Vaši kolesteroli su važni pokazatelji zdravlja srca i krvnih žila. Visoke razine kolesterola mogu pridonijeti stvaranju plaka, koje su naslage na zidovima arterija koje mogu uskim arterijama ograničiti protok krvi u vitalne organe, kao što je srce. Rezultat: kardiovaskularna bolest - koja može dovesti do srčanog udara ili srčanog bola poznatog kao angina - i cerebrovaskularne bolesti koja može dovesti do moždanog udara.
Snižavanje visokog kolesterola može pomoći u ublažavanju nakupljanja plaka i smanjiti rizik od kardio - i cerebrovaskularne bolesti. Ali postoji kontroverza nad najboljim načinom za to. Budući da prehrana, osobito dijeta koja je dovoljno zasićena i trans masnoća, može doprinijeti visokom kolesterolu, neki se pitaju jesu li sami s malo masnoće, tj. Bez pomoći lijekova koji snižavaju kolesterol, poput statina, mogli smanjiti kolesterol.
Strogo dijete samo ili statin terapija previše?
Nema odgovora koji djeluje za sve: Ovisi o pojedincu, gdje je njihov kolesterol brojevi, i drugim čimbenicima kao što su dob i dodatni faktori rizika od srčanih bolesti, kao što su dijabetes, pušenje i obiteljska povijest problema kolesterola ili vaskularne bolesti. "To ovisi o ukupnom riziku", kaže kardijalni liječnik Robert M. Jarrett, klinički profesor interne medicine na Sveučilištu Yale u Medicinskom fakultetu New Haven, Conn "Mi radimo slojevitost rizika. Na primjer, stariji od 20 godina s visokim kolesterolima je manji rizik od 55-godišnjeg muškarca s visokim krvnim tlakom koji puši i ima visok kolesterol - i mnogo veći rizik. "
Primarna i sekundarna prevencija za Visoki kolesterol
Općenito, kod liječenja visokog kolesterola koristi se jedna od dvije strategije prevencije krvožilnih bolesti: primarna i sekundarna prevencija.
Primarna prevencija
je za zdravu osobu s visokim kolesterolom, ali nema povijesti vaskularnih problema , "U primarnoj prevenciji često dajemo pacijentu priliku da poboljšamo svoj broj s prehranom", kaže dr. Jarrett. U nekim slučajevima primarna prevencija uključuje terapiju statinom. To može biti preporuka za ljude s vrlo visokim kolesterolom koji bi vjerojatno mogli postići potrebna smanjenja samo kroz prehranu. "Ako je vaš kolesterol na 350, malo je vjerojatno da će prehrambene promjene dovesti do razlike. Biti u stanju ići od 210 do 160 je moguće postići ", objašnjava Jarrett. Za one koji trude samo dijetu, Jarrett kaže da svojim pacijentima daje oko četiri mjeseca između zakazanih posjeta uredu kako bi se postigla određena poboljšanja. Ako pacijent nije bio u stanju zadržati dijetu i napraviti značajne promjene u brojevima do tog trenutka, on će tada obično započeti pacijentu na terapiji statinom.
Sekundarna prevencija
je za pacijenta koji je već imao je vaskularni događaj - srčani udar ili moždani udar na primjer. "To su ljudi u kojima pokušavamo spriječiti daljnje probleme", kaže Jarrett, koji preporučuje da "svi bolesnici sekundarne prevencije trebaju biti na statinu - bez obzira na njihov broj; brojevi nisu dovoljno dobri. "
Ali to ne znači da uzimanje statina daje dozvolu da jedete sve što želite. "Ako stavim nekoga na statin, to nije umjesto odgovarajuće prehrane", kaže Jarrett. "Osim toga, nećete dobiti odgovor od statina ako ne popravite prehranu." Jarrett također naglašava važnost boravka na lijekovima. "Kolesterol lijekovi rade sve dok ih uzmete. Kolesterol će se početi vraćati u roku od 24 do 48 sati - to je razlog zašto se moraju uzimati svaki dan. "
Stroga prehrana za prevenciju: pro i kontra
Smanjenje kolesterola samo prehranom znači bolji zdravlje srca bez brige o moguće nuspojave statina, koje mogu uključivati bolove u mišićima i zglobovima, mučninu, proljev, zatvor i povećane jetrene enzime.
Nedostatak je pronalaženje prehrane s kojom će pacijenti ostati. Dok vegetarijanska ili veganska dijeta često uspijevaju smanjiti razinu kolesterola, oni nisu dijeta s kojima mnogi ljudi mogu živjeti, kaže Jarrett. "Dijeta koju ljudi dugo mogu živjeti jest mediteranska prehrana - mala količina mesa i ribe, puno povrća i voća, cjelovitih žitarica i maslinovog ulja i drugih mononezasićenih ulja."
I nema jamstava ta dijeta će raditi dovoljno dobro. Koliko možete očekivati da će smanjiti kolesterol će se razlikovati. "Jaki genetički čimbenici mogu otežati snižavanje kolesterola samo po dijeti - trebali biste napraviti značajne promjene u prehrani", kaže Jarrett. Neki ljudi mogu smanjiti kolesterol brojeve za samo 5 do 10 posto, dok drugi mogu smanjiti za 20 posto.
Ideje za stvaranje stroge dijete raditi bolje
Jarrett priznaje da liječnici nemaju uvijek priliku da se bave pojedinostima o stvaranju planova prehrane s niskim udjelom masnoća u kolesterolu, a pacijenti uvijek ne znaju kako napraviti istraživanje. Ako vam je potrebna pomoć u preuređivanju prehrane, razmotrite savjetovanje s registriranim dijetetičarom.
Nutricionista Susan Kraus, MS, RD, iz Medicinskog centra Sveučilišta Hackensack u New Jerseyu kaže: "Prateći specifične smjernice s kontinuiranim praćenjem i podrškom , moguće je smanjiti razinu lipida kroz dijetu i način života u pojedinim pojedincima. "Kraus navodi nedavnu studiju objavljenu u
časopisu American Dietetic Association
koji je analizirala podatke bolesnika s visokim kolesterolom koji su bili savjetovali registrirani dijetetičari. U jednoj skupini od 175 bolesnika na programu koji je uključivao tri ili više konzultacija u prosjeku osam mjeseci, 44,6% sudionika smanjilo je njihovu razinu LDL kolesterola za najmanje 15% ili dostiglo svoj cilj kolesterola.
Krausov savjet ? Usredotočite se na nisko-kolesterol, nisko zasićene masne hrane i visoku vlakno, - posebno topive izvore vlakana koji se vežu s kolesterolom i pomažu tijelu da ga eliminira. Uz to, uključite više šarene voće, povrće, žitarice, orasi, mahunarke i masnu ribu u vašoj prehrani. Te namirnice sadrže prirodne antioksidante i fitokemikalije, a smatra se da imaju protuupalni učinak koji može smanjiti i kardiovaskularne bolesti i druge kronične bolesti. Bez obzira jeste li na statinskoj terapiji ili u cilju da tukli visoki kolesterol sa strogom prehranom sama, ovo je dijeta s kojom možete živjeti.
