."
RELATED: Može li visoki kolesterol biti zdrav?
To je dijelom zbog rezultata nekoliko kliničkih ispitivanja koja su testirala vitamin niacin i određene lijekove koji potiču razine HDL-a.
Studije su pokazale da, iako tretmani povećavaju HDL, oni ne utječu na rizik od srčanih bolesti ljudi.
Osim toga, Shapiro , istraživanje je pokazalo da varijante gena povezane s razinama HDL nisu povezane s rizikom od kardiovaskularnih bolesti.
Nitko ne kaže da liječnici i pacijenti trebaju zanemariti niske razine HDL. Razine ispod 40 mg / dL povezane su s povećanim rizikom od srčanih bolesti.
"To je dosljedan nalaz", rekao je Shapiro. "Dakle, možemo ga pouzdano koristiti kao marker za prepoznavanje bolesnika s višim rizikom i vidjeti što se još događa s njima."
Uzroci niske razine HDL uključuju sjedilački stil života, pušenje, loša prehrana i prekomjerna tjelesna težina. I to je vjerojatno onaj čimbenik - a ne sama razina HDL-a - što je stvarno važno.
Trenutni nalazi temelje se na medicinskim zapisima i drugim podacima s gotovo 631.800 Ontario odrasle osobe starije od 40 godina. Tijekom pet godina gotovo 18 000 je umrlo.
Ko je pronašao da muškarci i žene s niskim razinama HDL imaju veću vjerojatnost da će umrijeti tijekom razdoblja istraživanja, u odnosu na one s razinama između 40 i 60 mg / dL. oni su imali povećane rizike ne samo smrti od srčanih bolesti, već i smrti od raka ili drugih uzroka.
Osobe s niskim HDL imaju tendenciju da imaju niže dohotke i veće stope pušenja, dijabetesa i visokog krvnog tlaka. Nakon što su istraživači zabilježili te čimbenike, niski HDL je još uvijek bio povezan s višim stopama smrtnosti. "Ali nismo mogli računati za sve", rekao je Ko. I vjeruje da su faktori koji se razlikuju od HDL broja - kao što su vježbe i druge životne navike - računaju.
"Kad vidite da je nešto [niskog HDL] povezano s smrću iz mnogih razloga, vjerojatno je"
Na drugom kraju spektra, osobe s vrlo visokim HDL-topping 90 mg / dL - suočile su se s povećanim rizikom od umiranja od ne-kardiovaskularnih uzroka.
Shapiro je nalaz nalaz "vrlo zanimljiv", ali razlozi za to nisu jasni.
Alkohol može podići HDL. Dakle, postavlja se pitanje jesu li pijenje puno pomaže objasniti vezu, rekao je Robert Eckel, profesor medicine na Sveučilištu Colorado Denver, Anschutz Medical Campus. Bez obzira na to, nema razloga da ljudi pokušaju slati njihov HDL na nebu korištenjem niacina ili drugih lijekova. "Podizanje HDL-a s lijekovima nije indicirano", rekao je Eckel.
Shapiro je naglasio važnost životnog stila: "Nemojte pušiti, redovito vježbati aerobno, izgubiti težinu ako trebate."
Te stvari mogu, u činjenica, potaknuti vaš HDL, primijetio je Shapiro. No, to nije broj koji je bitan, rekao je, to je zdrav stil života.
Rezultati su objavljeni 31. listopada u
časopisu American College of Cardiology
.
